બધા-સિરામિક તાજ

Allલ-સિરામિક તાજ એ દાંતની રંગીન, સિરામિક સામગ્રીથી બનેલો સંપૂર્ણ તાજ છે જે બાકીનાને સંપૂર્ણપણે સમાવિષ્ટ કરે છે દાંત માળખું કુદરતી દાંત તાજ જેથી તાજ માર્જિન ગમ લાઇન સાથે અથવા તેની નીચે હોય. ઘણા દાયકાઓથી, સંપૂર્ણ કાસ્ટ તાજ અથવા આનુવંશિક સિરામિક તાજ (સિરામિક સામગ્રીથી સજ્જ મેટલ ફ્રેમવર્ક) ની સ્થાપના કરવામાં આવી છે અને ડેન્ટલ ખામીના પુન extensiveસ્થાપના માટે તે સાબિત થઈ છે. વધુ સારી રીતે એસ્થેટિક્સ અને બાયોકોમ્પેક્ટીવ મટિરિયલ્સની ઇચ્છાને લીધે, સંપૂર્ણ સિરામિક પુન restસ્થાપનોએ દંત ચિકિત્સામાં પ્રવેશ કર્યો છે. આ ફક્ત સિરામિક પદાર્થોના પોતાનાં વધુ વિકાસ દ્વારા જ નહીં, પણ સિરામિક્સ અને માઇક્રોમેકનિકલ બોન્ડની સુધારણા દ્વારા પણ શક્ય બન્યું છે. દાંત માળખું એડહેસિવ ટેકનોલોજી દ્વારા. જ્યારે દાંતના સખત પદાર્થનું નુકસાન એટલું વિસ્તૃત થાય છે કે તેની આવર્તક સપાટીને ફરીથી આકાર આપવાની જરૂર છે અને દાંતના કપ્સને ધાર દ્વારા સ્થિર કરવાની જરૂર હોય ત્યારે સંપૂર્ણ તાજ જરૂરી છે. તદનુસાર, સંપૂર્ણ તાજની તૈયારી માર્જિન (મિલ્ડ દાંતવાળા ક્ષેત્રોનો પરિઘ) ખામી (છિદ્રો) ની depthંડાઈના આધારે જીંગિવલ સ્તર (સ્તર પર અથવા જિંગિવલ માર્જિનની નીચે) પર અથવા ગોળાકાર ચાલે છે. આંશિક તાજથી વિપરીત, બધી કૂપ્સ આવરી લેવામાં આવે છે. આજે, ગ્લાસ-સિરામિક્સ, ફેલ્ડસ્પર સિરામિક્સ, ગ્લાસ-ઘુસણખોરી એલ્યુમિના સિરામિક્સ અથવા ઝિર્કોનીઆ સિરામિક્સનો ઉપયોગ સંપૂર્ણ તાજ માટે વધુને વધુ થાય છે. સિરામિક પદાર્થોનો એક ફાયદો એ છે કે તે જૈવિક રીતે નિષ્ક્રિય (પ્રતિક્રિયાના નિષ્ક્રિય) છે. જો કે, એડહેસિવ સિમેન્ટેશનના કિસ્સામાં, મેથાક્રાઇલેટ-આધારિત લ્યુટિંગ રેઝિન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ આ ફાયદાને નકારી શકે છે. ગ્લાસ-ઘુસણખોરી અને ઝિર્કોનીયા આધારિત અદ્યતન સિરામિક્સ પણ પરંપરાગત (પરંપરાગત) સિમેન્ટ્સ સાથે લ lટ કરી શકાય છે જેમ કે જસત ફોસ્ફેટ અથવા ગ્લાસ આયોનોમર સિમેન્ટ, પરંતુ તેઓ એ બોન્ડને પ્રાપ્ત કરતા નથી જે એડહેસિવ ટેક્નોલ usingજીનો ઉપયોગ કરીને માઇક્રોમિકેનિકલ એંકરેજ દ્વારા પ્રાપ્ત કરે છે. સિરામિક સામગ્રીની તુલનામાં માઇક્રોહાર્ડનેસ વધારે છે દંતવલ્ક, તેથી આ વિરોધી લોકોના ઘર્ષણમાં વધારો કરી શકે છે (વિરોધી જડબાના દાંતના ઘર્ષણ), ખાસ કરીને બ્રુક્સિઝમ દરમિયાન (દાંત ગ્રાઇન્ડીંગ).

