ફોટોડાયનેમિક ઉપચાર શું છે?
ફોટોડાયનેમિક થેરાપી અમુક રોગોની સારવાર માટે ફોટોકેમિકલ પ્રક્રિયાઓનું શોષણ કરે છે. જેમ કે, પ્રકાશ દ્વારા ઉત્તેજિત થતી રાસાયણિક પ્રતિક્રિયાઓ એવા પદાર્થો બનાવે છે જે ચોક્કસ પ્રકારના કોષો માટે ઝેરી હોય છે અને અસામાન્ય પેશીઓનો નાશ કરવામાં મદદ કરે છે.
ફોટોડાયનેમિક થેરાપી માટે, એક કહેવાતા ફોટોસેન્સિટાઇઝર એ વિસ્તાર પર લાગુ કરવામાં આવે છે કે જેને સારવાર અથવા પેશીઓમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને ચોક્કસ તરંગલંબાઇના પ્રકાશથી ઇરેડિયેટ કરવામાં આવે છે. ફોટોસેન્સિટાઇઝર એક રાસાયણિક એજન્ટ છે જે ઇરેડિયેશન દ્વારા સેલ-ઝેરી પદાર્થો બનાવવા માટે ઉત્તેજિત થાય છે. આ પ્રતિક્રિયા ઓક્સિજન પર આધારિત છે, જે પેશીમાં પહેલેથી જ કુદરતી રીતે હાજર છે.
સેલ ડેમેજ (ફોટોડાયનેમિક થેરાપી દ્વારા પ્રાથમિક સાયટોટોક્સિસિટીમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, જે મુખ્યત્વે કોષોને નુકસાન પહોંચાડે છે, અને ગૌણ સાયટોટોક્સિસિટી, જે રક્તવાહિનીઓને અસર કરે છે. ફોટોસેન્સિટાઇઝર મુખ્યત્વે રોગગ્રસ્ત પેશીઓમાં સમૃદ્ધ હોવાથી, આ ઉપચાર દરમિયાન તંદુરસ્ત પેશીઓને મોટાભાગે બચાવી શકાય છે.
ફોટોડાયનેમિક ઉપચાર ક્યારે કરે છે?
ત્વચારોગ સંબંધી રોગોની સારવારમાં ફોટોડાયનેમિક ઉપચાર કેન્દ્રિય ભૂમિકા ભજવે છે.
- ત્વચા કેન્સર (બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા, સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા, એક્ટિનિક કેરાટોસેસ, બોવેન્સ રોગ, કપોસીના સાર્કોમા, માયકોસિસ ફંગોઇડ્સ) અને ત્વચાના મેટાસ્ટેસિસ
- ખીલ (ખીલ વલ્ગારિસ)
- હ્યુમન પેપિલોમા વાઈરસને કારણે મસાઓ (વેરુકેઈ).
બીજો વિસ્તાર ઉપશામક કેન્સરની દવા છે (ઉપશામક ઓન્કોલોજી), જ્યાં આ રોગ હવે મટાડી શકાતો નથી, પરંતુ તેને દૂર કરી શકાય છે. ફોટોડાયનેમિક ઉપચારની અસરકારકતા પ્રકાશની છીછરી ઘૂંસપેંઠ ઊંડાઈ દ્વારા મર્યાદિત છે. તેનો ઉપયોગ આ પ્રકારના કેન્સર માટે થાય છે:
- મૂત્રાશય કેન્સર
- ફેફસાં અને અન્નનળીના પ્રારંભિક કાર્સિનોમાસ
- પિત્ત નળી કાર્સિનોમા
- સ્તન કાર્સિનોમા
- બ્રેઇન ટ્યુમર્સ
ફોટોડાયનેમિક થેરાપી નેત્રવિજ્ઞાનમાં પણ સ્થાપિત થઈ રહી છે, ઉદાહરણ તરીકે "વય-સંબંધિત મેક્યુલર ડિજનરેશન" માં.
ફોટોડાયનેમિક ઉપચાર દરમિયાન તમે શું કરો છો?
વાસ્તવિક ઉપચાર પહેલાં, તમારા ડૉક્ટર તમારા સ્વાસ્થ્ય ઇતિહાસ વિશે પૂછશે અને ફોટોસેન્સિટાઇઝર અથવા ગર્ભાવસ્થા માટે એલર્જી જેવા વિરોધાભાસને નકારી કાઢશે.
