લાક્ષણિક કહેવાતા અસ્થમા ટ્રાયડની ઘટના છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- બ્રોન્કોસ્પેઝમ - શ્વાસનળીની સ્નાયુઓમાં સંકળાયેલ વધારા સાથે શ્વાસનળીની ખેંચાણ.
- કહેવાતા ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની ઘૂસણખોરી સાથે મ્યુકોસલ સોજો.
- ડિસ્ક્રિનિયા - શ્વાસનળીના લાળનું જાડું થવું.
અન્ય ફરિયાદોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
- અસ્વસ્થતા - શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, સંભવતઃ ઉપર બેસીને ટેકો આપવાની ફરજ પાડવી (ઓર્થોપનિયા) (દર્દીઓ અહીં “આંતરમાં ચુસ્તતા” વિશે પણ બોલે છે. છાતી"અથવા "છાતીમાં જડતા").
- ખાંસી 1,2 બંધબેસે છે, ખાસ કરીને રાત્રે.
- ડ્રાય રેલ્સ - જીમેન 2 (ઘરઘર): દ્વિપક્ષીય, સર્વવ્યાપક લાંબા સમય સુધી એક્સપિરેટરી (લાંબા સમય સુધી એક્સ્પાયરરી સમય).
- કઠિન કફ
- છાતીમાં કડકતા
- લાંબા સમય સુધી એક્સપિરેટરી (લાંબા સમય સુધી શ્વાસ બહાર મૂકવો).
- હાયપરસોનોરિક કઠણ અવાજ
- બીજી ક્ષમતામાં ઘટાડો
- મહત્વપૂર્ણ ક્ષમતામાં ઘટાડો
- શેષ વોલ્યુમમાં વધારો
- ગંભીર કિસ્સાઓમાં, અસ્થમાની સ્થિતિ વિકસી શકે છે, જેનું પરિણામ છે અસ્થમા હુમલાઓ સતત ખેંચાણમાં પરિણમે છે. આ કલાકો, સંભવતઃ દિવસો સુધી ટકી શકે છે અને જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે
- સેન્ટ્રલ સાયનોસિસ (ની વાદળી રંગ ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન / જીભ).
1 વધ્યો ઉધરસ આવર્તન એ વધુ ગંભીર અને નિયંત્રિત કરવા મુશ્કેલ રોગનું સૂચક છે. નોંધ: દર્દીઓનું જૂથ જેમાં અસ્થમા નિદાન ઘણીવાર ચૂકી જાય છે અથવા વિલંબ થાય છેઉધરસ-ચલ અસ્થમા” (ખાંસીનો પ્રકાર અસ્થમા, અસ્થમા સમકક્ષ ઉધરસ). 2 શાળા-વયના અસ્થમાની શરૂઆતનું સૂચક અથવા સ્વતંત્ર જોખમ પરિબળ એ ગિઝિંગ ("ઘરઘરવું") છે અને ત્યારબાદ નિશાચર ચીડિયાપણું ઉધરસ (એટલે કે, બિનઉત્પાદક ઉધરસ). ની લાક્ષણિકતા શ્વાસનળીની અસ્થમા એ છે કે ઉપરોક્ત લક્ષણો વચ્ચે-વચ્ચે જોવા મળે છે અને હુમલાઓ વચ્ચે દર્દી લક્ષણો-મુક્ત છે. ગંભીર ડિસ્પેનિયા નીચેના ક્લિનિકલ પરિણામોમાં પરિણમે છે:
- ઓર્થોપનિયા (ડિસ્પેનિયાનું સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ જેમાં સીધા સ્થિતિમાં સહાયક શ્વસન સ્નાયુઓનો ઉપયોગ જરૂરી છે).
- ઇન્ટરકોસ્ટલ ("ની વચ્ચે પાંસળી") અથવા સુપ્રાક્લાવિક્યુલર ("હાંસળીની ઉપર") પાછું ખેંચવું.
- સ્પીચ ડિસ્પેનીયા (બોલતી વખતે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ).
