વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લય એ વેન્ટ્રિક્યુલર સ્નાયુઓની વિદ્યુત સ્વ-ઉત્તેજના છે. જ્યારે વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લય થાય છે, ત્યારે દર્દી ગંભીર હોય છે કાર્ડિયાક એરિથમિયા બે અપસ્ટ્રીમ ઉત્તેજના કેન્દ્રોની નિષ્ફળતાને કારણે, સાઇનસ નોડ અને એવી નોડ. શરીર વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લય દ્વારા અસ્તિત્વની ખાતરી કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. ત્યારબાદ વેન્ટ્રિક્યુલર ધબકારા દર એટરીયાના ટેકા વિના પ્રતિ મિનિટ 20 થી 40 ધબકારા છે અને તેને કટોકટીની તબીબી સારવારની જરૂર છે.
વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લય શું છે?
વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લય એ વેન્ટ્રિક્યુલર સ્નાયુઓની વિદ્યુત સ્વ-ઉત્તેજના છે. વેન્ટ્રિકલ્સ (ચેમ્બર) ના કાર્ડિયાક સ્નાયુઓમાં સ્વયંભૂ સ્વ-ઉત્તેજના માટેની ક્ષમતા હોય છે, જેને સ્વ-અવસ્થાપન તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. વેન્ટ્રિક્યુલર સ્નાયુઓ માટે ફરીથી પ્રમાણમાં લાવવા માટે પ્રમાણમાં લાંબો સમય આવશ્યક હોવાને કારણે, વેન્ટ્રિકલ્સની પરિણામી રિપ્લેસમેન્ટ લય પ્રતિ મિનિટ માત્ર 20 થી 40 ધબકારા છે. તંદુરસ્ત છે હૃદય સામાન્ય ધબકારા લય (સાઇનસ લય) સાથે, ક્ષેપક સ્નાયુઓની સ્વ-અવસ્થામાં આવવાની ક્ષમતા ઉત્પન્ન થતી નથી. તે થાય તે પહેલાં, અપ્રમાણિકરણ પહેલાથી જ ઇલેક્ટ્રિકલ ઇમ્પ્લસથી ઉત્તેજિત થાય છે જેમાંથી સંક્રમિત થાય છે સાઇનસ નોડ માં જમણું કર્ણક દ્વારા વેન્ટ્રિક્યુલર સ્નાયુઓના કોષોને એવી નોડ, તેના બંડલ અને પુર્કીન્જે રેસા. માંથી નીકળતી વિદ્યુત ઉત્તેજના સાઇનસ નોડ અસરકારક રીતે વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લય પહેલાં. જ્યારે સાઇનસ નોડ ઘડિયાળ જનરેટર તરીકે નિષ્ફળ થાય છે ત્યારે એક સમાન પ્રક્રિયા થાય છે એવી નોડ મિનિટ દીઠ આશરે 40 થી 60 ધબકારાની રિપ્લેસમેન્ટ લય સાથેના પ્રથમ સેફગાર્ડ તરીકે પગલાં. જોકે વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લય ટૂંકા ગાળામાં અસ્તિત્વને સુનિશ્ચિત કરી શકે છે જો બંને લય જનરેટર નિષ્ફળ થાય છે અથવા જો વિદ્યુત સંકેતોનું પ્રસારણ નિષ્ફળ જાય છે, તો તે હજી પણ તુરંત જ જીવલેણ છે. કાર્ડિયાક એરિથમિયા ના નોંધપાત્ર ઘટાડો ઇજેક્શન આઉટપુટને કારણે હૃદય. ની નીચી પંપીંગ ક્ષમતા હૃદય ધબકારાના નીચલા દરથી અને એટ્રીવેન્ટ્રિક્યુલર ચેમ્બરની નિષ્ફળતા દ્વારા, જે તેમના લયમાં સંપૂર્ણપણે અનિયંત્રિત રીતે હરાવે છે અથવા "ફાઇબરિલેટ" દ્વારા વધુ જટિલ છે અને વારંવાર પંપ કરે છે. રક્ત "વર્તુળોમાં."