હવે ફોટોસેન્સિટાઇઝર, સામાન્ય રીતે ક્રીમના રૂપમાં, સારવાર માટેના વિસ્તાર પર લાગુ કરવામાં આવે છે (ટોપિકલ એપ્લિકેશન) અને ઓછામાં ઓછા ત્રણ કલાક માટે છોડી દેવું જોઈએ. આ હેતુ માટે, 5-એમિનોલેવ્યુલિનિક એસિડની સ્થાપના થઈ છે, જે પ્રોટોપોર્ફિરિન માટે મેટાબોલાઇઝ થાય છે, ખાસ કરીને ગાંઠ કોશિકાઓ દ્વારા. જો ફોટોસેન્સિટાઇઝર આખા શરીરમાં (વ્યવસ્થિત રીતે) કાર્ય કરે છે અને રક્તવાહિનીઓ દ્વારા સંચાલિત થાય છે, તો પોર્ફિરિન્સ અને તેમના ડેરિવેટિવ્ઝના વહીવટને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે.
ફોટોસેન્સિટાઇઝરને સક્રિય કરવા માટે, તેને લેસરની મદદથી ઇરેડિયેટ કરવું આવશ્યક છે. માત્ર યોગ્ય તરંગલંબાઇના પ્રકાશનું શોષણ પ્રશ્નમાં રહેલા પદાર્થના સક્રિયકરણ તરફ દોરી જાય છે. આને ઉચ્ચ-ઊર્જા સ્થિતિ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, જેના દ્વારા પદાર્થ ઓક્સિજનમાં ઊર્જા સ્થાનાંતરિત કરવામાં સક્ષમ છે જે પેશીમાં પહેલેથી હાજર છે.
આ વધુ ઊર્જાસભર સ્વરૂપ (સિંગલ ઓક્સિજન) માં રૂપાંતરિત થાય છે, જે હવે તેની રાસાયણિક પ્રતિક્રિયા દ્વારા કોષો અને તેમના ઘટકોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, તેથી જ ઓક્સિજન રેડિકલ શબ્દનો પણ ઉપયોગ થાય છે.
કોષનું પ્રાથમિક નુકસાન (સાયટોટોક્સિસિટી) કોશિકાઓના ઘટકો અને પટલ પર થાય છે. ગૌણ સાયટોટોક્સિસિટી, રક્તવાહિનીઓ પરની અસરો દ્વારા, અપૂર્ણ પુરવઠા તરફ દોરી જાય છે અને અંતે રોગગ્રસ્ત અથવા અધોગતિ પામેલા કોષોના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
વાસ્તવિક ફોટોડાયનેમિક થેરાપી માત્ર 10 થી 30 મિનિટ ચાલે છે અને સામાન્ય રીતે એક અઠવાડિયાના અંતરાલ પર પુનરાવર્તિત થાય છે. સારવાર દરમિયાન અને તે પછી તમને કોઈ દુખાવો ન થાય તેની ખાતરી કરવા માટે, તમને કાં તો પીડા નિવારક દવા અથવા પીડા રાહત આપનાર જેલ અથવા ક્રીમ આપવામાં આવશે.
ફોટોડાયનેમિક ઉપચારના જોખમો શું છે?
ફોટોડાયનેમિક થેરાપી સાથે આડઅસરોને નકારી શકાય નહીં, પરંતુ તે ભાગ્યે જ થાય છે:
- ઇરેડિયેશન દરમિયાન દુખાવો
- @ ત્વચાનું લાલ થવું (એરીથેમા)
- પુસ્ટ્યુલ્સ
- સપાટી પરના ચામડીના જખમ (ધોવાણ)
- ત્વચાના ઘેરા વિકૃતિકરણ (હાયપરપીગ્મેન્ટેશન).
- ફોટોસેન્સિટાઇઝર માટે એલર્જી
- નાશ પામેલા કોષ સ્તરોના અસ્વીકારને કારણે પોપડાની રચના
- ડાઘ
- આંખ પર: અંધત્વ સુધી દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં બગાડ
ફોટોડાયનેમિક ઉપચાર પછી મારે શું ધ્યાન આપવું જોઈએ?
કારણ કે ફોટોસેન્સિટાઇઝર્સ પ્રકાશ પ્રત્યે ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા પેદા કરે છે, તમારે સારવાર પછી ઓછામાં ઓછા એક મહિના માટે સૂર્યપ્રકાશ તેમજ અન્ય મજબૂત પ્રકાશ સ્રોતો અને ખાસ કરીને લેસર પ્રકાશથી તમારી જાતને બચાવવી જોઈએ.
તમારા ડૉક્ટર તમને કહેશે કે તમારે કેટલા સમય સુધી તડકાથી દૂર રહેવું જોઈએ અને તમારે સારવાર કરેલ વિસ્તારોની સંભાળ રાખવા માટે કઈ ક્રીમ અને સાબુનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. જો મેક્યુલર ડિજનરેશનની સારવાર માટે ફોટોડાયનેમિક થેરાપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હોય, તો થોડા સમય માટે સનગ્લાસ પહેરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
