વજન ઘટાડવા અને ડાયાબિટીસ માટે સેમાગ્લુટાઇડ

સેમાગ્લુટાઇડ શું છે અને તે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?

સેમાગ્લુટાઇડ શરીરના પોતાના હોર્મોન ગ્લુકોગન જેવા પેપ્ટાઈડ (GLP-1) ની નકલ કરે છે અને તેની ડોકીંગ સાઇટ્સ (રીસેપ્ટર્સ) સાથે જોડાય છે. તેથી સક્રિય ઘટક GLP-1 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટના જૂથ સાથે સંબંધિત છે, અથવા ટૂંકમાં GLP-1-RA.

સેમાગ્લુટાઇડ સ્વાદુપિંડને વધુ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરવા અને છોડવા માટેનું કારણ બને છે. ઇન્સ્યુલિનના પરિણામે, શરીરના કોષો લોહીમાંથી વધુ ખાંડ (ગ્લુકોઝ) શોષી લે છે અને લોહીમાં શર્કરાનું પ્રમાણ ઘટી જાય છે. સેમાગ્લુટાઇડ પણ પેટને ખાલી કરવામાં વિલંબ કરે છે. આ રીતે, ખોરાકમાં સમાયેલ કાર્બોહાઇડ્રેટ ("ખાંડ") વધુ ધીમેથી લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે.

વજન ઘટાડવા દરમિયાન, મગજમાં અસરો ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. સેમાગ્લુટાઇડ ત્યાં હાયપોથાલેમસ અને મગજના સ્ટેમમાં કાર્ય કરે છે, જ્યાં ખોરાકનું સેવન નિયંત્રિત થાય છે. તે તૃપ્તિની લાગણી વધારે છે અને તે જ સમયે ભૂખની લાગણી ઘટાડે છે.

હૃદય અને કિડની રક્ષણ

અભ્યાસો દર્શાવે છે કે સેમાગ્લુટાઇડ અને અન્ય GLP-1 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ હૃદય અને કિડની માટે ફાયદાકારક છે. તેઓ અચાનક કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ (દા.ત., હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક)નું જોખમ ઘટાડે છે અને કિડની અને રક્તવાહિનીઓનું રક્ષણ કરે છે.

ઉપગ્રહ, અધોગતિ અને ઉત્સર્જન

સેમાગ્લુટાઇડનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?

સેમાગ્લુટાઇડનો ઉપયોગ બ્લડ સુગર ઘટાડવા માટે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસવાળા પુખ્ત વયના લોકોમાં થાય છે. આ એકલા (મોનોથેરાપી) અથવા અન્ય એન્ટિડાયાબિટીક દવાઓ સાથે સંયોજનમાં કરી શકાય છે.

વજન ઘટાડવા માટે (ગંભીર રીતે) વધુ વજનવાળા દર્દીઓમાં પણ સેમાગ્લુટાઇડનો ઉપયોગ થાય છે. 30 ના બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) માંથી સક્રિય ઘટક આ માટે મંજૂર કરવામાં આવે છે. હાલના જોખમી પરિબળો (ડાયાબિટીસ અથવા કોરોનરી હૃદય રોગ સહિત) ના કિસ્સામાં, 27 ના BMI થી સેમગ્લુટાઇડનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

મહત્વપૂર્ણ: આરોગ્ય વીમા કંપની ડાયાબિટીસની સારવારના ખર્ચને આવરી લે છે. જો કે, જો વજન ઘટાડવા માટે સેમાગ્લુટાઈડનો ઉપયોગ કરવો હોય, તો ડૉક્ટર ફક્ત ખાનગી પ્રિસ્ક્રિપ્શન આપી શકે છે. તેથી ખર્ચ દર્દીએ પોતે ચૂકવવો જોઈએ, સિવાય કે તેનો ખાનગી આરોગ્ય વીમો તેને આવરી લે.

સેમેગ્લુટાઇડ સાથે દવા કેવી રીતે મેળવવી

સેમાગ્લુટાઇડ ધરાવતી તૈયારીઓ માટે જર્મની, ઑસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લેન્ડમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર છે. તમે ફાર્મસીમાં માન્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે દવા મેળવી શકો છો.

વધારે વજન અને સ્થૂળતા માટે સેમાગ્લુટાઇડને યુરોપિયન મેડિસિન એજન્સી (EMA) દ્વારા પહેલેથી જ મંજૂરી આપવામાં આવી છે. જો કે, અનુરૂપ તૈયારી હજુ સુધી ત્રણમાંથી કોઈ પણ દેશમાં બજારમાં નથી.

સેમગ્લુટાઇડ ની આડ અસરો શું છે?

