સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- લક્ષણો: હાર્ટબર્ન, સ્તનના હાડકાની પાછળ દબાણની લાગણી, ગળવામાં મુશ્કેલી, ઓડકાર કરતી વખતે શ્વાસની દુર્ગંધ, ક્ષતિગ્રસ્ત દાંતના મીનો, બળતરા ઉધરસ અને શ્વસન માર્ગમાં સોજો.
- કારણો: નીચલા અન્નનળીમાં સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુ પેટને અપૂર્ણ રીતે બંધ કરે છે, અમુક ખોરાક ગેસ્ટ્રિક એસિડના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે, ડાયાફ્રેમેટિક હર્નીયા, શરીરરચનાના કારણો, ગર્ભાવસ્થા, કાર્બનિક રોગો
- નિદાન: ગેસ્ટ્રોસ્કોપી, 24 કલાકમાં લાંબા ગાળાના pH માપન.
- પૂર્વસૂચન: સારવાર ન કરવામાં આવે અને કાયમી એસિડના સંપર્કમાં અન્નનળીની બળતરા, સંભવિત ગૂંચવણો એ છે કે કોટરાઇઝ્ડ શ્વાસનળી, ન્યુમોનિયા, અન્નનળીમાં રક્તસ્રાવ અથવા અન્નનળીનું કેન્સર.
- નિવારણ: અસ્પષ્ટ છે કે શું અને કયા વર્તણૂકીય ફેરફારો કાયમી ધોરણે મદદ કરે છે અથવા તો અટકાવવામાં પણ મદદ કરે છે, સંભવિત પ્રભાવને શોધવા માટે અલગ-અલગ ઉપચારાત્મક પગલાં (જેમ કે આહારમાં ફેરફાર)નો વ્યક્તિગત પ્રયાસ
રિફ્લક્સથી કયા લક્ષણો થાય છે?
હાર્ટબર્ન
છાતીમાં દબાણની લાગણી
ગળવામાં મુશ્કેલી
રિફ્લક્સ રોગમાં એસિડના સંપર્કમાં વધારો થવાને કારણે અન્નનળીની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન વધુ સરળતાથી સોજો બની જાય છે. બળતરાયુક્ત શ્વૈષ્મકળામાં બેક્ટેરિયા માટે સારી સંવર્ધન સ્થળ છે, અને ખોરાકનો કચરો તેને વધુ સરળતાથી વળગી રહે છે. શ્વૈષ્મકળામાં બળતરા ઘણીવાર દર્દીઓને ગળી જવાની તકલીફ (ડિસફેગિયા) થી પીડાય છે. શ્વૈષ્મકળામાં ખોરાકનો સંપર્ક સોજો પેશી પર વધારાનો તાણ લાવે છે અને પીડાનું કારણ બને છે.
શ્વાસની દુર્ગંધ અને ઓડકાર
અન્નનળીના શ્વૈષ્મકળામાં કાયમી ખંજવાળના પરિણામે બેક્ટેરિયા અને ખોરાકનો કચરો સોજાવાળા શ્વૈષ્મકળામાં વધુ સરળતાથી સ્થાયી થાય છે. સોજો પેશી બેક્ટેરિયા માટે સારી સંવર્ધન સ્થળ બનાવે છે. સૂક્ષ્મજંતુઓ એવા પદાર્થો ઉત્પન્ન કરે છે જે શ્વાસ સાથે બહાર કાઢવામાં આવે છે અને શ્વાસની દુર્ગંધ (હેલિટોસિસ) નું કારણ બને છે.
દંતવલ્કને નુકસાન
ક્લાસિક રિફ્લક્સ લક્ષણોમાં દાંતના એસિડ એક્સપોઝર અને દંતવલ્કને સંકળાયેલ નુકસાનનો પણ સમાવેશ થાય છે. દાંતના દંતવલ્ક સામાન્ય રીતે શરીરમાં સૌથી સખત અને સૌથી મજબૂત પદાર્થ છે અને દાંતને બાહ્ય પ્રભાવોથી સુરક્ષિત કરે છે. જો અમ્લીય હોજરીનો રસ બર્પિંગ દરમિયાન પણ મોંમાં પ્રવેશે છે, તો તે દાંતના દંતવલ્ક પર હુમલો કરે છે. એક નિયમ તરીકે, આ પ્રથમ દાંતની ગરદન પર ધ્યાનપાત્ર છે.
