પ્લાઝમાફેરેસીસ એ અનિચ્છનીય દૂર કરવા માટેની ઉપચારાત્મક પ્રક્રિયા છે પ્રોટીન, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન, અથવા એન્ટિબોડીઝ માનવ માંથી રક્ત પ્લાઝમા આ ફિલ્ટરિંગ પ્રક્રિયા, જે શરીરની બહાર થાય છે, તે વિવિધ રોગોના કોર્સને અનુકૂળ અસર કરી શકે છે અથવા તેનો ઉપચાર પણ કરી શકે છે.
પ્લાઝમાફેરેસીસ શું છે?
પ્લાઝમાફેરેસીસ એ અનિચ્છનીય દૂર કરવા માટેની ઉપચારાત્મક પ્રક્રિયા છે પ્રોટીન, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન, અથવા એન્ટિબોડીઝ માનવ માંથી રક્ત પ્લાઝમા ફેરેસીસ શબ્દ ગ્રીકમાંથી આવ્યો છે અને તેનો અર્થ થાય છે આખા ભાગનો એક ભાગ છીનવી લેવો. પ્લાઝ્મા વિનિમયમાં, જેનો ઉપયોગ હંમેશા માટે થાય છે ઉપચાર, પ્લાઝ્માના વિભાજિત ભાગને કાઢી નાખવામાં આવે છે અને બીજા દ્વારા બદલવામાં આવે છે વોલ્યુમ પ્રવાહી, સંકેત પર આધાર રાખીને. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ શારીરિક ખારા અથવા રિંગરનું સોલ્યુશન છે. પ્રક્રિયાને ઉપચારાત્મક પ્લાઝ્મા વિનિમય તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, જો કે તમામ નહીં રક્ત પ્લાઝ્માનું વિનિમય થાય છે, પરંતુ માત્ર અનિચ્છનીય ઘટકો, સામાન્ય રીતે પ્રોટીન ધરાવતા, ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે. જોકે પ્લાઝ્મા વિભાજન નકારાત્મક આડ અસરોને પણ ઉત્તેજિત કરી શકે છે, આ સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે કારણ કે વ્યક્તિગત દર્દી માટે લાભ અજોડ રીતે વધારે છે. અંગ્રેજીમાં, પ્લાઝમાફેરેસીસને પ્લાઝ્મા એક્સચેન્જ, PE તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. તે એક સ્થાપિત તબીબી પ્રક્રિયા છે જે ઉચ્ચ વૈજ્ઞાનિક ધોરણોને આધીન છે અને વિવિધ સંકેતોને શક્ય તેટલી ચોક્કસ રીતે પૂરી કરવા માટે તાજેતરના વર્ષોમાં વધુ ઑપ્ટિમાઇઝ અને શુદ્ધ કરવામાં આવી છે. સાબિત ઉપચાર પ્રક્રિયા સફળતાપૂર્વક બહારના દર્દીઓ, અર્ધ-બહારના દર્દીઓ અથવા તો ઇનપેશન્ટ સ્થિતિમાં પણ કરી શકાય છે.
કાર્ય, અસર અને લક્ષ્યો
ઉપચારાત્મક પ્લાઝ્મા વિનિમયનો પ્રથમ હેતુ વહેતા લોહીના પ્રવાહી ઘટકોમાં અનિચ્છનીય ઘટકોને દૂર કરવાનો છે. રક્તના સેલ્યુલર ઘટકો, એટલે કે, તમામ રક્ત કોશિકાઓ જેમ કે એરિથ્રોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ, અથવા પ્લેટલેટ્સ, પ્લાઝમાફેરેસીસ દરમિયાન બદલાતા નથી. તે ફક્ત રક્ત પ્લાઝ્માની રચનાને ઉપચારાત્મક રીતે પ્રભાવિત કરવાની બાબત છે. જો હેતુ અનિચ્છનીયને અસરકારક રીતે દૂર કરવાનો છે એન્ટિબોડીઝ ઉચ્ચ પરમાણુ તરીકે પ્રોટીન, પછી પ્લાઝમાસેપરેશનનો ઉપયોગ ખાસ કરીને ન્યુરોલોજી અથવા રેનલ મેડિસિન, નેફ્રોલોજીમાં થાય છે. જો પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ ખાસ કરીને લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર માટે કરવામાં આવે છે, તો ડોકટરો તેને લિપિડ એફેરેસીસ તરીકે પણ ઓળખે છે. ગાળણ પ્રક્રિયા પછી એવી રીતે ગોઠવી શકાય છે કે માત્ર અનિચ્છનીય માઇક્રોસ્કોપિક ફેટી બોડીઝ, લિપિડ્સ, રક્ત પ્લાઝ્મામાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. આમ પ્લાઝ્મા વિનિમય એ એક પસંદગીની પ્રક્રિયા છે જેમાં માત્ર અનિચ્છનીય પ્લાઝ્મા ઘટકોને ક્યારેય દૂર કરવા જોઈએ. અલબત્ત, દરેક સંજોગોમાં આ હંમેશા શક્ય નથી, કારણ કે તે પ્લાઝ્મામાં એવા ઘટકોને દૂર કરી શકે છે જે વાસ્તવમાં દૂર ન કરવા જોઈએ. આ ચોક્કસ કારણ છે કે દર્દી માટે ચોક્કસ જોખમો અને જોખમો હોઈ શકે છે. તેના જેવું હેમોડાયલિસીસ, plasmapheresis એક કહેવાતા છે બિનઝેરીકરણ પ્રક્રિયા આ રીતે શરીરને તે