કાર્ય અને કાર્ય
વેન્ટ્રિક્યુલર સ્નાયુઓના કોષોની સ્વ-અવસ્થામાં આવવાની ક્ષમતા, જે બે વેન્ટ્રિકલ્સના સંકલિત સંકોચનને ઉત્તેજિત કરી શકે છે, જીવન-ટકાવી ઉત્ક્રાંતિ વિકાસનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે અને જાળવવા માટે સંપૂર્ણ સેવા આપે છે. રક્ત પરિભ્રમણ ટૂંકા ગાળાના શરીરમાં, જો કે કલ્પનાશીલ રીતે. વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લય આમ જ્યારે અપસ્ટ્રીમ પલ્સ જનરેટર્સ અથવા ઇલેક્ટ્રિકલ ઇમ્પ્યુલ્સના ટ્રાન્સમિશનને ખલેલ પહોંચાડે છે ત્યારે ટૂંકા ગાળાના અસ્તિત્વને સુનિશ્ચિત કરવા અંતર્ગત ઇમર્જન્સી પ્રોગ્રામની ભૂમિકા ધારે છે. સિસ્ટમ પણ સ્વતંત્ર છે નર્વસ સિસ્ટમ, કારણ કે ઉત્તેજના પે generationી અને હૃદયની લયનું ઉત્તેજના ટ્રાન્સમિશન વિશિષ્ટ કાર્ડિયાક સ્નાયુ કોષો દ્વારા કરવામાં આવે છે. જો કે, ધબકારા દર બદલાતી આવશ્યકતાઓ અથવા સંબંધિતને અનુરૂપ થઈ શકે છે તણાવ ન્યુરોટ્રાન્સમીટર દ્વારા લગભગ વિલંબ કર્યા વિના બીટ ફ્રીક્વન્સીમાં વિવિધતા લાવીને સહાનુભૂતિશીલ અને પેરસિમ્પેથેટિક નર્વસ સિસ્ટમ્સ દ્વારા સ્તર. આનો અર્થ એ કે સામાન્ય હૃદયની લય પરોક્ષ પ્રભાવને આધિન છે. વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લયનો વિશેષ ફાયદો એ છે કે તે મોટા પ્રમાણમાં સ્વાયત્ત અને નિષ્ફળ-સલામત છે કારણ કે તે વેન્ટ્રિક્યુલર સ્નાયુબદ્ધ કોષોની રચનામાં શારીરિક-શરીરરચનાત્મક રીતે એકીકૃત છે અને તેથી જો પુર્કીન્જે તંતુઓ વિદ્યુત પ્રદાન કરતી નથી, તો આપમેળે કાર્યમાં આવે છે. ચોક્કસ સમયગાળામાં વેન્ટ્રિક્યુલર મસ્ક્યુલેચરને વિધ્રુવીત કરવા માટે આવેગ. વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લય, જેમ કે વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લય પણ કહેવામાં આવે છે, તેને અન્ય કાર્ડિયાક રિધમ ખામીઓ સાથે મૂંઝવણમાં ન લેવી જોઈએ, ખાસ કરીને વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન. વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબિલેશન વેન્ટ્રિકલ્સની અંદર ઉત્તેજનાના વહનમાં વિક્ષેપના પરિણામો, જેથી અસંકળિત અને અનિયંત્રિત સંકોચન , પ્રતિ મિનિટ 300 થી 800 ધબકારાના દરે થાય છે. હૃદયની પમ્પિંગ ક્ષમતા શૂન્યની નજીક આવે છે અને રુધિરાભિસરણ ધરપકડ થાય છે. વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લય, જંકશનલ રિપ્લેસમેન્ટ લય સાથે, એકમાત્ર છે કાર્ડિયાક એરિથમિયા સકારાત્મક, ટૂંકા ગાળાના જીવન ટકાવી રાખવા, કાર્ય સાથે.
