બેક્ટેરિયલ કોલેંગાઇટિસ: ડ્રગ થેરપી

રોગનિવારક લક્ષ્ય

  • પેથોજેન્સ નાબૂદ
  • લક્ષણોમાંથી સ્વતંત્રતા
  • ગૂંચવણોથી દૂર રહેવું

ઉપચારની ભલામણો

  • એન્ટિબાયોસિસ (એન્ટિબાયોટિક) ઉપચાર) [નોંધ: કલ્ચર પરિણામો ઉપલબ્ધ થતાંની સાથે જ પ્રયોગમૂલક ઉપચાર ઘટાડવો જોઈએ (ઓછી માત્રા, વ્યક્તિગત એજન્ટો બંધ કરવી); ઉપચાર અવધિ શક્ય તેટલું ટૂંકું રાખવું જોઈએ. નીચેના માપદંડોને ધ્યાનમાં રાખીને એન્ટિબાયોટિકની પસંદગી: લક્ષ્ય સજીવો, સ્થાનિક પ્રતિકારની સ્થિતિ, ફાર્માકોકેનેટિક્સ અને ફાર્માકોડાયનેમિક્સ, યકૃત વિધેય, પાછલા એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર, એલર્જી અને અન્ય સંભવિત પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ].
    • તાત્કાલિક દીક્ષા.
    • ઇન્ટ્રાવેનસ (નસ દ્વારા) ઉપચાર
    • હળવા અભ્યાસક્રમો માટે: Mezlocillin અથવા પાઇપ્રાસિલિન.
    • પ્રગતિના ગંભીર સ્વરૂપો માટે:
      • ß-lactamase અવરોધક (પ્રથમ-લાઇન એજન્ટ) સાથે એન્ટિબાયોટિકનું સંયોજન:
        • Mezlocillin + sulbactam અથવા
        • પાઇપ્રાસિલિન + તાઝોબactકટમ
      • 3જી પેઢી સેફાલોસ્પોરિન્સ, દા.ત. cefotaximeસાથે સંયોજનમાં મેટ્રોનીડેઝોલ (સેકન્ડ-લાઇન એજન્ટ)નોંધ: ત્રીજી પેઢી સાથે મોનોથેરાપી સેફાલોસ્પોરિન્સ એન્ટરકોક્કલ-સંબંધિત કોલેંગાઇટિસની ઉચ્ચ ઘટનાઓ (નવા કેસોની આવર્તન) ને કારણે ગંભીર રીતે પૂછપરછ કરવામાં આવે છે. લગભગ એક તૃતીયાંશ કિસ્સાઓમાં, આ જંતુઓ માટે પ્રતિરોધક છે સેફાલોસ્પોરિન્સ.
    • જો સ્યુડોમોનાસ ચેપની શંકા હોય તો: પાઇપ્રાસિલિન એમિનોગ્લાયકોસાઇડ સાથે સંયોજનમાં, દા.ત. ટોબ્રામાસીન; એમિનોગ્લાયકોસાઇડ અને ક્રિએટિનાઇન સાંદ્રતાનું કડક નિયંત્રણ!
    • ની અવધિ ઉપચાર: ના સંપૂર્ણ પુનઃઉદ્ઘાટન સુધી પિત્ત નળીઓ.
  • રોગનિવારક ઉપચાર:
    • એનાલિજેક્સ (પેઇનકિલર્સ) જેમ કે મેટામિઝોલ, જો જરૂરી હોય તો.
    • એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ (એન્ટિપ્રાયરેટિક) દવાઓ) જેમ કે એસિટામિનોફેન અથવા આઇબુપ્રોફેન (નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAID)), જો જરૂરી હોય તો.
    • જો જરૂરી હોય તો, બ્યુટીલસ્કોપોલામિન (પેરાસિમ્પેથોલિટીક); રેક્ટલ ("ગુદામાર્ગમાં") અથવા પેરેન્ટેરલ ("આંતરડાને બાયપાસ કરીને") વહીવટ પસંદ કરે છે!
  • ડ્રગ થેરાપી ઉપરાંત, ખોરાકનો ત્યાગ (ખોરાકનો ત્યાગ) ઓછામાં ઓછા 24 કલાક માટે અવલોકન કરવો જોઈએ, જેથી પાચનને ઉત્તેજીત ન થાય અને પિત્ત પ્રવાહ પછી ઓછી ચરબી આહાર.