નું સ્વરૂપ ઉપચાર, રાહ જુઓ અને જુઓ - રિસોર્પ્શન ("ઇમ્બીબિશન") ની આશામાં -, દવા (પ્રણાલીગત અથવા સ્થાનિક), અથવા સર્જિકલ (પેલ્વિસ્કોપિક / પેટની) એન્ડોસ્કોપી, લેપ્રોટોમી / પેટની ચીરો દ્વારા, અથવા સર્વાઇકલ ગુરુત્વાકર્ષણ / ના કિસ્સામાંગર્ભાવસ્થા સર્વાઇકલ દ્વારા curettage) કેસ-બાય-કેસ નિર્ણય રહે છે અને તે ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિ પર આધારિત છે. અપવાદ હાલમાં સર્વાઇકલ ગુરુત્વાકર્ષણ હોય તેવું લાગે છે. તાજેતરના અધ્યયન સૂચવે છે કે, ભારે રક્તસ્રાવ, ડ્રગના જોખમને લીધે ઉપચાર દ્વારા શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં માંગવી જોઇએ curettage (સ્ક્રેપિંગ) ગુરુત્વાકર્ષણ નામંજૂર કરવા.
સર્જિકલ ઉપચાર માટે સંકેતો:
- ભંગાણ ("ફેલોપિયન ટ્યુબ છલકાતું").
- હેમોડાયનેમિક અસ્થિરતા (તીવ્ર પેટ, રુધિરાભિસરણ અસ્થિરતા, ભંગાણના તીવ્ર સંકેતો અથવા પેરીટોનિયલ હેમરેજ) → તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ
- ફરિયાદો (દા.ત., પીડા)
- વિશિષ્ટ ગુરુત્વાકર્ષણની શંકા
1 લી ઓર્ડર
- ડાયગ્નોસ્ટિક-ઉપચારાત્મક પેલ્વિસ્કોપી (પેટની નીચે અને પેલ્વિસને જોવા માટે શસ્ત્રક્રિયા; સોનું ધોરણ); ના કદ પર આધાર રાખીને ગર્ભાવસ્થા (દા.ત., સમૂહ: કાર્ડિયાક ક્રિયા વિના <4 સે.મી. અથવા કાર્ડિયાક ક્રિયા સાથે <3.5 સે.મી.) અને બાળકોની ઇચ્છા.
- અંગ (ટ્યુબલ / ફેલોપિયન ટ્યુબ) જાળવણી:
- અલ્ટિમેન્ટેરિક લ longન્ટ્યુટિનલલ સલપિંગોટોમી (ટ્યુબલ ઓપનિંગ), ગુરુત્વાકર્ષણ બહાર કા ,વું, ટ્યુબ (વૈભવી ટ્યુબ) ની વૈકલ્પિક બંધનને sutures દ્વારા.
- સેગમેન્ટલ આંશિક રિસેક્શન (આંશિક સpingલપીંગોમી).
- રૂપાંતર અભિવ્યક્તિ (“દૂધ આઉટ ”).
- ટ્યુબનું સંશોધન (ફેલોપિયન ટ્યુબને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવા):
- સ્થગિત રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં અલ્ટિમા ગુણોત્તર તરીકે.
- ડબ્લ્યુ.જી. ઉચ્ચારિત ટ્યુબલ વિનાશ ("ટ્યુબલ વિનાશ").
- ડબ્લ્યુ.જી. આઈપસ્યુલ્ડ ("શરીરના સમાન ભાગ પર") પુનરાવર્તન.
- ડબ્લ્યુ.જી. અગાઉના આઇપ્યુલેટર વંધ્યીકરણ.
- પૂર્ણ કુટુંબ આયોજન સાથે પુનરાવર્તન પ્રોફીલેક્સીસ માટે.
- અંગ (ટ્યુબલ / ફેલોપિયન ટ્યુબ) જાળવણી:
- જ્યારે પેલ્વિસ્કોપિક શસ્ત્રક્રિયા શક્ય ન હોય ત્યારે લેપ્રોટોમી (પેટની ચીરો).
- સર્વાઇકલ ગર્ભાવસ્થામાં ગર્ભાશયની ક્યુરેટેજ:
- ડબ્લ્યુ.જી. મજબૂત રક્તસ્રાવનું જોખમ હંમેશાં હિસ્ટરેકટમી વિશે હંમેશાં જાણ કરો (ગર્ભાશયની સર્જિકલ દૂર).
- જો તબીબી રીતે શક્ય હોય તો, પ્રણાલીગત મેથોટોરેક્સેટ સારવારને પૂર્વવર્તી રીતે આપવી જોઈએ (મેનીપ્યુલેશનથી રક્તસ્રાવ થવાના જોખમને લીધે સ્થાનિક એપ્લિકેશન કરતાં પ્રણાલીગત પસંદ)
નોંધ: આરએચ-નેગેટિવ દર્દીઓ હંમેશા આરએચ-ડી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની જરૂર હોય છે વહીવટ.
ચેતવણી.
- ન્યૂનતમ આક્રમક સલપિંગોટોમી પછી, ટ્રોફોબ્લાસ્ટ સતત (બ્લાસ્ટocસિસ્ટના બાહ્ય કોષના સ્તરની સતતતા) 20% સુધી થઈ શકે છે.
- અનુવર્તી: એચસીજી સ્તરના સામાન્યકરણ સુધી સાપ્તાહિક તપાસ!
- જો સતત બાહ્ય ગર્ભાવસ્થા/ ટ્રોફોબ્લાસ્ટિક પેશી, ફરીથી-લેપ્રોસ્કોપી અથવા દવાની શરૂઆત ઉપચાર જો જરૂરી હોય તો.