સેમાગ્લુટાઇડની આડ અસરો મુખ્યત્વે જઠરાંત્રિય માર્ગને અસર કરે છે. દસમાંથી એક કરતાં વધુ લોકો પ્રથમ એકથી બે અઠવાડિયામાં પેટમાં દુખાવો, ઉબકા, ઝાડા અથવા કબજિયાત અને અન્ય પાચન સમસ્યાઓ જેવી ફરિયાદો નોંધાવે છે. પેટમાં સોજો અને હાર્ટબર્ન પણ શક્ય છે.

જઠરાંત્રિય ફરિયાદો મુખ્યત્વે સારવારની શરૂઆતમાં અથવા ડોઝ વધ્યા પછી થાય છે. આ આડઅસરો સામાન્ય રીતે થોડા સમય પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

સેમાગ્લુટાઇડ પણ પિત્તાશયને પ્રોત્સાહન આપે છે. પરિણામે, કેટલીક વ્યક્તિઓમાં પિત્તાશયમાં સોજો આવી શકે છે. વધુમાં, સેમગ્લુટાઇડ ઇન્જેક્શન લેનારા લોકો ક્યારેક-ક્યારેક તીવ્ર સ્વાદુપિંડથી પીડાય છે. ટેબ્લેટ ફોર્મ સાથે આ આડઅસર ઓછી સામાન્ય હતી. જો તમને અચાનક પેટના ઉપરના ભાગમાં દુખાવો થાય તો ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.

સેમાગ્લુટાઇડની આડઅસરો પરના અભ્યાસમાં, સારવાર લીધેલ વ્યક્તિઓએ પણ વારંવાર માથાના દુખાવાની ફરિયાદ કરી હતી. તેઓ ઘણી વાર થાક અનુભવતા પણ હતા. સેમેગ્લુટાઇડ સાથે પણ વારંવાર ચક્કર આવી શકે છે.

બીજી આડ અસર વાળ ખરવાની છે. જો કે, અભ્યાસમાં વાળ ખરવા મોટાભાગે હળવા હતા અને સારવાર દરમિયાન તેમાં સુધારો થયો હતો. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ પોતાની જાતને સેમાગ્લુટાઈડનું ઇન્જેક્શન આપે છે, ત્યારે ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ક્યારેક ક્યારેક પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે (દા.ત., લાલાશ). કેટલાક દર્દીઓને સેમાગ્લુટાઇડ પ્રત્યે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ પણ હોય છે. ભાગ્યે જ, આ પ્રતિક્રિયાઓ ગંભીર હોય છે (એનાફિલેક્સિસ).

જો ડાયાબિટીસ રેટિના (ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી) ને નુકસાન પહોંચાડે છે, તો સેમેગ્લુટાઇડ (દા.ત., કાંચમાં રક્તસ્ત્રાવ) હેઠળ જટિલતાઓ થવાની સંભાવના વધારે છે. આ ઓછામાં ઓછું એવા દર્દીઓમાં જોવા મળ્યું છે કે જેમણે તે જ સમયે ઇન્સ્યુલિનનું ઇન્જેક્શન આપ્યું હતું. ઇન્સ્યુલિન અને સેમાગ્લુટાઇડનો ઉપયોગ કરતા રેટિનાના રોગોવાળા દર્દીઓએ તાત્કાલિક નિયમિત નેત્રરોગની તપાસ કરાવવી જોઈએ.

અન્ય પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ માટે, તમારી સેમાગ્લુટાઇડ દવાનું પેકેજ ઇન્સર્ટ જુઓ. જો તમને કોઈ આડઅસર જણાય અથવા શંકા હોય તો તમારા ડૉક્ટર અથવા ફાર્માસિસ્ટ સાથે વાત કરો.

સેમાગ્લુટાઇડનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે

ઈન્જેક્શન તરીકે, અઠવાડિયામાં એકવાર દર્દીઓ દ્વારા ત્વચાની નીચે (સબક્યુટેનીયસ) સેમગ્લુટાઈડ ઈન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. ઈન્જેક્શન પેટ, ઉપલા હાથ અથવા જાંઘમાં ભોજન સિવાય સ્વતંત્ર રીતે આપી શકાય છે. સારવાર સામાન્ય રીતે 0.25 મિલિગ્રામની સાપ્તાહિક માત્રાથી શરૂ થાય છે. પછી ડોઝ ધીમે ધીમે દરેક ઓછામાં ઓછા એક મહિનાના અંતરાલમાં વધે છે. આ અનિચ્છનીય જઠરાંત્રિય લક્ષણો ઘટાડે છે. ડાયાબિટીસ ઉપચારમાં લક્ષ્ય માત્રા મહત્તમ બે મિલિગ્રામ છે; વજન ઘટાડવા માટે સેમાગ્લુટાઇડ માટે, 2.4 મિલિગ્રામ.

