વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓને પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે:
- સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું તાપમાન, શરીરનું વજન, શરીરની heightંચાઇ સહિત; આગળ:
- નિરીક્ષણ (જોવાનું) [તે રુમેટોઇડનું લાક્ષણિક છે સંધિવા ચોક્કસ સંયુક્ત લક્ષણો સપ્રમાણ (દ્વિપક્ષીય) છે. જો કે, લગભગ એક તૃતીયાંશ દર્દીઓમાં, લક્ષણો શરૂઆતમાં એક સંયુક્ત અથવા થોડા સુધી મર્યાદિત હોઈ શકે છે સાંધા].
- ત્વચા (સામાન્ય: અખંડ; [ઘર્ષણ / ઘા, લાલાશ, હેમેટોમાસ (ઉઝરડા), ડાઘો])) અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન [સબક્યુટેનીયસ રુમેટોઇડ નોડ્યુલ્સ - સબક્યુટેનીયસ, બરછટ, શિફ્ટિંગ નોડ્યુલ્સ, 20 થી 30 ટકા દર્દીઓમાં વિકસે છે; એનિમિયા (એનિમિયા)]
- ગાઇટ પેટર્ન (પ્રવાહી, લંગડા).
- શરીર અથવા સંયુક્ત મુદ્રામાં (સીધા, વાળેલા, નમ્ર મુદ્રામાં).
- દૂષિતતા (વિકૃતિઓ, કરારો, ટૂંકાણ).
- સ્નાયુના એથ્રોફીઝ (બાજુની તુલના !, જો જરૂરી પરિઘ માપન).
- સંયુક્ત (ઘર્ષણ / ઘા, સોજો (ગાંઠ), લાલાશ (રબર), હાયપરથેર્મિયા (કેલર)) [ગેન્સલેનનું નિશાની અથવા પણ "ટ્રાંસવર્સ પ્રેશર પેઇન"; સોજોવાળા મેટાટataસોફhaલેંજિયલ સાંધાને કારણે, મજબૂત હેન્ડશેક પીડાદાયક તરીકે અનુભવાય છે; આ નિશાની ફોરફેટ પર પણ ટ્રિગર કરી શકાય છે]
- અસ્થિના અગ્રણી બિંદુઓનું પેલ્પશન (પેલેપેશન), રજ્જૂ, અસ્થિબંધન; સ્નાયુબદ્ધતા; સંયુક્ત (સંયુક્ત પ્રવાહ); સોફ્ટ પેશી સોજો; દબાણ દુ painfulખાવો (સ્થાનિકીકરણ!) [પ્રારંભિક તબક્કામાં, મોટાભાગે નાના સાંધા અસરગ્રસ્ત છે, જેમ કે કાંડા, આંગળી આધાર અથવા આંગળી મધ્ય સાંધા અને ટો બેઝ સાંધા; પાછળથી કાંડા, કોણી, ઘૂંટણ, પગની ઘૂંટી સાંધા. આના પરિણામ:
- આર્થ્રાલ્જિયા (સાંધાનો દુખાવો)
- સાંધાનો સોજો
- સાંધાના ચળવળના નિયંત્રણોની દબાણમાં પીડા
- સાંધામાં જડતા - 60 મિનિટથી વધુ સમયની સવારની સખ્તાઇ હંમેશાં બળતરા સંયુક્ત રોગનું નિશાની છે]
- સંયુક્ત ગતિશીલતાનું માપન અને સંયુક્તની ગતિની શ્રેણી (તટસ્થ શૂન્ય પદ્ધતિ અનુસાર: ગતિની શ્રેણી કોણીય ડિગ્રીમાં તટસ્થ સ્થિતિથી સંયુક્તના મહત્તમ ડિસ્પ્લેસમેન્ટ તરીકે દર્શાવવામાં આવે છે, જ્યાં તટસ્થ સ્થિતિ 0 as તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક સ્થિતિ "તટસ્થ સ્થિતિ" છે: વ્યક્તિ શસ્ત્ર નીચે લટકાવીને અને relaxીલું મૂકી દેવાથી સીધો standsભો રહે છે, આ અંગૂઠા આગળ તરફ ઇશારો કરવો અને પગ સમાંતર. અડીને આવેલા ખૂણાને શૂન્ય સ્થિતિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. માનક એ છે કે શરીરથી દૂરનું મૂલ્ય પ્રથમ આપવામાં આવે છે). વિરોધાભાસી સંયુક્ત (બાજુની સરખામણી) સાથે તુલનાત્મક માપન પણ નાના બાજુના તફાવતોને પ્રગટ કરી શકે છે.
- ફેફસાંનું ફૂલછોડ (સાંભળવું) [પ્લેરીસી (પ્લ્યુરસી); પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ (ફેફસાના પેશીઓના જોડાયેલી પેશીઓના ડાઘને ફરીથી બનાવવાની પ્રક્રિયા)
- હ્રદયનું cસ્ક્લેટીશન
- પેટની (પેટ) પરીક્ષા [હિપેટાઇટિસ (યકૃત બળતરા); સ્પ્લેનોમેગલી (બરોળનો વધારો)?]
- પેટના વેસ્ક્યુલેશન (સાંભળીને) [વેસ્ક્યુલર અથવા સ્ટેનોટિક અવાજ?]
- પેટની પર્ક્યુશન (ટેપીંગ).
- જો જરૂરી હોય તો, નેત્ર ચિકિત્સા પરીક્ષા [સંકળાયેલ કેરાટોકjunનજન્ક્ટિવિટિસ સિક્કા (શુષ્ક આંખ) સાથેના એસજેગ્રેનના સિન્ડ્રોમને કારણે]
- જો જરૂરી હોય તો, ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા [કારણે ટોપોલિન્યુરોપથી (પેરિફેરલ ચેતાનો રોગ)]
- નિરીક્ષણ (જોવાનું) [તે રુમેટોઇડનું લાક્ષણિક છે સંધિવા ચોક્કસ સંયુક્ત લક્ષણો સપ્રમાણ (દ્વિપક્ષીય) છે. જો કે, લગભગ એક તૃતીયાંશ દર્દીઓમાં, લક્ષણો શરૂઆતમાં એક સંયુક્ત અથવા થોડા સુધી મર્યાદિત હોઈ શકે છે સાંધા].
- સ્વાસ્થ્ય તપાસ
સ્ક્વેર કૌંસ [] શક્ય પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) શારીરિક તારણો સૂચવે છે.