ગર્ભાશયની સર્જિકલ દૂર

વ્યાપક અર્થમાં સમાનાર્થી

હિસ્ટરેકટમી, ગર્ભાશય એક્સ્ટ્રિપરેશન, મ્યોમા રોલ, કુલ ગર્ભાશય એક્સ્ટિર્પેશન, પેટાટોટલ હિસ્ટરેકટમી, સુપ્રિસેર્વીકલ હિસ્ટરેકટમી

સામાન્ય માહિતી

માં શસ્ત્રક્રિયા ગર્ભાશય હાલના સંકેતોને આધારે પ્રદેશ વિવિધ પરિમાણો લઈ શકે છે. ના સ્નાયુ સ્તરમાં થાય છે તે ફેલાવાના કિસ્સામાં ગર્ભાશય (મ્યોમા), ગર્ભાશયની બચાવની શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે કરી શકાય છે. બીજી બાજુ, અન્ય અંતર્ગત રોગો, હંમેશાં સંપૂર્ણ નિવારણ બનાવે છે ગર્ભાશય આવશ્યક

આ ઉપરાંત, જીવલેણ વૃદ્ધિ ઘણીવાર સર્જિકલ રીતે માત્ર ગર્ભાશયને જ નહીં પરંતુ અડીને પણ દૂર કરવું જરૂરી બનાવે છે અંડાશય (હિસ્ટરેકટમી એક અથવા બે-બાજુની એડેનેક્સેટોમી સાથે). ગર્ભાશયની શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવામાં પણ, વિવિધ પ્રકારો અલગ પાડવી આવશ્યક છે. આ સંદર્ભમાં "કુલ ઉદ્યમ" શબ્દનો અર્થ થાય છે ગર્ભાશયના તમામ ભાગોને સંપૂર્ણ રીતે કા removalી નાખવું.

પેટાસરની ગર્ભાશય એક્સ્ટ્રિપેશનના કિસ્સામાં (બીજી પરોપિત: સુપ્રાસેર્વીકલ ગર્ભાશય એક્સ્ટ્રિપેશન) ગરદન ઓપરેશન પછી પણ અકબંધ રહે છે. ગર્ભાશય (ગર્ભાશયની શસ્ત્રક્રિયા) ને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવા એ સૌથી સામાન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાન ક્રિયા છે. જર્મનીમાં, દર વર્ષે લગભગ 150,000 ગર્ભાશયની શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવામાં આવે છે.

સંકેતો

શસ્ત્રક્રિયાના માધ્યમથી ગર્ભાશયને દૂર કરવું તે ઘણાં વિવિધ કારણોસર જરૂરી છે. લગભગ 90 ટકા કેસોમાં, ગર્ભાશયની આવી સર્જરી કરવામાં આવે છે કારણ કે સંબંધિત દર્દીઓમાં સૌમ્ય રોગો (દા.ત. સૌમ્ય ગાંઠો) હોવાનું નિદાન થયું છે. ખાસ કરીને જે મહિલાઓ સતત, બિન-સારવારયોગ્ય, માસિકની ગંભીર અનિયમિતતાથી પીડાય છે, તે ગર્ભાશયની શસ્ત્રક્રિયાને વધુને વધુ પસંદ કરી રહી છે.

અન્ય રોગો જે ગર્ભાશયને દૂર કરવા માટેનો સંકેત હોઈ શકે છે તે છે એન્ડોમિથિઓસિસ અને ગર્ભાશયની માંસપેશીઓ અને અસ્થિબંધનની સ્પષ્ટ નબળાઇ (ગર્ભાશયની લંબાઇ). ફક્ત 9 ટકા કેસોમાં જ જીવલેણ રોગોને લીધે ગર્ભાશયને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવું જરૂરી છે. આ સંદર્ભમાં, ના કાર્સિનોમસ ગરદન અને ગર્ભાશયના શરીરના ગાંઠ અથવા અંડાશય સૌથી સામાન્ય સર્જિકલ સંકેતો છે.

આ ઉપરાંત, બળતરા પ્રક્રિયાઓ અથવા ગંભીર પેશીની ઇજાઓની હાજરી, શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ગર્ભાશયને દૂર કરવાની જરૂર છે. ગર્ભાશયની સ્નાયુબદ્ધતા (મ્યોમા) ની સૌમ્ય વૃદ્ધિથી પીડાતા દર્દીઓને સામાન્ય રીતે ગર્ભાશયને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવાની જરૂર હોતી નથી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, કહેવાતા "ગર્ભાશયની જાળવણીની શસ્ત્રક્રિયા" માં થતી વૃદ્ધિને દૂર કરવા અને નિયમિત અંતરાલમાં સારવારના પરિણામો તપાસવા માટે તે પૂરતું છે.