ઉધરસ અને ક્ષતિગ્રસ્ત વાયુમાર્ગ
બાળકો અને નાના બાળકોમાં લક્ષણો
રિફ્લક્સ લક્ષણો બાળપણમાં પહેલેથી જ શક્ય છે. જો કે, લક્ષણો પુખ્ત વયના લોકો કરતા અલગ રીતે પ્રગટ થાય છે: બાળકોને સ્તનપાન અથવા પીતી વખતે ખોરાકના સેવનમાં સમસ્યા હોય છે. તેઓ બેચેન વર્તન કરે છે અને વધુ વખત રડે છે. કેટલાક બાળકો તેમના માથું અને શરીરના ઉપરના ભાગને પાછળની તરફ લંબાવતા હોય છે જેથી તેઓને ખવડાવવામાં સરળતા રહે. અન્ય બાળકો ખાધા પછી વધુ વખત ઉલટી કરે છે.
રિફ્લક્સ લક્ષણો ઓળખો અને તેમને ગંભીરતાથી લો
રીફ્લક્સ રોગના લક્ષણો સામાન્ય રીતે ઓળખવામાં સરળ હોય છે. તેમ છતાં, આજે પણ, રિફ્લક્સનો હંમેશા ઉપચાર થતો નથી કારણ કે અસરગ્રસ્ત લોકો ઘણીવાર લક્ષણોને તુચ્છ બનાવે છે. જો દર્દીઓ રિફ્લક્સ રોગને ગંભીરતાથી લે છે અને તેની સારવાર કરે છે, તો જટિલતાઓને સામાન્ય રીતે ટાળી શકાય છે. બીજી તરફ, હૃદય રોગ જેવા અન્ય કારણોથી રિફ્લક્સ લક્ષણોને અલગ પાડવું, માત્ર ડૉક્ટર દ્વારા જ કરી શકાય છે.
કારણો અને જોખમ પરિબળો શું છે?
રોગનું પ્રાથમિક અને ગૌણ સ્વરૂપ છે.
પ્રાથમિક રીફ્લક્સ રોગના કારણો
પ્રાથમિક રિફ્લક્સ રોગમાં ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીના પુનરાવર્તિત લિકેજ તરફ દોરી જતી ચોક્કસ પદ્ધતિ હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે સ્પષ્ટ કરવામાં આવી નથી. જો કે, ત્યાં ઘણા પરિબળો છે જે ગેસ્ટ્રિક એસિડના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે અને અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટરને ઢીલું કરે છે, આમ રિફ્લક્સ રોગને પ્રોત્સાહન આપે છે.
પ્રાથમિક સ્વરૂપ પર આહારનો પ્રભાવ
પ્રાથમિક સ્વરૂપમાં ડાયાફ્રેમ અને તેના કોણની ભૂમિકા.
રિફ્લક્સ રોગને પ્રોત્સાહન આપતું અન્ય પરિબળ એ વધેલો "તેનો કોણ" છે. તેમનો કોણ એ અન્નનળી જ્યાં પેટમાં પ્રવેશે છે અને પેટના સૌથી ઉપરના ભાગની વચ્ચેનો ખૂણો છે. સામાન્ય રીતે, તે લગભગ 50 થી 60 ડિગ્રી હોય છે. જો તે 60 ડિગ્રીથી ઉપર વધે છે, તો ગેસ્ટ્રિક જ્યુસ વધુ સરળતાથી અન્નનળીમાં વહે છે.