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

પોતાને સંપૂર્ણ તાજ માટેનો સંકેત મુખ્યત્વે ખોટમાંથી મળે છે દાંત માળખું, જે ભરણ, જડવું, ઓનલે અથવા આંશિક તાજ સાથે દાંતને પુનર્સ્થાપિત કરવાનું અશક્ય બનાવે છે. જડબાના સંબંધની પુનorationસ્થાપના (ઉપલા અને ની સ્થિતિગત સંબંધ) નીચલું જડબું) અને આ સંદર્ભમાં આવશ્યક સપોર્ટ ઝોન બિલ્ડ-અપને પણ ગુપ્ત રીશેપિંગ માટે વિસ્તૃત તાજ આયોજનની જરૂર પડી શકે છે. જો કોઈ પુલ દ્વારા ગેપને પુન beસ્થાપિત કરવો હોય, તો મોટાભાગના કેસોમાં એબ્યુમેન્ટ દાંત સંપૂર્ણ તાજ માટે તૈયાર કરવામાં આવે છે. સિમેન્ટિક માટે સામગ્રી અને એડહેસિવ તકનીક તરીકે સિરામિકનો ઉપયોગ કરવાનો નિર્ણય લેવામાં આવ્યો છે

• એસ્થેટિક્સના કારણોસર
• કિંમતી અથવા બિન-કિંમતી ધાતુઓના આધારે એલોય્સ સાથે સાબિત અસંગતતાના આધારે.

બિનસલાહભર્યું

• નાના દાંતના પદાર્થોની ખામી
• ઉચ્ચારણ બ્રુક્સિઝમ (ગ્રાઇન્ડીંગ અને પ્રેસિંગ).

સંબંધિત contraindication એ અસહિષ્ણુતા / છે એલર્જી પીએમએમએ (પોલિમીથિલ મેથાક્રાયલેટ) પર આધારીત એડહેસિવ લ્યુટિંગ મટિરીયલ માટે. આ કિસ્સામાં, સિરામિક સામગ્રી પર સ્વિચ કરવું જરૂરી છે જે પરંપરાગત સિમેન્ટ સાથે તાજની લ્યુટીંગને મંજૂરી આપે છે.

પ્રક્રિયા

પરોક્ષ રીતે દાંતને પુનoringસ્થાપિત કરી રહ્યા છીએ મોં) બનાવટી પુન restસ્થાપનને બે સારવાર સત્રોમાં વહેંચવામાં આવે છે, જો તે ડેન્ટલ પ્રયોગશાળામાં બનેલી પુન restસ્થાપના હોય. વૈકલ્પિક રૂપે, સિરામિક પુન increasinglyસ્થાપનો વધુને વધુ ઉપયોગમાં લેવાય છે જે સીએડી-સીએએમ પ્રક્રિયાની મદદથી એક સારવાર સત્રમાં મીલ્ટ ચેરસાઇડ (ડેન્ટલ ખુરશી પર) હોય છે. અધ્યક્ષ પ્રક્રિયામાં 1 મો ઉપચાર સત્ર અથવા પ્રથમ સારવારનો તબક્કો:

