એપેક્સીફિકેશન એ એક પ્રક્રિયા છે જેનો મૂળભૂત રીતે અપૂર્ણ મૂળ વૃદ્ધિવાળા ડેવિટલાઇઝ્ડ (મૃત) કિશોર દાંત પર થાય છે. શિષ્ટાચારનું લક્ષ્ય મૂળના શિખર પર કુદરતી અથવા કૃત્રિમ સખત પદાર્થ અવરોધ બનાવવાનું છે, જેના વિના ગાense રુટ ભરવા દાંત શક્ય નથી. સંપૂર્ણ રુટ વૃદ્ધિવાળા દાંતમાં શિર્ષ પર એક એપિકલ કંક્રક્શન (રુટની ટોચ પર સંકુચિત ક્ષેત્ર) હોય છે, જ્યાં સખત પદાર્થના સંચયને કારણે રુટ નહેર સાંકડી ક્રોસ-સેક્શન ધરાવે છે. આ અવરોધ વિના, જ્યારે દાંત મૂળિયાથી ભરેલું હોય છે, ત્યારે આસપાસના icalપિકલ પેશીઓ, હાડકાં અને મ theક્સિલામાં સારવાર કરવામાં આવે ત્યારે, તેમાં સ્પિલિંગ મટિરિયલનું જોખમ રહેલું છે, મેક્સિલરી સાઇનસ.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
તેમ છતાં, શિષ્ટાચારની પ્રક્રિયા મુખ્યત્વે એવા કિસ્સાઓમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે જ્યાં મૂળ વૃદ્ધિ હજી સુધી પૂર્ણ થઈ નથી, સૈદ્ધાંતિકરૂપે, બધા કાર્યક્રમો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે જ્યાં ધ્યેય એપ્ટિકલ કર્કશ બનાવવાનું છે:
- આઘાત અથવા અસ્થિક્ષય સંબંધી પછી, અપૂર્ણ મૂળ વૃદ્ધિ સાથેના મહત્વપૂર્ણ દાંતની બદલી ન શકાય તેવું પલ્પિટિસ (બદલી ન શકાય તેવા પલ્પ બળતરા);
- ઇજા પછીના અપરિપક્વ દાંત કે જે હજી સુધી પલ્પિટિસ બતાવતા નથી, પરંતુ જેમાં રિવascક્યુલાઇઝેશન (ચેતા-વેસ્ક્યુલર બંડલનું ફરીથી જોડાણ જે માવો બનાવે છે, આઘાત દરમિયાન ફાટી નીકળ્યો છે), અવલોકનની લાંબી અવધિમાં આવી નથી;
- અપૂર્ણ મૂળ વૃદ્ધિ અને રુટ રિસોર્પ્શનના પ્રારંભિક રેડિયોગ્રાફિક સંકેતો સાથે ડેવિટલાઇઝ્ડ (મૃત) દાંત;
- મૂળ પુખ્ત દાંત પૂર્ણ રૂટ વૃદ્ધિ સાથે, જે અસ્થિક્ષય અથવા આઘાત (દંત અકસ્માત) ને કારણે icalપિકલ (રુટ ટીપથી શરૂ થાય છે) માંથી રુટ રિસોર્પ્શન બતાવે છે અને પરિણામે લાંબા સમય સુધી apપ્ટિકલ કર્કશ નથી;
- રુટ ટ્રાંસવર્સ અસ્થિભંગ.
કાર્યવાહી
આ કેલ્શિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ પ્રક્રિયા અને એમટીએ પ્રક્રિયા લાગુ પડે છે. જ્યારે ભૂતપૂર્વ 6 થી 18 મહિનામાં કુદરતી સખત પદાર્થની રચના દ્વારા ચરબીનું કારણ બને છે, એમટીએનો ઉપયોગ કૃત્રિમ સખત પદાર્થ અવરોધ બનાવે છે અને નિશ્ચિતરૂપે (છેવટે) તુલનાત્મક ટૂંકા સમયમાં દાંતને પુનoresસ્થાપિત કરે છે. કિશોર દાંતમાં ખૂબ મોટી રુટ નહેર લ્યુમેન (પોલાણ) હોવાથી, તેમને ગુમાવવાનું એક ઉચ્ચ જોખમ છે. અસ્થિભંગ (ભંગાણ) નરમ કાયમી inalષધીય હોવાથી સખત પદાર્થની રચનાની રાહ જોતા હોય છે કેલ્શિયમ હાઈડ્રોક્સાઇડ ઇનલેટ્સ દાંતને સ્થિર કરતા નથી. બંને પ્રક્રિયાઓ માટે, તે સમાનરૂપે કહેવું જોઈએ કે કોઈપણ એન્ડોડontંટિક સારવાર (મૂળની નળી સહિતની રુટ કેનાલ સિસ્ટમની સારવાર) ફક્ત પછીની જેમ સારી હોઈ શકે છે બેક્ટેરિયા-પ્રૂફ પુન restસંગ્રહ દાંત તાજછે, જે બેક્ટેરિયાને સ્થાયી રૂપે રૂટ કેનાલમાં પ્રવેશતા અટકાવવું જોઈએ 1. કેલ્શિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ પ્રક્રિયા
ધાતુના જેવું તત્વ હાઇડ્રોક્સાઇડ પ્રતિક્રિયાત્મક રીતે નવી રચનાને ઉત્તેજીત કરે છે દાંત માળખું તેના મજબૂત મૂળભૂત પીએચ દ્વારા એપિકલ (રુટ ટોચ) વિસ્તારમાં, અને તેથી તે પલ્પ (દાંતના પલ્પ) ને ખોલ્યા પછી સીધા જ કેપ કરવા માટે પણ વપરાય છે.