ગૌણ સ્વરૂપના કારણો
ગર્ભાવસ્થા
જૈવિક રોગો
ત્યાં વિવિધ કાર્બનિક રોગો છે જે ગેસ્ટ્રિક આઉટલેટ (પાયલોરિક સ્ટેનોસિસ) ના સાંકડાને પ્રોત્સાહન આપે છે. ઉપરાંત, જો ગેસ્ટ્રિક ગાંઠ યોગ્ય રીતે સ્થિત હોય, તો પેટની સામગ્રીનો પ્રવાહ પ્રતિબંધિત થઈ શકે છે. પેટની સામગ્રી પછી નાના આંતરડામાં પસાર થતી નથી, પરંતુ બેક અપ થાય છે. આનાથી દબાણ વધે છે અને પેટની સામગ્રી વધુ સરળતાથી અન્નનળીમાં જાય છે, જે રિફ્લક્સ લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે.
પરીક્ષાઓ અને નિદાન શું છે?
શંકાસ્પદ રિફ્લક્સ રોગ માટે યોગ્ય સંપર્ક વ્યક્તિ તમારા ફેમિલી ડૉક્ટર અથવા આંતરિક દવા અને ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીના નિષ્ણાત છે. તમારા લક્ષણો અને અગાઉની કોઈપણ બિમારીઓનું વિગતવાર વર્ણન આપીને, તમે તમારા સ્વાસ્થ્યની વર્તમાન સ્થિતિ (એનામેનેસિસ ઇન્ટરવ્યુ) વિશે ડૉક્ટરને મહત્વપૂર્ણ માહિતી પ્રદાન કરો છો. તમારી સ્થિતિનું સચોટ ચિત્ર મેળવવા માટે, ડૉક્ટર તમને નીચેના પ્રશ્નો પૂછશે.
- શું નીચે સૂવાથી અથવા નમવું ત્યારે લક્ષણો વધે છે?
- શું તમારે વધુ વખત બર્પ કરવું પડશે?
- શું તમે તમારા ગળામાં દબાણની લાગણીથી પીડિત છો?
- તમને ગળી જવામાં તકલીફ છે?
- શું તમે એક બળતરા ઉધરસ નોંધ્યું છે જે રાત્રે વધુ વખત થાય છે?
- શું તમે વધુ વખત શ્વાસની દુર્ગંધ નોંધી છે?
- શું તમને અન્નનળી કે પેટના અગાઉના કોઈ રોગો છે?
- શું તમે કોઈ દવાઓ લો છો?
- શું તમે આલ્કોહોલ અને કોફી પીઓ છો, ધૂમ્રપાન કરો છો અને તમારો આહાર શું છે?
ગેસ્ટ્રોસ્કોપી (અન્નનળી-ગેસ્ટ્રો-ડ્યુઓડેનોસ્કોપી)
લાંબા ગાળાની pH-મેટ્રી (24 કલાકથી વધુ)
24 કલાકમાં અન્નનળીમાં pH મૂલ્ય માપવા એ રિફ્લક્સ રોગના વિશ્વસનીય નિદાન માટે પ્રમાણભૂત પદ્ધતિ માનવામાં આવે છે. લાંબા ગાળાની pH-મેટ્રી ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે જો ગેસ્ટ્રોસ્કોપીએ મ્યુકોસલ નુકસાનના કોઈ પુરાવા જાહેર કર્યા નથી.
રીફ્લક્સ રોગની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
રિફ્લક્સ રોગ સરળતાથી સારવાર કરી શકાય છે. આહારની આદતો અને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર જેવા સામાન્ય પગલાં પહેલાથી જ ઘણા પીડિતોમાં લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર રાહત તરફ દોરી જાય છે. દવા સાથે રિફ્લક્સ સારવાર અસરગ્રસ્તોમાંના 90 ટકા લોકોને મદદ કરે છે. રિફ્લક્સ રોગના ખાસ કરીને ગંભીર કોર્સની ઘટનામાં, સર્જિકલ પગલાં ધ્યાનમાં લેવામાં આવી શકે છે.