આવા માયોમાને દૂર કરવા માટે, મોટાભાગના દર્દીઓ યોનિમાર્ગ દ્વારા ગર્ભાશયની પ્રાકૃતિક chooseક્સેસ પસંદ કરે છે. પછી સૌમ્ય વૃદ્ધિ ઇલેક્ટ્રિકલ સ્લિંગ દ્વારા સરળતાથી દૂર કરી શકાય છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, ગર્ભાશયની જાળવણી અને ગર્ભાશયની બચાવ ન કરનાર શસ્ત્રક્રિયા વચ્ચેનો તફાવત છે.

તદુપરાંત, ગર્ભાશયની બચાવ ન કરવા માટેની પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય ગર્ભાશય દૂર કરવા અને અદ્યતન કામગીરીમાં વહેંચવામાં આવે છે જ્યાં વધારાની નજીકના માળખાને દૂર કરવા પડે છે. આ જૂથની સૌથી અગત્યની સર્જિકલ પદ્ધતિઓમાં એડેનેક્ક્ટોમી સાથે હિસ્ટરેકટમી (એક અથવા બંનેના વધારાના દૂર) નો સમાવેશ થાય છે અંડાશય), હિસ્ટરેકટમી સાથે પેલ્વિક ફ્લોર માટે પ્લાસ્ટિક સર્જરી અને આમૂલ શસ્ત્રક્રિયા કેન્સર. સૌથી યોગ્ય ગર્ભાશયની સર્જિકલ પદ્ધતિની પસંદગી સંબંધિત સંકેત, જરૂરી વધારાની પ્રક્રિયાઓ, કદ, આકાર અને ગર્ભાશયની ગતિશીલતા પર આધારિત છે.

સામાન્ય રીતે, તેમ છતાં, સારવાર કરનાર ચિકિત્સક શક્ય તેટલી નરમાશથી આગળ વધવાનો અને શક્ય તેટલી થોડી રચનાઓ દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. સૌમ્ય રોગો માટે ગર્ભાશયની શસ્ત્રક્રિયા જો ગર્ભાશયમાં જીવલેણ ફેરફારોની હાજરીને સુરક્ષિત રીતે નકારી શકાય, તો ગર્ભાશયના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક નિરાકરણ માટે વિવિધ તુલનાત્મક નરમ સર્જિકલ પદ્ધતિઓ ઉપલબ્ધ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સર્જન એક સર્જિકલ પદ્ધતિ પસંદ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે જેમાં યોનિ દ્વારા ગર્ભાશયની પ્રાકૃતિક usedક્સેસનો ઉપયોગ કરી શકાય છે (યોનિમાર્ગ ગર્ભાશયની શસ્ત્રક્રિયા).

જ્યારે યોનિમાર્ગ ગર્ભાશયની શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, ત્યારે ગરદન મોટાભાગના કેસોમાં પણ દૂર કરવામાં આવે છે. ઉચ્ચારવામાં આવેલા સૌમ્ય તારણોના કિસ્સામાં, આ routeક્સેસ રૂટનો ઉપયોગ કરવો શક્ય નથી. આવા કિસ્સાઓમાં લેપ્રોસ્કોપિક ગર્ભાશયની શસ્ત્રક્રિયા કરવાની સંભાવના છે. આ સર્જિકલ પદ્ધતિમાં સામાન્ય રીતે ત્વચાની ત્રણ નાના ચીરો શામેલ હોય છે, જેના દ્વારા શરીરમાં ક cameraમેરો અને ઉપકરણો દાખલ કરી શકાય છે.

લેપ્રોસ્કોપિક ગર્ભાશયની શસ્ત્રક્રિયા એ કહેવાતા ન્યૂનતમ આક્રમક કામગીરીમાંની એક છે. આ ઉપરાંત, પ્રક્રિયાઓ કરી શકાય છે જેમાં યોનિમાર્ગ અને લેપ્રોસ્કોપિક ofક્સેસનું સંયોજન પસંદ કરવામાં આવ્યું છે (એલએએચએચ: લેપ્રોસ્કોપીલી સહાયક યોનિ હિસ્ટરેકટમી). જો કે, ઘણીવાર ખૂબ વિસ્તૃત તારણો માટે આ સર્જિકલ પદ્ધતિઓ પૂરતી નથી.

