પ્રોડક્ટ્સ
લેવોડોપા નું વિશિષ્ટ રૂપે માર્કેટિંગ કરવામાં આવે છે સંયોજન ઉત્પાદનો પેરિફેરલ સાથે ડીકારબોક્સીલેઝ અવરોધક (કાર્બિડોપા or બેન્સેરાસાઇડ) અથવા COMT અવરોધક (એન્ટકાપoneન). તેને 1973 થી ઘણા દેશોમાં મંજૂરી આપવામાં આવી છે અને તે અન્ય લોકોમાં ટેબ્લેટ, કેપ્સ્યુલ, સસ્પેન્ડેબલ ટેબ્લેટ અને સતત પ્રકાશન ટેબ્લેટ સ્વરૂપોમાં વ્યાવસાયિક રૂપે ઉપલબ્ધ છે.
માળખું અને ગુણધર્મો
લેવોડોપા (C9H11ના4, એમr = 197.2 જી / મોલ) સફેદ સ્ફટિકીય તરીકે અસ્તિત્વમાં છે પાવડર કે ભાગ્યે જ દ્રાવ્ય છે પાણી. તે એમિનો એસિડ ટાઇરોસિનનું વ્યુત્પન્ન છે. લેવોડોપા એક પ્રોડગ્રેગ છે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર ડોપામાઇનછે, જે મધ્યમાં સક્રિય થયેલ છે નર્વસ સિસ્ટમ ડીકારબોક્સિલેશન દ્વારા.
અસરો
લેવોડોપા (એટીસી N04BA01) ની અછતને વળતર આપે છે ડોપામાઇન માં મગજ, જે પાર્કિન્સન રોગના કિસ્સામાં મગજના કાળા પદાર્થમાં ડોપામિનર્જિક ન્યુરોન્સના કાર્યની ખોટ અને અવસાનથી પરિણમે છે. પાર્કિન્સન રોગના લક્ષણો જેમ કે ધીમી ગતિશીલતા અને કઠોરતા લેવોડોપા સાથે ઉપચારને સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે. તેનાથી વિપરીત, કંપન, વાણી અને ગળી ગયેલી વિકૃતિઓ અને એક કઠોર ગાઇટ ડોપામિનર્જિક ઉપચાર માટે પ્રતિરોધક છે. આ એન્ટિપાર્કિન્સિયન લેવોડોપાને એ સાથે જોડીને અસર વધારી છે ડીકારબોક્સીલેઝ અવરોધક. ડેકારબોક્સીલેઝ અવરોધકો આને ઓળંગી શકતા નથી રક્ત-મગજ અવરોધ, લેવોડોપામાં પેરિફેરલ રૂપાંતરનું અવરોધ પરિણમે છે ડોપામાઇન. આ સંયોજનમાં ઘટાડો કરવાની ક્ષમતામાં પરિણમે છે માત્રા લેવોડોપા અને ડોપામાઇનની પેરિફેરલ રચનાને આભારી આડઅસરો ઘટાડે છે.
ક્રિયાના મિકેનિઝમ
અસરો પોસ્ટ્સનાપ્ટિક ડોપામિનર્જિક રીસેપ્ટર્સ ડી 1 અને ડી 2 સાથે ડોપામાઇનની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને કારણે છે.
સંકેતો
પાર્કિન્સન રોગની સારવાર માટે અને બેચેન પગ સિન્ડ્રોમ. અન્ય સંકેતો અસ્તિત્વમાં છે, જેમ કે ભાગ્યે જ બનતું સેગાવા સિન્ડ્રોમ (-ફ-લેબલ).
ડોઝ
ડ્રગ લેબલ અનુસાર. દૈનિક માત્રા વ્યક્તિગત ધોરણે નક્કી થાય છે. ભોજન પછી લેવોડોપા લેવાથી ક્રિયાની અવધિ લંબાઈ અને ઘટાડે છે પ્રતિકૂળ અસરો જેમ કે ચળવળના વિકાર.
બિનસલાહભર્યું
સંકુચિત-એંગલવાળા દર્દીઓમાં, લેવોડોપા અતિસંવેદનશીલતામાં બિનસલાહભર્યું છે ગ્લુકોમા અથવા ઇતિહાસ મેલાનોમા, અને નોનસેક્ટીવના એક સાથે ઉપયોગમાં એમએઓ અવરોધકો અને મેટોક્લોપ્રાઇડ. બાદમાં બ્લોક્સમાં ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ મગજ, પીડી લક્ષણોને વધારે તીવ્ર બનાવે છે. સંપૂર્ણ સાવચેતી માટે, ડ્રગ લેબલ જુઓ.
ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
ઉચ્ચ પ્રોટીન ભોજનની સાથોસાથ ઇન્જેશન અથવા વહીવટ of એન્ટાસિડ્સ, ડોપામાઇન વિરોધી (ન્યુરોલેપ્ટિક્સ), અને આયર્ન Levodopa ની અસરોમાં ઘટાડો થઈ શકે છે. જ્યારે MAO-A અવરોધકો સાથે જોડાય છે, ત્યારે સંકટ વધે છે રક્ત દબાણ આવી શકે છે. લેવોડોપાથી ઉપચાર શરૂ કરવાના બે અઠવાડિયા પહેલાં આ બંધ કરવું જોઈએ. સાથે મળીને એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ, ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન થઈ શકે છે. અન્ય ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ સાથે વર્ણવેલ છે ફેનીટોઇન અને પેપાવેરીનછે, કે જે ઘટાડે છે એન્ટિપાર્કિન્સિયન લેવોડોપા અસરો.
પ્રતિકૂળ અસરો
સામાન્ય પ્રતિકૂળ અસરો સમાવેશ થાય છે ઉબકા, ઉલટી, અને રક્તવાહિની વિક્ષેપ. તે ડોપામાઇનની કેન્દ્રીય અસરોને કારણે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે પ્રથમ સાથે થાય છે માત્રા અને વધતા ડોઝ સાથે વધી શકે છે. ડેકારબોક્સિલેઝ ઇન્હિબિટર્સ સાથે જોડાણ આને ઘટાડી શકે છે પ્રતિકૂળ અસરો. લેવોડોપા સાથેના કેટલાક વર્ષોની ઉપચાર ઘણીવાર અસરમાં વધઘટ અને હિલચાલમાં વિક્ષેપનું કારણ બને છે. સૌથી ઉચ્ચારણ સ્વરૂપ એ onન-phenomenફ ઘટના છે, જે સારી ગતિશીલતા અને સંપૂર્ણ કઠોરતાના વૈકલ્પિક તબક્કાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે કદાચ અપૂરતા સતત એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર ડોપામાઇનને કારણે છે એકાગ્રતા મૂળભૂત કોષોમાં. અસરમાં આવી વધઘટ સતત-પ્રકાશન સાથે ઘટાડી શકાય છે ગોળીઓ અથવા સાથે સંયોજન દ્વારા ડોપામાઇન એગોનિસ્ટ્સ.
