માયસ્થિનીયા ગ્રેવિસ: સર્જિકલ થેરપી

થાઇમેક્ટોમી (ને દૂર કરવું થાઇમસ/bris) રોગના કોર્સ પર હકારાત્મક અસર કરી શકે છે. યુવાન દર્દીઓમાં, આના પરિણામે લક્ષણોમાં ઘટાડો થઈ શકે છે. પછી, બંધ પણ ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓ શક્ય છે.

  • સંકેતો:
    • થાઇમોમા વિના સામાન્યકૃત (સમગ્ર શરીરને અસર કરતા) માયસ્થેનિયા ધરાવતા દર્દીઓ.
    • 15-50 વર્ષની વયના દર્દીઓ, જ્યાં સુધી નિદાન પછી પ્રથમ બે વર્ષમાં થાઇમેક્ટોમી કરવામાં આવે છે
  • એડવાન્ટેજ:
    • ખૂબ જ ઓછી પેરીઓપરેટિવ મૃત્યુદર (શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન મૃત્યુદર).
  • ગેરલાભ:
    • સફળતા ઘણીવાર ઘણા વર્ષો પછી જ ઓળખી શકાય છે, તે મુજબ કારણભૂત ઉપચારાત્મક માપદંડ તરીકે શંકાસ્પદ
  • આ માટે અયોગ્ય:
    • 5 થી 10 વર્ષની વયના બાળકો અને કિશોરો - કોલિનસ્ટેરેઝ અવરોધકોને નબળા પ્રતિભાવ પછી જ પ્રક્રિયાને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ, કારણ કે રોગપ્રતિકારક શક્તિ પર પ્રતિકૂળ અસરો શક્ય છે.
    • શોધી ન શકાય તેવા દર્દીઓ સ્વયંચાલિત થી એસિટિલકોલાઇન રીસેપ્ટર્સ (એટી-એસીએચઆર-એકે).
    • દર્દીઓ સાથે સ્વયંચાલિત સ્નાયુ-વિશિષ્ટ ટાયરોસિન કિનાઝ (એન્ટી-MuSK-AK) સામે.

સૂચના: થાઇમેક્ટોમીના સંદર્ભમાં, આકાંક્ષા-અવોઈડિંગમાં ફેરફાર આહાર, નિવારક ગળી જવું ઉપચાર અને, ખૂબ જ ગંભીર અભ્યાસક્રમોમાં, ખોરાક વહીવટ એક દ્વારા ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ (PEG ટ્યુબ; પર્ક્યુટેનિયસ એન્ડોસ્કોપિક ગેસ્ટ્રોસ્ટોમી: એંડોસ્કોપિકલી બનાવેલ કૃત્રિમ પ્રવેશ પેટની દિવાલ દ્વારા બહારથી પેટ), સ્ત્રાવનું ઉપકરણ સક્શન અને / અથવા ટ્રેચેઓસ્ટોમા (શ્વાસનળી) જરૂરી હોઈ શકે છે.