- ટાકીપનિયા (શ્વસન દરમાં વધારો) > 25/મિનિટ
- ટાકીકાર્ડિયા (હૃદય દરમાં વધારો) > 110/મિનિટ
શ્વાસનળીના અસ્થમા અને ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ (સીઓપીડી) નો તફાવત
ઉંમર | <40 વર્ષ | 0 પોઈન્ટ |
40-60 વર્ષ | 2 પોઈન્ટ | |
> 60 વર્ષ | 4 પોઈન્ટ | |
શ્વાસની સતત તકલીફ | ના: 0 પોઈન્ટ હા: 1 પોઈન્ટ | |
શ્વાસની તકલીફની દૈનિક વિવિધતા. | હા: 0 પોઈન્ટ ના: 1 પોઈન્ટ | |
પલ્મોનરી એમ્ફિસીમામાં ફેરફાર | ના: 0 પોઈન્ટ હા: 1 પોઈન્ટ |
આકારણી:
- 0-2 પોઈન્ટ: શ્વાસનળીના અસ્થમાની સંભાવના
- 3-4 પોઈન્ટ: તફાવત કરવો મુશ્કેલ
- 5 થી 7 પોઈન્ટ: સીઓપીડીની સંભાવના
ગંભીર રીતે જોખમી અસ્થમાનો હુમલો
- વધતી જતી ડિસ્પેનિયા અને કામમાં વધારો શ્વાસ ("છાતી ચુસ્તતા"): લાંબા સમય સુધી સમાપ્તિ, કદાચ સહાયક શ્વસન સ્નાયુઓના ઉપયોગ સાથે; સંભવતઃ સ્પીચ ડિસ્પેનિયા (શ્વાસની તકલીફનું ગંભીર સ્વરૂપ (ડિસપનિયા) એકલા વાણીના પ્રયત્નોથી શરૂ થાય છે).
- સિસોટી વાગતા શ્વાસનો અવાજ ("જીમેન")નોંધ: ગંભીર તીવ્રતામાં સીટી વગાડવાનો શ્વાસનો અવાજ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે (ક્લિનિકલ પિક્ચરની બગડતી ચિહ્નિત) ("શાંત ફેફસા").
- ઉધરસ
- એલાર્મ ચિહ્નો: સાયનોસિસ (ની વાદળી વિકૃતિકરણ ત્વચા) અથવા માનસિક લક્ષણો જેમ કે આંદોલન (રોગી બેચેની), મૂંઝવણ; થાક
પુખ્ત વયના લોકોમાં ચેતવણી ચિહ્નો (લાલ ધ્વજ).
- તબીબી ઇતિહાસ:
- અસ્થમાની તીવ્રતાને કારણે ઇનપેશન્ટ તરીકે દાખલ.
- જીવલેણ ("જીવલેણ નજીક") અસ્થમાનો હુમલો.
- દવા:
- બીટા-2 એગોનિસ્ટનો વધુ પડતો ઉપયોગ
- ચાલુ અથવા તાજેતરમાં બંધ કરાયેલ પ્રણાલીગત સ્ટીરોઈડ ઉપચાર
- ઉપચાર સાથે અપર્યાપ્ત પાલન
- બ્રેડીપનિયા (શ્વાસ ખૂબ ધીમું: < 10/મિનિટ) + વધુને વધુ છીછરા, હતાશ શ્વાસ → તાત્કાલિક ઇન્ટ્યુબેશન અને યાંત્રિક પ્રક્રિયા.
- બ્રેડીકાર્ડિયા (હૃદયના ધબકારા ખૂબ ધીમા: <60 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ) + વધુને વધુ છીછરા, હતાશ શ્વાસ → તાત્કાલિક ઇન્ટ્યુબેશન અને યાંત્રિક પ્રક્રિયા
- હાયપરકેપનિક કોમા સાથે શ્વસનની વૈશ્વિક અપૂર્ણતા (અત્યંત ક્ષતિગ્રસ્ત પલ્મોનરી ફંક્શન) (અપૂરતા વેન્ટિલેશનના પરિણામે એલિવેટેડ બ્લડ કાર્બન ડાયોક્સાઇડ સ્તર) → તાત્કાલિક ઇન્ટ્યુબેશન અને યાંત્રિક સારવાર
નાના બાળકોમાં ચેતવણી ચિહ્નો (લાલ ધ્વજ).
- નાકની પાંખો
- ગ્રોન
- પેલેનેસ
- સ્થાયી
- બોલવામાં, ખવડાવવા, રમવામાં મુશ્કેલી.
લિંગ તફાવત (લિંગ દવા)
- છોકરાઓ (12 વર્ષ સુધીની ઉંમર): છોકરીઓ કરતાં વધુ વખત ડિસ્પેનિયા (શ્વાસની તકલીફ) થી પીડાય છે; કિશોરાવસ્થા પછી, આ વિપરીત છે (સ્ત્રીઓની સરેરાશ મહત્વપૂર્ણ ક્ષમતા અથવા એક-સેકન્ડની ક્ષમતા ઓછી હોવાને કારણે)4
- એક સરખા સંબંધી ફેફસા કાર્ય, એટલે કે, "અસ્થમાની તીવ્રતા," સ્ત્રીઓ પુરુષો કરતાં વધુ શ્વાસની તકલીફ (શ્વાસની તકલીફ)થી પીડાય છે.
- લગભગ 20% સ્ત્રી અસ્થમાના દર્દીઓ પેરીમેન્સ્ટ્રુઅલ અસ્થમા (PMA) થી પીડાય છે, એટલે કે લગભગ માસિક સ્રાવ.