• ખોદકામ (સડાને દૂર કરવું) અને, જો જરૂરી હોય તો, પદાર્થ વળતર માટે સંયુક્ત બિલ્ડ-અપ ફિલિંગ (પ્લાસ્ટિકની બનેલી) ની પ્લેસમેન્ટ.
• તૈયારી (દાંતનું ગ્રાઇન્ડીંગ), દાંતના પેશીઓ શક્ય તેટલું ઓછું થાય છે, પૂરતી સાથે પાણી ઠંડક અને શક્ય તેટલું ઓછું પદાર્થ દૂર સાથે.
• તૈયારીના ખૂણા કા extવાની દિશામાં થોડુંક ફરવું આવશ્યક છે, જેથી ભાવિ તાજને દાંત ઉપરથી કા removedી શકાય અથવા જાંબુડિ કર્યા વિના અથવા ભૂગર્ભ વિસ્તારોને અસમર્થિત છોડ્યા વિના, દાંત પર મૂકી શકાય
• વિશિષ્ટ પદાર્થને દૂર કરવું (occપ્લુસલ સપાટીના ક્ષેત્રમાં).
• તૈયારી માર્જિન - ગોળાકાર પગલું અથવા ચેમ્ફર.
• ડંખની નોંધણી અને જડબાની છાપનો વિરોધાભાસ - બંને જડબાને અવકાશી રીતે મેચ કરવા અને તાજની અનિયમિત રાહતની રચના માટે સેવા આપે છે.
• બે-તબક્કાની પ્રક્રિયાના કિસ્સામાં, કામચલાઉ એક્રેલિક તાજની બનાવટ - એડહેસિવ સિમેન્ટ બનાવવાની યોજના કરવામાં આવે તો આ કામચલાઉ પુનorationસ્થાપન યુજેનોલ મુક્ત સિમેન્ટ સાથે રાખવી આવશ્યક છે, કારણ કે યુજેનોલ (લવિંગ તેલ) એડહેસિવ નિર્ણાયકના ઉપચારને અટકાવે છે (અટકાવે છે) લ્યુટીંગ કમ્પોઝિટ (અંતિમ સિમેન્ટ માટે એક્રેલિક)

-લ-સિરામિક તાજનો 2 મો ઉત્પાદન તબક્કો:

2.I. એક-તબક્કો પ્રક્રિયા: છાપને બદલે, દાંત ઓપ્ટિકલ સ્કેનીંગ માટે તૈયાર છે: એક "ડિજિટલ છાપ" બનાવવામાં આવે છે. ફેક્ટરીમાં બનાવેલા સિરામિક બ્લેન્ક્સ (ફેલ્ડસ્પર સિરામિક, લ્યુસાઇટ-રિઇન્ફોર્સ્ડ ગ્લાસ-સિરામિક અથવા ઝિર્કોનિયમ oxકસાઈડ) નો ઉપયોગ સીએડી-સીએએમ મિલિંગ તકનીક (ક grપિ ગ્રાઇન્ડીંગ) માટે થાય છે. પુન beસ્થાપિત થવા માટે દાંતનું optપ્ટિકલ સ્કેનીંગ કર્યા પછી, તાજ કમ્પ્યુટર પર રચાયેલ છે અને પછી ત્રિ-પરિમાણીય મીલિંગ પ્રક્રિયા દ્વારા ખાલી જગ્યામાંથી બહાર કા .વામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયાનો ફાયદો એક સમયનો પ્રકૃતિ અને ફેક્ટરી સિરામિકની એકરૂપ સામગ્રી ગુણધર્મો છે. 2.II. બે-તબક્કાની પ્રક્રિયા: આ તૈયારી બંને જડબાંની છાપ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે, જેનો ઉપયોગ ડેન્ટલ પ્રયોગશાળા દ્વારા સાચા-થી-મૂળ પરિમાણોમાં કાર્યકારી મ produceડલ બનાવવા માટે અને અવ્યવસ્થિત સપાટીના ડિઝાઇન માટેના વિરોધી જડબાના મોડેલમાં કરવામાં આવે છે. તે પછી, પ્રયોગશાળા તકનીકીની બાબતમાં નીચેના વિકલ્પો ઉદભવે છે:

