ની રૂ conિચુસ્ત ઉપચારના સંદર્ભમાં અકિલિસ કંડરા ભંગાણ, સંદર્ભ પહેલાથી જ કરવામાં આવી છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા અને ચોક્કસ કિસ્સામાં રૂservિચુસ્ત ઉપચારની શક્યતા. જો કે, જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ની પરીક્ષા અકિલિસ કંડરા ભંગાણ જણાવે છે કે કંડરાના બંને છેડા ઘણા દૂર છે, તે સ્પષ્ટ છે કે કંડરાનો અંત હવે તેના પોતાના પર એકસાથે વધતો નથી. એક ઓપરેશન અકિલિસ કંડરા ભંગાણ શરૂ થવી જ જોઇએ.
ઓપરેશન દરમિયાન, એચિલીસ કંડરાની ઉપરની ત્વચા ખુલ્લી કાપી છે. આ માટે કેટલાક સેન્ટિમીટર કાપની જરૂર છે (લંબાઈ બદલાઈ શકે છે). ફાટેલા અને મરેલા કંડરાના ભાગો કા .ી નાખવામાં આવે છે અને કંડરાના અંત ફરી એકસાથે સીવેલા હોય છે.
કેટલીકવાર હાડકા (ટ્રાંસોસિયસ) દ્વારા સિવેન જરૂરી છે. એચિલીસ કંડરાના આંસુની શસ્ત્રક્રિયા પછી, આ પગ ની સહાયથી સિવેનને રાહત આપવા માટે 30 ° થી 40 ° પોઇંટ પગની સ્થિતિમાં સ્થિર છે નીચલા પગ વ walkingકિંગ કાસ્ટ. દર્દી પછી ફક્ત આંશિકરૂપે લોડ કરી શકે છે પગ.
લગભગ બે અઠવાડિયા પછી, ટાંકા દૂર કરવામાં આવે છે અને એક નવું પ્લાસ્ટર કાસ્ટ લાગુ પડે છે. એક નિયમ મુજબ, પોઇન્ટ પગની સ્થિતિની ડિગ્રી ઓછી થાય છે (લગભગ 10 ° થી 20 pointed સુધી પોઇન્ટની સ્થિતિ). હવે પણ, આ પગ ફક્ત વધુ ચૌદ દિવસો માટે આંશિક રીતે લોડ થઈ શકે છે.
પછીથી કાસ્ટ ફરીથી દૂર કરવામાં આવે છે અને હીલિંગ પ્રક્રિયાની તપાસ કર્યા પછી નીચલા પગ વ walkingકિંગ કાસ્ટ બનાવવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, હવે કોઈ અન્ય પોઇન્ટેડ પગની સ્થિતિ સાથે વહેંચવું શક્ય છે. દર્દી તે પછી - પૂરી પાડે છે તે અથવા તેણી છે પીડા-ફ્રી - ફરીથી પગ પર સંપૂર્ણ વજન મૂકો.
આ પ્લાસ્ટર ઓપરેશન પછીના વધુ ચૌદ દિવસ પછી તેને દૂર કરવામાં આવે છે. શરૂઆતમાં આંશિક વજન-સહન કર્યા પછી, દર્દી સંપૂર્ણ ભાર સહન કરવા સક્ષમ ન થાય ત્યાં સુધી ભાર ધીમે ધીમે વધારવામાં આવે છે. ભારમાં આ વધારો અને ખાસ કરીને સંયુક્ત ગતિશીલતાને અનુગામી પુનર્વસન પગલા (કસરત ઉપચાર) માં હાથ ધરવા અને પ્રશિક્ષણ આપવું જોઈએ.
ઉપચારના સ્વરૂપોની વૈજ્ .ાનિક તુલનામાં, ઉચ્ચ ઉપચાર દર સર્જિકલ ઉપચારને આભારી છે. જો કે, તે ક્યારેય ભૂલવું જોઈએ નહીં કે આ એક isપરેશન છે અને ઘાના ચેપનું જોખમ હંમેશાં ભૂમિકા ભજવે છે. નવી સર્જિકલ તકનીકો કેટલાક કિસ્સાઓમાં ચેપનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે (પૂર્વસૂચન જુઓ). તાજેતરના અધ્યયનો ભાગ બતાવે છે કે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, કંડરાના અંત માટે શસ્ત્રક્રિયા કર્યા વિના સારા પરિણામ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે જે ખૂબ દૂર નથી.
સમયગાળો
એચિલીસ કંડરાનો ભંગાણ આવે પછી, ઉપચાર પ્રમાણમાં ઝડપથી શરૂ થવો જોઈએ. એકવાર કંડરાને ચલાવવાનો નિર્ણય લેવામાં આવ્યા પછી, આ સામાન્ય રીતે એક અઠવાડિયાની અંદર થાય છે, કારણ કે જો રાહ જોવાનો સમય ઘણો લાંબો હોય, તો વાછરડાની માંસપેશીઓ ટૂંકી થાય છે અને પૂર્વસૂચન અયોગ્ય રીતે મુલતવી રાખવામાં આવે છે. જ્યાં સુધી પ્રથમ 24 કલાકમાં શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે ત્યાં સુધી, ચિકિત્સક "તાજા" ની વાત કરે છે એચિલીસ કંડરા ભંગાણ: વાછરડાના સ્નાયુઓ હજી ટૂંકાતા નથી અને કંડરાના અંત સખત નથી.
ઓપરેશનનો સમયગાળો વ્યક્તિગત તારણો પર આધારિત છે, પણ વપરાયેલી સર્જિકલ તકનીક પર પણ. સામાન્ય રીતે, ત્યાં બે સર્જિકલ તકનીકો છે જેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે એચિલીસ કંડરા ભંગાણ. ક્લાસિક, ઓપન સર્જરી, જે ધોરણ તરીકે કરવામાં આવે છે, તે સામાન્ય રીતે લગભગ એક કલાક લે છે.
ખુલ્લા એચિલીસ કંડરાના Inપરેશનમાં, આશરે 10 સે.મી. લાંબી ત્વચા ચીરો હીલમાં બનાવવામાં આવે છે. ક્ષતિગ્રસ્તને દૂર કર્યા પછી અને ફાટેલ કંડરા ભાગો, સર્જન ફરીથી બંને છેડા ("એન્ડ-ટુ-એન્ડ-સીવન") sutures. આ હેતુ માટે તે સ્વ-ઓગળતી થ્રેડનો ઉપયોગ કરે છે.
વધુ આધુનિક, પણ બધી ઇજાઓ માટે પણ યોગ્ય નથી, તે પર્ક્યુટેનિયસ અથવા ન્યૂનતમ આક્રમક તકનીક છે. ફક્ત એક જ દ્વારા, લગભગ 2 સે.મી. કંડરા ફાટી ઉપર લાંબા કાપ, સ્યુચર્સ હેઠળ મૂકવામાં આવે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એક ખાસ સાધન સાથે નિયંત્રણ. જો તમે ન્યૂનતમ આક્રમક કાર્યવાહી અંગે નિર્ણય કરો છો, તો તમે પ્રમાણમાં ટૂંકા ઓપરેશન સમયની અપેક્ષા કરી શકો છો. બીજી તરફ, ખુલ્લી પ્રક્રિયામાં વધુ સમયની જરૂર છે.