સેમાગ્લુટાઇડ એ પ્રથમ GLP-1 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ છે જે ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં પણ માન્ય છે. દર્દીઓ ઉપવાસમાં રહેતી ગોળીઓ પાણીની એક ચુસ્કી સાથે ગળી જાય છે. છેવટે, તેઓએ કંઈપણ પીવું અથવા ખાવું તે પહેલાં ઓછામાં ઓછા અડધો કલાક રાહ જોવી જોઈએ. ટેબ્લેટની માત્રા પણ દર મહિને ધીમે ધીમે દરરોજ ત્રણ થી સાત મિલિગ્રામ અને જો જરૂર હોય તો 14 મિલિગ્રામ સુધી વધારવામાં આવે છે.

ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં સેમાગ્લુટાઇડ હજુ સુધી તમામ દેશોમાં બજારમાં નથી (દા.ત. જર્મની અને ઓસ્ટ્રિયા). ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં, તે વજન ઘટાડવા માટે પણ મંજૂર નથી.

સેમગ્લુટાઇડ ક્યારે ના લેવી જોઈએ?

• જો તમને સક્રિય પદાર્થ અથવા સેમાગ્લુટાઇડ દવાના અન્ય ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલ અથવા એલર્જી હોય,
• @ ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન,
• @ 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોમાં, કારણ કે તેમના માટે કોઈ અભ્યાસ ડેટા ઉપલબ્ધ નથી.

જે દર્દીઓને ડાયાબિટીક રેટિના રોગને કારણે હાલની સમસ્યાઓ છે તેઓએ સેમગ્લુટાઈડ ન લેવું પણ સારું છે. નહિંતર, ગંભીર ગૂંચવણોનું જોખમ છે. ગંભીર રેનલ ક્ષતિવાળા દર્દીઓ માટે સેમાગ્લુટાઇડ પણ યોગ્ય નથી.

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

જે દર્દીઓ તે જ સમયે એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ લેતા હોય તેઓ સેમેગ્લુટાઇડનો ઇન્જેક્શન તરીકે ઉપયોગ કરતી વખતે તેમના લોહીના ગંઠાઈ જવાને જોવાનું શ્રેષ્ઠ છે. જો જરૂરી હોય તો, દર્દીઓએ સૌ પ્રથમ પ્રયોગશાળામાં તેમના કોગ્યુલેશન મૂલ્યોની તપાસ કરવી જોઈએ.

જો સેમાગ્લુટાઇડ ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં લેવામાં આવે છે અને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ તે જ સમયે લેવામાં આવે છે, તો થાઇરોઇડ સ્તરનું નિયમિત નિરીક્ષણ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

સેમાગ્લુટાઇડ ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવામાં વિલંબ કરે છે. આ એક જ સમયે લેવામાં આવતી દવાઓના શોષણને અસર કરી શકે છે. તેથી, તમે જે દવાઓ લો છો તે વિશે હંમેશા તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરો. આનાથી તે દરેક દવાની અસર પર વિશેષ ધ્યાન આપી શકશે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભા સ્ત્રીઓએ સેમગ્લુટાઇડનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં. જો તમે ગર્ભવતી થાઓ, તો તમારે સેમાગ્લુટાઇડ બંધ કરવું જોઈએ. જો તમે સંતાન મેળવવા ઈચ્છો છો તો આ પણ લાગુ પડે છે. શરીરને સક્રિય પદાર્થને તોડવામાં થોડો સમય લાગતો હોવાથી, બંધ થવા અને આયોજિત ગર્ભાવસ્થા વચ્ચે ઓછામાં ઓછા બે મહિનાનો સમય હોવો જોઈએ.

મહત્વપૂર્ણ: જો તમે સેમાગ્લુટાઇડનો ઉપયોગ કરી રહ્યાં હોવ અને ગર્ભવતી બનવા માંગતા હોવ તો તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. તે/તેણી તમારી સાથે નવી ઉપચાર અંગે ચર્ચા કરશે. જ્યાં સુધી તમે સેમાગ્લુટાઇડનો ઉપયોગ કરી રહ્યાં છો, ત્યાં સુધી સલામત ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. અને તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લઈને તમે તેને લેવાનું બંધ કરી દીધું તે પછી ઓછામાં ઓછા બે મહિના સુધી આ કરવું શ્રેષ્ઠ છે.

સ્તનપાન કરતી વખતે સેમગ્લુટાઇડનો ઉપયોગ પણ ન કરવો જોઇએ. ઉંદરો પરના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે સક્રિય ઘટક માતાના દૂધમાં જાય છે. આની બાળક પર નકારાત્મક અસર થવાની શક્યતા નિષ્ણાતો નકારી શકતા નથી.