છોકરાઓમાં ફક્ત એક ન nonરેક્ટ્રેબલ ફોરસ્કીન-ફોરસ્કિન એડહેસન્સ-પ્રેઓરેટિવને કારણે ઉપચાર કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સવાળા મલમથી પ્રયાસ કરવો જોઈએ (નીચે “આગળ થેરપી” જુઓ).
નીચેની સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ ઉપલબ્ધ છે:
- પ્રેપિટિઓપ્લાસ્ટી - ફોરસ્કીન પ્લાસ્ટિક (ફોરસ્કીન-સાચવીને).
- સુન્નત (ફોરસ્કીન સુન્નત) - ફોરસ્કીન સંપૂર્ણપણે (રેડિકલ ઝેડ.) અથવા આંશિક (આંશિક ઝેડ.) દૂર કરી શકાય છે.
ફ્રેન્યુલમ બ્રીવના કિસ્સામાં, એટલે કે શિશ્નની અંદરની ફોરસ્કીન અને શિશ્નના આગળના ભાગની વચ્ચે ફોરસ્કીન ફ્રેન્યુલમ (ફ્રેન્યુલમ પ્રેપુટુઇ) ટૂંકાવીને, ફ્રેન્યુલોટોમી કરી શકાય છે. આ પ્રક્રિયામાં, ફોરસ્કીન ફ્રેન્યુલમ આડઅસર કાપવામાં આવે છે અને ત્યારબાદ અસ્તિત્વમાં રહેલા મ્યુકોસલ ખામીને લંબાણપૂર્વક કાપવામાં આવે છે.
શિશુમાં ફીમોસિસ, સુન્નત બે વર્ષની અને શાળા પ્રવેશ વચ્ચે સૂચવવામાં આવે છે.
નોંધ: 10-35% બાળકોમાં, શારીરિક ફીમોસિસ 3 વર્ષની વય પછી પણ હાજર છે; લગભગ 1-16 વર્ષની વયના 18% માં પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) ફિમોસિસ છે.
સુન્નત માટે સંકેતો:
સંપૂર્ણ સંકેતો (ઉપયોગ માટે સંકેતો) [,,]]
- લિકેન સ્ક્લેરોસસ શિશ્નને અસર કરતી એટ્રોફિકસ (ઉપચાર પસંદગી).
- અસ્વસ્થ ફીમોસિસ (દા.ત., રિકરન્ટ બેલેનાઇટિસ (ગ્લેન્સ ઇન્ફ્લેમેશન) પછી, ફરજિયાત પાછું ખેંચવાના પ્રયત્નો, આઘાત (દા.ત., ઝિપરમાં એન્ટ્રેપમેન્ટ)).
- પેરાફિમોસિસ
- વિઘટનયુક્ત ફીમોસિસમાં તીવ્ર ડાયસુરિયા (મુશ્કેલ (પીડાદાયક) પેશાબ).
સંબંધિત સંકેતો
- પેરીયુરેથલ બેક્ટેરિયલ ફોરસ્કીન / ગ્લાન્સ કોલોનાઇઝેશનમાં ફેરફારને કારણે જટિલ પેશાબની નળીઓનો વિકસિત થવાના પરિણામે ચેપના નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં વધારો થવાના સંજોગોમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપનો પ્રોફીલેક્સીસ રીફ્લુક્સ, પશ્ચાદવર્તી મૂત્રમાર્ગ વાલ્વ, પ્રાથમિક મેગાઓરેટર).
- રિકરન્ટ બેલેનાઇટિસ (ગ્લાન્સ બળતરા) અથવા બાલનપોસ્થેટીસ (ગ્લેન્સ અને ફોરસ્કિનની બળતરા).
- બળતરા અથવા ડાઘ પછી પેશાબના અવરોધના પરિણામે પેશાબ દરમિયાન ફોરસ્કિનનું બલૂનિંગ (નોંધ: શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં આંશિક શારીરિક).
- ફોરસ્કીન હાયપરટ્રોફિક અથવા તૂટક તૂટક કેથેટરાઇઝેશનમાં સંકુચિત (બ્લેડર ખાલી કરાવતી વિકારને કારણે, માયલોમેનિગોસેલે).
- વૃદ્ધ બાળકની અશક્યતામાં અથવા પીડા ખૂબ ચુસ્ત ફોરસ્કીન પાછું ખેંચવામાં.
- અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ / માતાપિતાની શુભેચ્છા
ફીમોસિસ (ફોરસ્કીનને સાંકડી) ના કિસ્સામાં જે લક્ષણોનું કારણ નથી, નિર્ણાયક ઉપચાર તરુણાવસ્થાના અંત સુધી રાહ જોઇ શકાય છે (= ફોરસ્કીનનો સ્વયંભૂ ઉકેલો).
સુન્નતની પ્રક્રિયા માટે નીચે “સુન્નત” જુઓ.
પેરાફિમોસિસ એ યુરોલોજિક ઇમરજન્સી છે અને તેને તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપની જરૂર છે:
પેરાફિમોસિસની તીવ્ર ઉપચાર
ની તીવ્ર પરિસ્થિતિમાં પેરાફિમોસિસ, કોઈ ચિકિત્સકે પેશીઓને સંકુચિત કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ અને પછી ગ્લેન્સ શિશ્ન (લેટિન ગ્લેન્સ "ગ્લાન્સ") ઉપર કોંક્રિટ્ડ ફોરસ્કીન પાછો ખેંચવો. આ કરવા માટે, ગ્લેન્સને એક હાથથી નિશ્ચિતપણે સંકુચિત કરવામાં આવે છે અને લેસિંગ રીંગનો ઉપયોગ કરીને શિશ્ન ગોળાકાર રીતે બીજા હાથથી સંકુચિત કરવામાં આવે છે. આ દબાણ થોડી મિનિટો માટે લાગુ પડે છે. પછી ગ્લાન્સ વિરોધી દિશામાં શિશ્નના આધાર તરફ આગળ વધારીને ફોરેસ્કીનમાં ખસેડવામાં આવે છે. જો આ પ્રક્રિયા પ્રથમ વખત કામ ન કરતી હોય તો આ પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરી શકાય છે. નિયમ પ્રમાણે, પેરાફિમોસિસ આ રીતે ઉકેલી શકાય છે. જો ઘટાડો અસફળ રહે છે, તો ડોર્સલ ચીરો બનાવી શકાય છે. જ્યારે સાથેની એડિમા ઓછી થઈ જાય ત્યારે જ સર્જિકલ ઉપચાર (સુન્નત) થવી જોઈએ.