એવા કિસ્સાઓમાં જ્યારે પેટની પોલાણનો વિશાળ દૃશ્ય આવશ્યક હોય, ગર્ભાશયને પેટની ચીરો દ્વારા ચલાવવું જોઈએ. યોનિમાર્ગ ગર્ભાશયની શસ્ત્રક્રિયાથી વિપરીત, લેપ્રોસ્કોપિક હિસ્ટરેકટમી કરતી વખતે અને પેટના કાપના માધ્યમ દ્વારા ગર્ભાશયને દૂર કરતી વખતે, સર્વાઇક્સ ઘણા કિસ્સાઓમાં સચવાય છે. ના એક સાથે દૂર કરવા fallopian ટ્યુબ લેપ્રોસ્કોપિક ગર્ભાશયની શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન કોઈપણ સમયે અંડાશય શક્ય છે.

પેટની દિવાલ દ્વારા પ્રવેશ પણ વધારાનું દૂર કરવાની ખાતરી આપે છે fallopian ટ્યુબ અને અંડાશય. જીવલેણ રોગો માટે ગર્ભાશયની શસ્ત્રક્રિયા, જીવલેણ રોગોની હાજરીમાં, ઘણી વધુ આમૂલ ગર્ભાશયની શસ્ત્રક્રિયાની પદ્ધતિ સામાન્ય રીતે પસંદ કરવી આવશ્યક છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વર્થહેમ-મેઇગ્સ અનુસાર કહેવાતી રેડિકલ હિસ્ટરેકટમી ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે.

આ ગર્ભાશયની સર્જિકલ પદ્ધતિમાં હોલ્ડિંગ ઉપકરણ અને યોનિમાર્ગના ઉપલા ભાગ સાથે ગર્ભાશયની સંપૂર્ણ નિવારણ શામેલ છે. આ ઉપરાંત, પેલ્વિક લસિકા આ પ્રકારની ગર્ભાશયની શસ્ત્રક્રિયામાં ગાંઠો સંપૂર્ણપણે દૂર થાય છે. વર્લ્ટહેમ-મેગ્સ મુજબની આમૂલ હિસ્ટરેકટમી મુખ્યત્વે દર્દીઓમાં કરવામાં આવે છે સર્વિકલ કેન્સર.

જીવલેણ રોગોની હાજરીમાં ગર્ભાશયની અન્ય શસ્ત્રક્રિયા પદ્ધતિઓ છે: બાળક હોય તેવી હાલની ઇચ્છા ધરાવતી યુવતીઓ માટે, અમુક સંજોગોમાં ગર્ભાશયની જાળવણી કરવાની શસ્ત્રક્રિયા ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. જો કે, પ્રારંભિક તબક્કે આ ફક્ત શક્ય છે સર્વિકલ કેન્સર. આવા કિસ્સાઓમાં માનક પ્રક્રિયા કહેવાતી "ટ્રેકીલેક્ટ્રોમી" છે.

આ ગર્ભાશયની શસ્ત્રક્રિયા પદ્ધતિમાં, ફક્ત ગર્ભાશયના મોટા ભાગો દૂર કરવામાં આવે છે. જો કે, સર્વિક્સ અને સર્વાઇકલ બોડીના બાકીના ભાગો આવા જ છે. પેલ્વિકની વધારાની નિવારણ લસિકા ગાંઠો દ્વારા કરી શકાય છે લેપ્રોસ્કોપી અસરગ્રસ્ત દર્દીઓમાં.

ગર્ભાશયની શસ્ત્રક્રિયાના આ સ્વરૂપ સાથે, પ્રજનન મૂળભૂત રીતે જાળવવામાં આવે છે.

• કુલ મેસોમેટ્રિયલ રીસેક્શન (ટીએમએમઆર)
• લેપ્રોસ્કોપીલી સહાયથી યોનિમાર્ગની આમૂલ હિસ્ટરેકટમી (એલએવીઆરએચ)
• લેપ્રોસ્કોપિક રેડિકલ હિસ્ટરેકટમી (એલઆરએચ)

સિદ્ધાંતમાં, afterપરેશન પછી તેને સરળ બનાવવું મહત્વપૂર્ણ છે. સર્જિકલ પદ્ધતિના આધારે, રમતને લાંબા સમય સુધી અથવા ટૂંકા ગાળા માટે ટાળવું જોઈએ.

તમારી શસ્ત્રક્રિયા પદ્ધતિ સાથે કેવી રીતે આગળ વધવું તે વિશેની સચોટ માહિતી પ્રાધાન્યમાં ઇન્ચાર્જ ડ doctorક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. પ્રથમ ચાર અઠવાડિયામાં તમારે કોઈ રમતો ન કરવી જોઈએ - પરિભ્રમણને સ્થિર કરવા માટે ચાલવું ઠીક છે. ફક્ત 2-3 મહિના પછી તમે ફરીથી કસરત શરૂ કરી શકો છો.