1. પ્રયોગશાળા-બનાવટી સિરામિક તાજ ઘણા દાંતમાં ફરીથી સ્થાપિત કરવા માટે દાંતના પ્રત્યાવર્તન ડુપ્લિકેટ પર સિંટર કરવામાં આવે છે - અને આ રીતે રંગ સ્તરો પણ; sintering પ્રક્રિયામાં, સિરામિક સમૂહ સામાન્ય રીતે લગભગ દબાણમાં ગરમ ​​થાય છે દંતવલ્ક તાપમાન આ પ્રક્રિયામાં, છિદ્રાળુ અને વોલ્યુમોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, જેથી ડેન્ટલ ટેકનિશિયનને આની ભરપાઈ કરવી પડે વોલ્યુમ સિરામિક અને સિનટરિંગના અનેક સ્તરો લાગુ કરીને સંકોચન. આ જટિલ તકનીક કલર લેયરિંગની સંભાવનાને કારણે અનિવાર્યપણે શ્રેષ્ઠ સૌંદર્યલક્ષી પરિણામો પ્રદાન કરે છે.
2. વૈકલ્પિક રીતે, પ્રેસિંગ પ્રક્રિયા વ્યાપકપણે સ્વીકૃત થઈ ગઈ છે. એક ગરમ, પ્લાસ્ટિકલાઇઝ્ડ ગ્લાસ-સિરામિક ખાલીને વેક્યૂમ-પ્રેશર પ્રક્રિયા દ્વારા હોલો મોલ્ડમાં દબાવવામાં આવે છે, જેમાં તાજનું એક મીણ મોડેલ ઉત્પન્ન થતું હતું તે પહેલાં જડિત અને સળગાવવામાં આવ્યું હતું. ગોળીબારને પગલે, દૂધિયું-પ્રકાશ દબાયેલ સિરામિક તાજ તેની સિદ્ધિકતા સુધારવા માટે સિરામિક ડાઘનો પાકા સ્તર આપવામાં આવે છે. અર્ધપારદર્શકતા (આંશિક પ્રકાશ પ્રસારણ) ના અભાવને ધ્યાનમાં રાખીને, તાજેતરમાં નોંધપાત્ર તકનીકી પ્રગતિ કરવામાં આવી છે. પ્રેસ સિરામિક તાજની ફીટની ચોકસાઈ ખૂબ જ સારી છે, કારણ કે વોલ્યુમ સિરામિકના સંકોચનને યોગ્ય પરિમાણવાળા રોકાણ સામગ્રી દ્વારા વળતર આપવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, પ્રેસ સિરામિક તેની સ્થિરતામાં સ્તરવાળી કરતાં વધુ શ્રેષ્ઠ છે.
3. ડિજિટલ છાપનો ડેટા ડેન્ટલ લેબોરેટરીમાં પ્રસારિત થાય છે, જે સીએડી-સીએએમ ટેકનોલોજીનો ઉપયોગ કરીને તાજને મિલો કરે છે (જુઓ 2.I.)

3. અધ્યયન પ્રક્રિયામાં બીજો ઉપચાર સત્ર અથવા બીજો ઉપચારનો તબક્કો:

