વેસ્ટિબ્યુલર ફંક્શનના વિકારો

વેસ્ટિબ્યુલર અંગ (સંતુલનનું અંગ) પ્રવેગને સમજવા અને પૃથ્વીના ગુરુત્વાકર્ષણ બળની દિશા નક્કી કરવા માટે વપરાય છે. તે આંતરિક કાનનો એક ઘટક છે. વેસ્ટિબ્યુલર અંગમાં ત્રણ અર્ધવર્તુળાકાર નહેરો અને મેક્યુલા અંગો (સેક્યુલ અને યુટ્રિક્યુલસ) તરીકે ઓળખાતી બે રચનાઓ હોય છે. આર્કેડ, એન્ડોલિમ્ફથી ભરેલા, રોટેશનલ સેન્સ ઓર્ગન બનાવે છે. મેક્યુલા અવયવો અવકાશમાં શરીરના ટ્રાન્સલેશનલ પ્રવેગને સમજે છે. આ રીતે મેળવેલી સંવેદનાત્મક માહિતી VIII દ્વારા પ્રસારિત થાય છે. ક્રેનિયલ ચેતા (નર્વસ વેસ્ટિબ્યુલોકોકલેરિસ) માં અનુરૂપ ચેતા મધ્યવર્તી કેન્દ્ર મગજ (વેસ્ટિબ્યુલર ન્યુક્લી). વેસ્ટિબ્યુલર ફંક્શનની વિકૃતિઓ નીચે વર્ણવેલ છે. ICD-10 મુજબ, વેસ્ટિબ્યુલર ફંક્શનના વિકારોને નીચેના સ્વરૂપોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

  • મેનીયર રોગ (ICD-10 H81.0) - આંતરિક કાનની વિકૃતિ સાથે સંકળાયેલ રોટેશનલ વર્ટિગો અને હાયપેક્યુસિસ (બહેરાશ); ઘટના: 10.1%.
  • પ્રવેશ આધાશીશી / બેસિલરિઝમ આધાશીશી (IDC 10: G43.1) - ચક્કર આવવું તે આંશિક લક્ષણ છે આધાશીશી; 11.4%), મેનિઅર્સ રોગ (10.1%) ના સ્વયંભૂ, પુનરાવર્તિત હુમલા વર્ગો.
  • સૌમ્ય (સૌમ્ય) પેરોક્સિસ્મલ (જપ્તી જેવું) વર્ગો (H81.1) અથવા સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ સ્થિર વર્ટિગો (BPLS; સમાનાર્થી: cupulolithiasis; canalolithiasis અને (સંક્ષિપ્ત) સૌમ્ય પોઝિશનલ વર્ટિગો (પોઝિશનલ વર્ટિગો સાથે મૂંઝવણમાં ન આવે); સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો (BPPV); સૌમ્ય પેરિફેરલ પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો (BPPV) અત્યંત હાનિકારક, બિન-હાનિકારક હોઈ શકે છે. , વર્ટિગોનું ખૂબ જ સામાન્ય સ્વરૂપ; ઘટનાઓ: 17.1%.
  • ન્યુરિટિસ વેસ્ટિબ્યુલરિસ (સમાનાર્થી: ન્યુરોપેથિયા વેસ્ટિબ્યુલરિસ) (H81.2) - એક તીવ્ર અથવા ક્રોનિક ડિસફંક્શન સંતુલન આંતરિક કાનમાં અંગ; ઘટના: 8.3%.
  • દ્વિપક્ષીય વેસ્ટિબ્યુલોપથી (BV) - વેસ્ટિબ્યુલર ડિસઓર્ડર સંપૂર્ણ નિષ્ફળતા અથવા ભુલભુલામણી અને/અથવા વેસ્ટિબ્યુલર બંનેની અપૂર્ણ ખામી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ચેતા; ઘટના: 7.1%
  • વેસ્ટિબ્યુલર પેરોક્સિસ્મિયા - આઠમા ક્રેનિયલ ચેતાના ન્યુરોવાસ્ક્યુલર કમ્પ્રેશન સિન્ડ્રોમ; વર્ટિગો હુમલો સામાન્ય રીતે માત્ર સેકંડથી થોડી મિનિટો સુધી ચાલે છે; બંને રોટેશનલ અને વધઘટ વર્ટિગો થઈ શકે છે; આવર્તન: 3.7%.
  • અન્ય પેરિફેરલ વર્ગો (H81.3) - કહેવાતા ભુલભુલામણીનું વિક્ષેપ (આંતરિક કાનમાં સ્થાનીકૃત સંતુલનનું અંગ); આ ચળવળની અપ્રિય સંવેદના તરીકે માનવામાં આવે છે (ચળવળનો ભ્રમ)
  • સેન્ટ્રલ ઓરિજિન/સેન્ટ્રલ વર્ટિગો (H81.4) - સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના વિકારોને કારણે વર્ટિગો:
  • વેસ્ટિબ્યુલર ફંક્શનની અન્ય વિકૃતિઓ (H81.8).
  • વેસ્ટિબ્યુલર ફંક્શનની વિકૃતિઓ, અસ્પષ્ટ (H81.9)