પદાર્થોમાંથી મુક્ત અથવા બિનઝેરીકરણ કરવામાં આવે છે જે અન્યથા પ્લાઝ્મામાં એકઠા થશે. રોગનિવારક પ્લાઝ્મા વિભાજન કેટલી વાર અને કયા અંતરાલમાં થવો જોઈએ તે સંબંધિત સંકેતો અને ક્લિનિકલ ચિત્ર પર સખત રીતે આધાર રાખે છે. તબીબી-વૈજ્ઞાનિક માપદંડો અનુસાર, પ્રક્રિયા માટે પુષ્ટિ, શંકાસ્પદ અને શંકાસ્પદ સારવાર સંકેતો છે. તે નિશ્ચિત માનવામાં આવે છે કે કહેવાતા હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમમાં તેમજ થ્રોમ્બોટિક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરામાં પ્લાઝમાફેરેસીસ દર્દીને તેના જીવનની ગુણવત્તા પુનઃપ્રાપ્ત કરવા અથવા જાળવવા માટે ખૂબ જ મદદરૂપ છે. રોગનિવારક પ્લાઝ્મા વિનિમયની કામગીરીને ન્યાયી ઠેરવતા અનુમાનિત સંકેતો અમુક રેનલ રોગો, કહેવાતા ગ્લોમેર્યુલોપથી અને પ્રણાલીગત છે. લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ. બંને ક્રોનિક રોગો કહેવાતા છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ, એટલે કે એન્ટિબોડીઝ શરીરની પોતાની પેશીઓની રચનાઓ સામે અનિયંત્રિત રીતે રચાય છે. પ્લાઝમાફેરેસીસ દ્વારા, આ પેશીને નુકસાન પહોંચાડતી એન્ટિબોડીઝને દર્દીના શરીરમાંથી અસ્થાયી રૂપે દૂર કરી શકાય છે. શંકાસ્પદ સંકેતો છે પેમ્ફિગસ વલ્ગારિસએક ત્વચા હાનિકારક ની રચના સાથે સંકળાયેલ રોગ સ્વયંચાલિત, અને મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ.ખાસ કરીને રોગના મૂલ્ય સાથેના તીવ્ર હુમલાના કિસ્સામાં અને પૂર્વસૂચનના વધુ ખરાબ થવાના કિસ્સામાં, રોગનિવારક પ્લાઝ્મા વિનિમય મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ દર્દી માટે ફાયદાકારક બની શકે છે. જો કે, કોઈ પણ રીતે કેન્દ્રના આ ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી રોગથી પીડાતા તમામ દર્દીઓ નર્વસ સિસ્ટમ તેનાથી લાભ મેળવો.
જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો
રક્ત ઘટકોને ઉપચારાત્મક રીતે અલગ કરવા માટે, કહેવાતા સેલ વિભાજકોની જરૂર છે. આ પ્રક્રિયા શરીરની બહાર ખાસ રચાયેલ મશીનોમાં થાય છે. આધુનિક સેલ વિભાજકોમાં કોમ્પ્યુટર-નિયંત્રિત વાલ્વ અને રોલર પંપ હોય છે. સંપૂર્ણપણે જંતુરહિત ઓપરેશન આવશ્યક છે, કારણ કે તમામ રક્ત વિનિમય પ્રક્રિયાઓમાં દર્દી માટે સૌથી મોટો ખતરો સંભવિત ચેપથી છે. ખાસ કરીને પ્લાઝમાફેરેસીસમાં, અનિચ્છનીય ઓછા-મોલેક્યુલર-વજન ઘટકો ઉપરાંત કોગ્યુલેશન પરિબળો જેવા મહત્વપૂર્ણ ઘટકો પ્લાઝમામાંથી દૂર કરવામાં આવે છે જેમ કે સ્વયંચાલિત અથવા પેથોલોજીકલ પ્રોટીન. ગંઠન પરિબળો માં ઉત્પન્ન થાય છે યકૃત અને, તેમ છતાં, પ્લાઝ્મા વિભાજન દ્વારા દૂર કરવામાં આવે તેટલી ઝડપથી ફરી ભરી શકાશે નહીં. ઘણા કિસ્સાઓમાં, તેથી, શુદ્ધ પ્લાઝ્મામાં કૃત્રિમ ગંઠન પરિબળો ઉમેરવા જરૂરી છે જેથી રક્તની ગંઠાઈ જવાની ક્ષમતા ક્ષતિગ્રસ્ત ન થાય. તે કાયમી અટકાવવા માટે જરૂરી છે રક્તસ્ત્રાવ વૃત્તિ રોગનિવારક પ્લાઝ્મા વિનિમયને કારણે દર્દીની. પ્રક્રિયા દરમિયાન વ્યક્તિગત પ્રોટીનના અમુક અપૂર્ણાંકને ફિલ્ટર કરવા માટે ખાસ અર્ધપારદર્શક કલા પ્લાઝ્મા વિભાજકની જરૂર પડે છે. વિટ્રોમાં મેમ્બ્રેન પરીક્ષણનો ઉપયોગ ચોક્કસ માપો નક્કી કરવા માટે કરી શકાય છે પરમાણુઓ પટલમાંથી પસાર થઈ શકે છે અને જે દર્દીના ઉપયોગ પહેલા જાળવી રાખવામાં આવશે. પ્લાઝમાફેરેસીસમાં, બંને રક્ત સંગ્રહ અને રિટ્રાન્સફ્યુઝન એ જ વેનિસ એક્સેસ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જેમ કે હાથ નસ. દરેક રિટ્રાન્સફ્યુઝન, રિઇન્ફ્યુઝન સાથે, કોષીય ઘટકો, એટલે કે, વિવિધ રક્ત કોશિકાઓ, શુદ્ધ પ્લાઝ્મા ઉપરાંત દર્દીને પરત કરવામાં આવે છે.