• પૂર્ણ તાજ પર નિયંત્રણ
• પૂરી પાડવામાં આવેલ છે કે તૈયારીના માર્જિન આને મંજૂરી આપે છે: સ્થાપન રબર ડેમ (ટેન્શન રબર) થી બચાવવા માટે લાળ પ્રવેશ કરવો અને ગળી જવા અથવા મહાપ્રાણ સામે (ઇન્હેલેશન) તાજ ઓફ.
• તૈયાર દાંત સાફ
• તાજ માં પ્રયાસ કરી
• નિકટવર્તી સંપર્કનું નિયંત્રણ
• એડહેસિવ સિમેન્ટ માટે દાંતની તૈયારી: કન્ડિશનિંગ દંતવલ્ક આશરે માટે માર્જિન. 30 સેકન્ડ. 35% ફોફોરિક એસિડ જેલ સાથે; ડેન્ટિન મહત્તમ 15 સેકંડ માટે ઇચિંગ, પછી એ ડેન્ટિન એકમાત્ર કાળજીપૂર્વક સૂકા અથવા સહેજ ફરીથી ભેજવાળી ડેન્ટિન સાથે બોન્ડિંગ એજન્ટ.
• તાજની તૈયારી - હાઇડ્રોફ્લોરિક એસિડ સાથેની અન્ડરસર્ફેસનું એચિંગ, સંપૂર્ણ છંટકાવ અને સિલેનાઇઝેશન.
• એડહેસિવ તકનીકમાં તાજ દાખલ કરવો - ડ્યુઅલ-ક્યુરિંગ (બંને પ્રકાશ-પ્રારંભિક અને રાસાયણિક રૂપે ઉપચાર) અને ઉચ્ચ-સ્નિગ્ધતા લ્યુટીંગ કમ્પોઝિટ (રેઝિન) સાથે; પ્રકાશ ઉપચાર કરતા પહેલા વધારે સિમેન્ટ દૂર કરવામાં આવે છે; પોલિમરાઇઝેશન માટે પૂરતો સમય (તે સમય દરમ્યાન પદાર્થના મોનોમેરિક બિલ્ડિંગ બ્લોક્સ રાસાયણિક રૂપે પોલિમરની રચના માટે જોડાય છે), જે દરમિયાન તાજ બધી બાજુઓથી ખુલ્લો પડે છે, તે અવલોકન કરવું જોઈએ
• નિયંત્રણ અને કરેક્શન અવરોધ અને સ્પષ્ટ અર્થઘટન (અંતિમ ડંખ અને ચાવવાની હિલચાલ).
• અલ્ટ્રા-ફાઇન ગ્રીટ પોલિશિંગ હીરા અને રબર પોલિશર્સ સાથે માર્જિન સમાપ્ત કરવું.
• એસિડ સાથે કન્ડીશનીંગ પછી મીનોની સપાટીની માળખું સુધારવા માટે ફ્લોરિડેશન.

શક્ય ગૂંચવણો

ઉત્પાદન પ્રક્રિયામાં મોટી સંખ્યામાં મધ્યવર્તી પગલાંથી શક્ય ગૂંચવણો mayભી થઈ શકે છે, જેમ કે:

• ફ્રેક્ચર ફિટિંગના તબક્કામાં તાજ (અસ્થિભંગ).
• ફ્રેક્ચર એડહેસિવ સિમેન્ટેશન અથવા સિમેન્ટેશન પછી - દાંતની રચનાને અપૂરતી દૂર કરવાને કારણે, સિરામિક્સ માટે યોગ્ય ન હોય તેવી ગોળાકાર તૈયારી અથવા કાર્યાત્મક પરિસ્થિતિઓની અવગણનાને કારણે.
• એડહેસિવ સિમેન્ટમાં ભૂલોને કારણે દાંતની સંવેદનશીલતા (અતિસંવેદનશીલતા) અથવા પલ્પિટાઇડ્સ (દાંતના પલ્પ બળતરા).
• લ્યુટીંગ સામગ્રીની જૈવિક સુસંગતતાનો અભાવ; અહીં નિર્ણાયક ભૂમિકા સમાપ્ત પોલિમરાઇઝ્ડ સામગ્રીમાં મોનોમરની અનિવાર્ય ઓછી અવશેષ સામગ્રી (વ્યક્તિગત ઘટકો કે જેમાંથી મોટા અને આમ કઠણ પોલિમર રચાય છે) દ્વારા ભજવવામાં આવે છે; પલ્પમાં મોનોમરનું પ્રસરણ પલ્પપાઇટિસ (પલ્પ બળતરા) તરફ દોરી શકે છે
• સીમાંત સડાને દાંત અને પુનutingસ્થાપન વચ્ચેના સંયુક્ત ક્ષેત્રમાં લ્યુટીંગ સામગ્રીના વ washશઆઉટને કારણે.
• નબળા મૌખિક સ્વચ્છતાને કારણે સીમાંત અસ્થિક્ષય - બેક્ટેરિયા પ્રાધાન્ય સિમેન્ટ સંયુક્તમાં લ્યુટીંગ મટિરિયલનું પાલન કરે છે.