સામાન્ય પગલાં
રિફ્લક્સ સમસ્યાઓ માટે આહાર
હાનિકારક પદાર્થો ટાળો
એસિડ ઉત્પાદન અટકાવવા માટે દવા
ઓપરેશનલ વિકલ્પો
ઘરગથ્થુ ઉપાય
ઘણા લોકો એવા પદાર્થોના ઉપયોગ દ્વારા શપથ લે છે જે હાર્ટબર્ન માટે એસિડ (એન્ટાસિડ્સ) ને બેઅસર કરે છે. તેમાં, ઉદાહરણ તરીકે, કહેવાતા બુલરિચ મીઠું શામેલ છે. આમાં 100 ટકા સોડિયમ હાઇડ્રોજન કાર્બોનેટ હોય છે, જે પેટના એસિડને સંતુલિત કરે છે. જો કે બુલરિચ મીઠું ઘણીવાર તીવ્ર હાર્ટબર્ન સામે સારી રીતે મદદ કરે છે, તે ખરેખર પેટમાં એસિડનું ઉત્પાદન વધારવા માટે દર્શાવવામાં આવ્યું છે. તેથી, તે કાયમી ઉપયોગ માટે આગ્રહણીય નથી.
ઘરેલું ઉપચારની પોતાની મર્યાદા હોય છે. જો લક્ષણો લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, સારા થતા નથી અથવા વધુ ખરાબ થતા નથી, તો તમારે હંમેશા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.
કોણ અસર કરે છે?
રીફ્લક્સ રોગ શું છે?
રોગના વિવિધ સ્વરૂપોની લાક્ષણિકતાઓ
NERD અને ERD વચ્ચેનો તફાવત
જો મ્યુકોસલ ફેરફારો વિના રિફ્લક્સ અસ્તિત્વમાં હોય, તો તેને નોન-ઇરોઝિવ ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ (NERD) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તમામ ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ પીડિતોમાં NERD નો હિસ્સો લગભગ 60 ટકા છે. જો, બીજી બાજુ, અન્નનળીના એન્ડોસ્કોપીમાંથી પેશીના નમૂનામાં મ્યુકોસલ ફેરફારો શોધી શકાય છે, તો તેને ઇરોઝિવ રિફ્લક્સ રોગ (ERD) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
ગૌણ ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ જાણીતા શારીરિક પરિવર્તનના પરિણામે થાય છે - તે પ્રાથમિક રિફ્લક્સ રોગ કરતાં ઓછી વાર થાય છે. ઉદાહરણોમાં પેટના દબાણમાં વધારો સાથે ગર્ભાવસ્થાનો સમાવેશ થાય છે. તદુપરાંત, પાચનતંત્રના રોગો જે અન્નનળી અથવા પેટમાં શરીરરચનાત્મક ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે તે ગૌણ રિફ્લક્સ રોગ માટે સંભવિત ટ્રિગર છે.
રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન
અન્નનળી સાથે ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ રોગ.
અન્નનળી એ અન્નનળી (ખાદ્ય પાઈપ) ની બળતરા છે, જે ગેસ્ટ્રોસ્કોપીમાં શ્વૈષ્મકળામાં ફેરફાર સાથે વધેલા એસિડના સંપર્કને કારણે થાય છે. સામાન્ય રીતે, સોજો મ્યુકોસા લાલ અને સોજો હોય છે. જો પ્રક્રિયા દરમિયાન ગેસ્ટ્રોસ્કોપી અને પેશીના નમૂનાઓ પર કોઈ મ્યુકોસલ ફેરફારો જોવામાં ન આવે, તો સ્થિતિ બિન-ઇરોઝિવ ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ (NERD) છે.
બેરેટના અન્નનળી
અન્નનળીના આ સેલ રિમોડેલિંગ (મેટાપ્લાસિયા)ને બેરેટની અન્નનળી અથવા બેરેટ સિન્ડ્રોમ કહેવામાં આવે છે. જો કે, કોષમાં થતા ફેરફારો અન્નનળીના જીવલેણ ગાંઠ (એડેનોકાર્સિનોમા) નું જોખમ વધારે છે. બેરેટની અન્નનળીવાળા દસમાંથી એક દર્દીને અન્નનળીનું કેન્સર થાય છે. તેથી, જો બેરેટની અન્નનળી જાણીતી હોય, તો નિયમિત તપાસ સાથે સતત રિફ્લક્સ સારવાર મહત્વપૂર્ણ છે.
વધુ મુશ્કેલીઓ
તેથી ગૌણ નુકસાન ટાળવા માટે રિફ્લક્સ રોગની હંમેશા સારવાર કરવી જોઈએ.