વર્ટિગોના નીચેના પ્રકારોને ઓળખી શકાય છે:

  • વ્યવસ્થિત વર્ટિગો (નિર્દેશિત વર્ટિગો).
    • સતત વર્ટિગો
    • સ્પિનિંગ ચક્કર
    • Altંચાઇની ચક્કર
    • સ્થિર વર્ટિગો
    • સ્થિર વર્ટિગો
    • એલિવેટર વર્ટિગો
    • આશ્ચર્યજનક વર્ટિગો (દા.ત. ફોબિક અટકીને ચક્કર, આવર્તન: 15%)
  • અનસિસ્ટેમેટિક વર્ટિગો (નિર્દેશીકૃત વર્ટિગો, ફેલાવો વર્ટિગો)

વર્ટિગો હુમલો પછી બીજા સૌથી સામાન્ય અગ્રણી લક્ષણ છે માથાનો દુખાવો, માત્ર ન્યુરોલોજીમાં જ નહીં. લિંગ ગુણોત્તર સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ સ્થિર વર્ટિગો: પુરુષો મહિલાઓ 1: 2. મેનિઅર્સ રોગ: સ્ત્રીઓ કરતાં પુરૂષો વધુ અસરગ્રસ્ત છે. જો કે, અભ્યાસના પુરાવા ઘણા કિસ્સાઓમાં વિરોધાભાસી છે. આવર્તન શિખર: સામાન્ય રીતે વર્ટિગો વધતી ઉંમર સાથે વધુ વારંવાર થાય છે, ખાસ કરીને 80 વર્ષથી વધુના જૂથમાં. સૌમ્ય પેરિફેરલ પેરોક્સિસ્મલ સ્થિર વર્ટિગો (BPPV) થી થઈ શકે છે બાળપણ થી ભાવના. ન્યુરિટિસ વેસ્ટિબ્યુલરિસ: આ રોગ મુખ્યત્વે 30 થી 60 વર્ષની વય વચ્ચે થાય છે. મેનિઅર્સ રોગ: આ રોગ મુખ્યત્વે 40 થી 60 વર્ષની વય વચ્ચે થાય છે. નોન-કાર્ડિયાક વર્ટિગો: આ રોગ મુખ્યત્વે 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં જોવા મળે છે. સામાન્ય રીતે વર્ટિગો માટેનો વ્યાપ (રોગની ઘટનાઓ) વસ્તીના લગભગ એક ક્વાર્ટર (જર્મનીમાં) છે. વય સાથે વ્યાપ 40% સુધી વધી શકે છે. મધ્યમ અને ગંભીર વર્ટિગો માટે આજીવન વ્યાપ 30% સુધી છે. લગભગ 65% કેસોમાં 30 થી વધુ વયના લોકો મહિનામાં ઓછામાં ઓછા એક વખત ચક્કરથી પીડાય છે. સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો માટેનો વ્યાપ 10% છે (80 થી વધુ વયના લોકોમાં). સ્પિનિંગ અને સ્વેઇંગ વર્ટિગોનો આજીવન વ્યાપ લગભગ 30% છે. મેનિયર રોગનો આજીવન વ્યાપ 0.5% છે. વેસ્ટિબ્યુલરનો આજીવન વ્યાપ આધાશીશી 1% હોવાનો અંદાજ છે, અને એક વર્ષનો વ્યાપ 0.9% છે. નોન-કાર્ડિયાક વર્ટિગોનો વ્યાપ 20% છે (65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં). સૌમ્ય પેરોક્સિસ્મલ પોઝિશનલ વર્ટિગો (BPLS) માટેના બનાવો (નવા કેસોની આવર્તન) દર વર્ષે (યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં) 64 વસ્તી દીઠ આશરે 100,000 કેસ છે. ન્યુરિટિસ વેસ્ટિબ્યુલરિસ (વેસ્ટિબ્યુલર વર્ટિગો) ની ઘટનાઓ દર વર્ષે (જર્મનીમાં) 3.5 વસ્તી દીઠ આશરે 100,000 વિકૃતિઓ છે. મેનિયર રોગની ઘટનાઓ દર વર્ષે (ઔદ્યોગિક દેશોમાં) 1 રહેવાસીઓ દીઠ આશરે 1,000 રોગ છે. અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: ચક્કરના હુમલા સામાન્ય રીતે અનપેક્ષિત હોય છે અને તેની સાથે હોઈ શકે છે ઉબકા (auseબકા) અને ઉલટી (ઉલટી). અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે અસહાય અનુભવે છે. પૂર્વસૂચન અંતર્ગતના પ્રકાર અને ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે સ્થિતિ. જો કે, સામાન્ય રીતે અંતર્ગત રોગનું નિદાન કરવામાં સમય લાગે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સતત વર્ટિગો સામાન્ય રીતે મનોવૈજ્ઞાનિક ટ્રિગર્સ સૂચવે છે.