- જો શક્ય હોય તો, સારવાર દરેક કિસ્સામાં સંપૂર્ણ ડ્રેનેજ હેઠળ થવી જોઈએ;
- નેક્રોટિક પલ્પ પેશી (મરેલા પલ્પને દૂર કરવું) ની ઉત્તેજના;
- યાંત્રિક સફાઈ: રુટ નહેરના ઉપકરણો (દા.ત., રિમેરર્સ અને ફાઇલો) નો ઉપયોગ કરીને રુટ કેનાલની દિવાલ સામગ્રીની ચિપિંગ;
- ઇથિલિનેડીઆમિનેટેટ્રાએસેટીક એસિડ (ઇડીટીએ) સાથે સમીયર લેયર (સ્મિઅર લેયર રુટ કેનાલની દિવાલ પર જમા થયેલ) ના રાસાયણિક દૂર;
- રુટ કેનાલ ઇરિજન્ટ્સ સાથે રાસાયણિક જીવાણુ નાશકક્રિયા (દા.ત. હાયપોક્લોરાઇટ);
- કાગળની બેઠકો સાથે સૂકવણી;
- કેલ્શિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ અને ત્યારબાદના કોમ્પેક્શનની રજૂઆત;
- દર ત્રણ મહિને એક્સ-રે નિયંત્રણ;
- અસ્થાયી (સમય મર્યાદિત) મૂળ ભરવા તરીકે કેલ્શિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ જડાનું એક સાથે નવીકરણ;
- રેડિયોગ્રાફિકલી ડિટેક્ટેબલ એપેસિફિકેશનના કિસ્સામાં: અંતિમ મૂળ નહેર ભરી.
2. એમટીએ પ્રક્રિયા
ખનિજ ટ્રાઇક્સાઇડ એકંદર, અથવા એમટીએ, પોર્ટલેન્ડ સિમેન્ટ ડેરિવેટિવ છે. આ પાવડર કેલ્શિયમ સિલિકેટ્સ, બિસ્મથ ઓક્સાઇડ, કેલ્શિયમ સલ્ફેટ અને એલ્યુમિનિયમ સંયોજનો અને મિશ્રણ કર્યા પછી 12.5 ની પીએચ સુધી પહોંચે છે નિસ્યંદિત પાણી, તેથી એક મજબૂત મૂળ અસર પણ છે. વિપરીત કેલ્શિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ, સામગ્રી ચાર કલાકની અંદર ઘન સિમેન્ટ પર સેટ થાય છે.
- જો શક્ય હોય તો, સંપૂર્ણ સૂકવણી;
- ઉત્તેજના;
- યાંત્રિક સફાઈ;
- સમીયર સ્તરનું રાસાયણિક દૂર કરવું;
- રાસાયણિક જીવાણુ નાશકક્રિયા;
- કાગળની ટીપ્સથી સૂકવણી;
- લગભગ એક અઠવાડિયા માટે કેલ્શિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડની રજૂઆત;
- એક અઠવાડિયા પછી, કેલ્શિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડને દૂર કરવું, જીવાણુનાશક કાપવા, સૂકવવા;
- ડાયરેક્ટ એફેક્સીફિકેશન: icalપિકલ એરિયામાં લગભગ 5 મીમી highંચાઇવાળા એમટીએના સ્તરનો સમાવેશ (રુટ એપેક્સ વિસ્તાર) અને હેન્ડ પ્લન્જર (ટેમ્પિંગ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ) નો ઉપયોગ કરીને કોમ્પેક્શન; વૈકલ્પિક રીતે, એક શોષી શકાય તેવું સામગ્રી અગાઉથી શામેલ કરી શકાય છે, જેની સામે એમટીએ સિમેન્ટ પછી લાઇટ ટેમ્પિંગ પ્રેશરથી કોમ્પેક્ટ કરી શકાય છે. આ એમટીએ ઓવરસ્ટફિંગનું જોખમ ઘટાડે છે.
- સિમેન્ટ પર ભીનું કાગળની મદદની નિવેશ, જે તેને ગોઠવવા દરમિયાન પાણીથી પૂરી પાડવામાં આવે છે;
- અસ્થાયી પુરવઠો;
- પછીના દિવસે: કાગળની ટીપ દૂર કરવી, સૂકવણી, પરંપરાગત સામગ્રી (ગુટા-પર્ચા અને સીલર) સાથે ભરતી અંતિમ મૂળ નહેર.
