રુબેલા (જર્મન ઓરી)

રૂબેલા - બોલચાલમાં જર્મન કહેવાય છે ઓરી – (સમાનાર્થી: જર્મન ઓરી; રુબેલા (રુબેલા); રૂબેલા વાઇરસનું સંક્રમણ; રુબેઓલા; રુબેઓલા; રૂબેલા; ICD-10 B06.-: રૂબેલા [રુબેલા] [રુબેલા]) ક્લાસિકમાંનો એક છે બાળપણના રોગો. તે રૂબેલા વાયરસ સાથેનો વાયરલ ચેપ છે, જે 80-90% કેસોમાં થાય છે બાળપણ જો સામે રસી આપવામાં આવી નથી. કારક એજન્ટ ટોગાવાયરસ/ટોગાવિરિડે પરિવારમાંથી રૂબીવાયરસ (= આરએનએ વાયરસ) છે. ઘટના: ચેપ વિશ્વભરમાં થાય છે. કહેવાતા ચેપીપણું સૂચકાંક (સમાનાર્થી: ચેપીપણું અનુક્રમણિકા; ચેપ અનુક્રમણિકા) ગાણિતિક રીતે ચેપીપણું (ચેપકારકતા અથવા રોગાણુની સંક્રમણક્ષમતા) ને માપવા માટે રજૂ કરવામાં આવ્યું હતું. તે એવી સંભાવના દર્શાવે છે કે જેની સાથે બિન-રોગપ્રતિકારક વ્યક્તિ પેથોજેન સાથે સંપર્ક કર્યા પછી ચેપ લાગે છે. રુબેલા માટે ચેપીતા સૂચકાંક 0.15-0.2 છે, જેનો અર્થ છે કે 15 બિન-રસી કરાયેલ વ્યક્તિઓમાંથી 20-100 વ્યક્તિઓ રૂબેલા-સંક્રમિત વ્યક્તિના સંપર્ક પછી ચેપગ્રસ્ત થાય છે. અભિવ્યક્તિ સૂચકાંક: લગભગ 30-50% રુબેલા-સંક્રમિત વ્યક્તિઓ રુબેલાથી ઓળખાય છે. . પેથોજેનનું પ્રસારણ (ચેપનો માર્ગ) ટીપાં દ્વારા થાય છે, જે ઉધરસ અને છીંક દરમિયાન ઉત્પન્ન થાય છે અને સામેની વ્યક્તિ દ્વારા શરીરના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દ્વારા શોષાય છે. નાક, મોં અને કદાચ આંખ (ટીપું ચેપ) અથવા એરોજેનિકલી (પ્રકાશિત હવામાં પેથોજેન ધરાવતા ટીપું ન્યુક્લી (એરોસોલ્સ) દ્વારા) 50% ચેપીતા (ચેપી અથવા પેથોજેનની ટ્રાન્સમિસિબિલિટી) સાથે. સેવનનો સમયગાળો (ચેપથી રોગની શરૂઆત સુધીનો સમય) સામાન્ય રીતે 14-21 દિવસનો હોય છે. વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે:

  • જન્મ પછી હસ્તગત રૂબેલા - જન્મ પછી પ્રાપ્ત થયેલ ચેપ; સામાન્ય રીતે એસિમ્પટમેટિક (એટલે ​​​​કે, લક્ષણો વિના); જો તે તબીબી રીતે પ્રગટ થાય છે, તો સામાન્ય રીતે તાવ અને ફેલાયેલા નાના-સ્પોટેડ એક્સેન્થેમા (ફોલ્લીઓ) સાથે હળવા ક્લિનિકલ ચિત્ર હોય છે.
  • પ્રિનેટલ/જન્મજાત રુબેલા/જન્મજાત રુબેલા એમ્બ્રોયોફેટોપથી (ખૂબ જ દુર્લભ) - માતા દ્વારા ગર્ભાશયમાં અજાત બાળકનો ચેપ.
    • ના પ્રથમ આઠ અઠવાડિયામાં ચેપની સંભાવના ગર્ભાવસ્થા: 90%.
    • બીજા ત્રિમાસિક (ત્રીજા ત્રિમાસિક) માં ચેપની સંભાવના: 25-35%.

રુબેલા એમ્બ્રોયોપેથી દરો અને રુબેલાના સમયના આધારે ખોડખાંપણની ઘટના ગર્ભાવસ્થા "રુબેલા / સિક્વેલી" નીચે જુઓ. ફ્રીક્વન્સી પીક: આ રોગ મુખ્યત્વે સ્કૂલનાં બાળકોમાં જોવા મળે છે. ચેપીતા (ચેપી) નો સમયગાળો એક્સેન્થેમાના દેખાવના એક અઠવાડિયા પહેલાનો છે (ત્વચા ફોલ્લીઓ) એક્ઝેન્થેમાના દેખાવ પછી લગભગ એક અઠવાડિયા સુધી. પ્રસૂતિ પછીના રૂબેલાની ઘટનાઓ (નવા કેસોની આવર્તન) દર વર્ષે 1 રહેવાસીઓ દીઠ આશરે 100,000,000 કેસ છે (નવા જર્મન રાજ્યોમાં; જો કે, અન્ડર-રિપોર્ટિંગ માનવામાં આવવું જોઈએ). આ રોગ આજીવન પ્રતિરક્ષા છોડે છે. જો રસીકરણ અથવા પ્રારંભિક ચેપ ખૂબ લાંબા સમય પહેલા થયો હોય, તો નવો ચેપ થઈ શકે છે (ખૂબ જ દુર્લભ). અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: આ રોગ ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક (નોંધપાત્ર લક્ષણો વિના) હોય છે અને તેથી કોઈનું ધ્યાન ન રહેતું. બાળકોમાં, કોર્સ સામાન્ય રીતે હળવો હોય છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, જોકે, જેમ કે ગૂંચવણો સંધિવા (ની બળતરા સાંધા), એન્સેફાલીટીસ (મગજની બળતરા), અને મ્યોકાર્ડિટિસ (ની બળતરા હૃદય સ્નાયુ) અને પેરીકાર્ડિટિસ (ની બળતરા પેરીકાર્ડિયમ) થઇ શકે છે. ગુરુત્વાકર્ષણ દરમિયાન ચેપ (ગર્ભાવસ્થા) પરિણમી શકે છે ગર્ભપાત (કસુવાવડ) અથવા રૂબેલા એમ્બ્રોયોપેથી (પરિણામે અંગ નુકસાન/અપંગતા) અને નવજાત શિશુનું રૂબેલા સિન્ડ્રોમ. જન્મ પછીના ચેપ (RKI: n = 2015 અનુસાર 12 માટેના અહેવાલો) અને રૂબેલા એમ્બ્રોયોપેથી સાથે સંકળાયેલા બાળકો ખૂબ જ દુર્લભ બની ગયા છે (1 જીવંત જન્મ દીઠ < 100,000 કેસ). રૂબેલા એમ્બ્રોયોપેથી દર અને ગર્ભાવસ્થામાં રૂબેલાના સમયના આધારે ખોડખાંપણની ઘટનાઓ જુઓ. નીચે “રુબેલા/અનુગામી રોગો”. રસીકરણ: રૂબેલા સામે રસીકરણ ઉપલબ્ધ છે. જર્મનીમાં, ચેપ સંરક્ષણ અધિનિયમ (Infektionschutzgesetz, IfSG) અનુસાર રોગકારકની પ્રત્યક્ષ અથવા પરોક્ષ તપાસ જાણપાત્ર છે, જ્યાં સુધી પુરાવા તીવ્ર ચેપ સૂચવે છે.