આ હૃદય પંપ રક્ત શરીર અને તેના તમામ અવયવોને ઓક્સિજન પૂરો પાડવા નિયમિત ધબકારા સાથે પરિભ્રમણમાં (હૃદય કાર્ય). તે આ બધું જાતે કરે છે, એટલે કે તે દ્વારા ઉત્તેજિત નથી ચેતા બહારથી, પરંતુ વિશિષ્ટ કોષો છે જે આંતરિક ઘડિયાળ તરીકે કાર્ય કરે છે. કોષોની આ પ્રણાલીને ઉત્તેજના વહન પ્રણાલી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે અથવા પેસમેકર સિસ્ટમ છે.
પ્રાથમિક પેસમેકર/પેસમેકર કહેવાતા છે સાઇનસ નોડ, જે પર સ્થિત થયેલ છે જમણું કર્ણક અને સામાન્ય રીતે ખાતરી કરે છે કે હૃદય 60 થી 80 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ. તે ઉત્તેજનાને પ્રસારિત કરે છે જેથી એટ્રીઆ અને પછી વેન્ટ્રિકલ્સ એક પછી એક સંકોચાય હૃદય નિયંત્રિત લયમાં હરાવવું. જો, અમુક હૃદયરોગના સંદર્ભમાં, હૃદય પૂરતી ઝડપથી ધબકતું નથી અથવા વિરામ લે છે, તો આ વહન પ્રણાલી બાહ્ય દ્વારા સમર્થિત હોવી આવશ્યક છે. પેસમેકર.
સૌ પ્રથમ, એ નક્કી કરવું જરૂરી છે કે દર્દીને મર્યાદિત સમય માટે જ પેસમેકરની જરૂર છે કે પછી તેની કાયમી જરૂર છે. માત્ર બીજા કિસ્સામાં જ પેસમેકર વાસ્તવમાં રોપવામાં આવશે. કામચલાઉ સારવાર માટેના સંકેતો, ઉદાહરણ તરીકે, કાર્ડિયોજેનિક છે આઘાત (જેમાં હૃદય પૂરતું પંપ કરી શકતું નથી રક્ત ટૂંકા સમય માટે) અથવા ચોક્કસ ઝેર (ઉદાહરણ તરીકે પ્લાન્ટ ફોક્સગ્લોવ સાથે).
પેસમેકરના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટેના સંકેત મુખ્યત્વે છે બ્રેડીકાર્ડિયા (જ્યારે હૃદય ખૂબ ધીમા ધબકે છે), જે દર્દીને અસ્વસ્થતાનું કારણ બને છે. ધમની ફાઇબરિલેશન આવા લક્ષણનું કારણ પણ બની શકે છે, કારણ કે કર્ણક ખૂબ જ ઝડપથી અને ઘણી વાર અવ્યવસ્થિત રીતે સંકોચાય છે, માત્ર થોડા ધબકારા વેન્ટ્રિકલ્સમાં પ્રસારિત થઈ શકે છે. બીમારીઓના અન્ય મોટા જૂથ કે જેના માટે પેસમેકર માટે સંકેતો છે તે વહન પ્રણાલીની જ ચિંતા કરે છે.
અહીં, એક તરફ, એક છે સાઇનસ નોડ તકલીફ (તરીકે પણ ઓળખાય છે બીમાર સાઇનસ સિન્ડ્રોમ), જેમાં પેસમેકર કાર્ય સાઇનસ નોડ તે ખલેલ પહોંચે છે અથવા સંપૂર્ણપણે અવરોધિત થાય છે, જેનો અર્થ છે કે હૃદયના ધબકારા પ્રતિ મિનિટ 40 ધબકારા સુધી ધીમી પડી શકે છે. પેસમેકરે સાઇનસ નોડનું કાર્ય વ્યવહારીક રીતે સંભાળવું જોઈએ. આ ઉપરાંત, કહેવાતા હાર્ટ બ્લોક્સના ઘણા પ્રકારો છે, જેમાં તે પે generationી નથી પરંતુ વિદ્યુત આવેગનું પ્રસારણ છે જે ખામીયુક્ત છે.
આ વહન વિક્ષેપ કર્ણકની અંદર, કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલ વચ્ચે અથવા વેન્ટ્રિકલની અંદર જ સ્થિત હોઈ શકે છે, જેના દ્વારા વહન વિલંબિત થઈ શકે છે અથવા સંપૂર્ણપણે નિષ્ફળ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, પેસમેકર ઉત્તેજિત કરે છે, પ્રકાર પર આધાર રાખીને, કાં તો માત્ર કર્ણક અથવા કર્ણક અને ક્ષેપક. કેરોટિડ સાઇનસ સિન્ડ્રોમ પણ પેસમેકર માટે સંકેત છે.
આ રોગમાં, એક વિસ્તાર કેરોટિડ ધમની અતિશય સંવેદનશીલ છે. જો આ વિસ્તારમાં બળતરા થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે આંચકો દ્વારા વડા હલનચલન), હૃદય દર અત્યંત ટીપાં; પેસમેકરે વેન્ટ્રિકલ્સને ઉત્તેજીત કરવું જોઈએ. પેસમેકર્સ માટે પણ સૂચવવામાં આવે છે કાર્ડિયાક એરિથમિયા, કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા (જ્યારે હૃદય પૂરતું પંપ કરી શકતું નથી રક્ત શરીરને પૂરતા પ્રમાણમાં ઓક્સિજન પૂરો પાડવા માટે) અને તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં અપૂરતી પલ્સ રેટ વધારો.