રોગો અને તબીબી સ્થિતિ
વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લય એક સાથે ગંભીર કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને તાત્કાલિક જીવન-બચાવ શારીરિક કાર્યને રજૂ કરે છે. વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લય હંમેશાં નિષ્ક્રિયતા અથવા હૃદયની લયના અપસ્ટ્રીમ ઉત્તેજના કેન્દ્રોની નિષ્ફળતા સાથે સંકળાયેલ હોય છે. સામાન્ય હૃદયની લયની હાજરીમાં, જે સાઇનસ નોડમાંથી ઉત્પન્ન થાય છે જમણું કર્ણક ખાતે પ્રવેશ શ્રેષ્ઠ Vena cava અને અવરોધિત છે, વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લય થઇ શકતું નથી કારણ કે કોષોને ડિપ્લોરાઇઝ કરવા માટે ઉત્તેજીત કરતી વિદ્યુત આવેગ ખૂબ ટૂંક સમયમાં આવે છે. ના કોષો મ્યોકાર્ડિયમ પછી સ્વ-નિરાશા માટે પૂરતો સમય નથી. ઉપરાંત, સાઇનસ નોડ નિષ્ફળતાની સ્થિતિમાં, ડાઉનસ્ટ્રીમ એ.વી. નોડ (એટ્રીવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ) સામાન્ય રીતે તેના રિપ્લેસમેન્ટ લય સાથે આગળ વધે છે. પ્રતિ મિનિટ 40 થી 60 ધબકારાની આવર્તન સાથે, વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લયના કોઈપણ સક્રિયકરણ માટે આ લય હજી પણ ખૂબ ઝડપી છે. ફક્ત ત્યારે જ જ્યારે એ.વી. નોડ વિદ્યુત આવેગ ઉત્પન્ન કરવામાં નિષ્ફળ જાય છે અથવા આને તાવારા પગ દ્વારા મ્યોકાર્ડિયલ કોષોમાં યોગ્ય રીતે પ્રસારિત કરી શકાતી નથી અને પુર્કીનજે રેસા મિનિટમાં 20 થી 40 ધબકારાની આવર્તન પર મ્યોકાર્ડિયલ સ્નાયુ કોષોનું સ્વ-અવસ્થાપન કરે છે . કારણ કે હ્રદયની પમ્પિંગ ક્ષમતા વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લય હેઠળ ગંભીર રીતે પ્રતિબંધિત છે, તેના તમામ લક્ષણો રુધિરાભિસરણ નબળાઇ ક્ષતિપૂર્ણ ચેતના સહિત અને તેમાં ચેતનાનું નુકસાન પણ થાય છે. ચક્કર, હાંફ ચઢવી, ઉબકા, પરસેવો થવો અને મૃત્યુનો ભય એ લાક્ષણિકતા લક્ષણો છે. હાથ અને પગમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે અને છાતીનો દુખાવોસાથે તુલનાત્મક કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, અભાવના પરિણામે રક્ત સપ્લાય, પણ વારંવાર જોવા મળે છે. પલ્સ ધીમી થઈ જાય છે અને ક્યારેક ક્યારેક અનિયમિત થાય છે. ઇસીજી (ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રામ) સામાન્ય રીતે વિસ્તૃત વેન્ટ્રિક્યુલર જટિલ અને અવ્યવસ્થિત એટ્રીલ અને વેન્ટ્રિક્યુલર ઉત્તેજના બતાવે છે. પહોળા કરાયેલા વેન્ટ્રિક્યુલર સંકુલનો પુરાવા નકારાત્મક ક્યૂ-વેવ અને મજબૂત હકારાત્મક આર-વેવ દ્વારા થાય છે જે તેને સામાન્ય કરતા વધુ વ્યાપક અંતરે રાખવામાં આવે છે. જો વેન્ટ્રિક્યુલર રિપ્લેસમેન્ટ લય શોધી કા ,વામાં આવે છે, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે રક્ત પુરવઠામાં સુધારો કરવો આવશ્યક છે. ટ્રાંસક્યુટેનીયસનો અસ્થાયી ઉપયોગ પેસમેકર ઘણીવાર જરૂરી છે. આ બાહ્ય પેસમેકર છે જે તેમના નાડી દ્વારા ત્વચા અને તેથી હૃદય પ્રત્યક્ષ સીધા સંપર્કવાળા રોપાયેલા પેસમેકર્સ કરતા વધુ વર્તમાનનો ઉપયોગ કરો.
