સિમ્પ્ટોમેટોલોજી
એ સાથે દરેક વ્યક્તિ નથી હગલુન્ડ એક્ઝોસ્ટosisસિસ આ હાડકાના પ્રોટ્રુઝનને કારણે થતા લક્ષણોથી પીડાય છે. લક્ષણો અતિશય શારીરિક શ્રમ, ખોટા ફૂટવેર (એક્સોસ્ટોસીસ વિસ્તાર પર ક્રોનિક દબાણ) અથવા પગની ખરાબ સ્થિતિને કારણે થઈ શકે છે. આસપાસની રચનાઓ પર સતત તાણ લાક્ષણિક લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે. આનું કારણ બળતરા છે અને તેમાં બળતરા શામેલ છે અકિલિસ કંડરા, એચિલીસ કંડરા અને કેલ્કેનિયસ વચ્ચેનો બુર્સા (બર્સા સબચીલીયા, બળતરાના કિસ્સામાં વ્યક્તિ બોલે છે. બર્સિટિસ સબચીલીઆ) અથવા પેરીઓસ્ટેયમ કેલ્કેનિયસનું. આ નીચેના લક્ષણો દ્વારા નોંધનીય છે:
- નીચલા એચિલીસ કંડરા પર દબાવતી વખતે દુખાવો હીલ હાડકા પર જોડાણ બિંદુ
- પીડા હીલ વિસ્તારમાં, ખાસ કરીને તણાવ હેઠળ (દા.ત. રમતગમત)
- હીલ વિસ્તારમાં સોજો અને લાલાશ
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
ઘણીવાર નું વર્ણન પીડા અને સામાન્ય સ્થાનિક તારણો (એડી પર લાલાશ અને દબાણનો દુખાવો) પહેલાથી જ હેગ્લન્ડ સિન્ડ્રોમની શંકા તરફ દોરી જાય છે. નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, એ એક્સ-રે પગની અને ખાસ કરીને હીલ પણ બનાવવી જોઈએ, જ્યાં વર્ણવેલ એક્સોસ્ટોસિસ જોઈ શકાય છે. બર્સિટિસ દ્વારા subachillea શોધી શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની તપાસ.
પહેલા, એ હગલુન્ડ એક્ઝોસ્ટosisસિસ હંમેશા રૂઢિચુસ્ત રીતે સારવાર કરવી જોઈએ, એટલે કે સર્જરી વગર. રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર વિકલ્પો મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને રાહત આપવા માટે પૂરતું છે. આ (રમત) જૂતા બદલીને પ્રાપ્ત થાય છે.
નરમ પગરખાં પ્રાધાન્યક્ષમ છે. વધુમાં, હીલ વિસ્તારમાં પગરખાં એક્સોસ્ટોસીસના સ્તરે સમાપ્ત થવું જોઈએ નહીં. વધુમાં, ખાસ ઉત્પાદિત ઇન્સોલ્સ કારણભૂત ખોડખાંપણને સુધારવામાં મદદ કરી શકે છે અને આમ એક્સોસ્ટોસિસની કાયમી બળતરાને અટકાવે છે.
જો આ પૂરતું નથી, તો લક્ષણોને દૂર કરવા માટે શારીરિક ઉપચારનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આમાં ઠંડા અને ગરમીની સારવાર, તેમજ સ્થાનિકનો ઉપયોગ શામેલ છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપચાર આનાથી ખાસ કરીને દાહક પ્રવૃત્તિ અથવા બળતરામાં ઘટાડો થવો જોઈએ.
શોક વેવ થેરાપી પણ ફરિયાદોને દૂર કરવાની તક આપે છે. અહીં, ઉચ્ચ ઊર્જા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરંગોનો ઉપયોગ બળતરા ઘટાડવા અને કેલ્સિફિકેશન ઘટાડવા માટે થાય છે. જો કે, ના ખર્ચ આઘાત વેવ થેરાપી સામાન્ય રીતે આવરી લેવામાં આવતી નથી આરોગ્ય વીમો. જો રૂઢિચુસ્ત પગલાં 9 થી 12 મહિનાના સમયગાળા દરમિયાન કોઈ સુધારો દર્શાવતા નથી, તો શસ્ત્રક્રિયાને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
આ કિસ્સામાં, હાડકાના પ્રક્ષેપણને છીણી સાથે દૂર કરવામાં આવે છે. બરસાના ક્રોનિક સોજાના કિસ્સામાં (બર્સિટિસ subachillea), આ પણ દૂર કરવું પડશે. આ અકિલિસ કંડરા ઓપરેશન દરમિયાન તેને આંશિક રીતે દૂર કરવામાં આવે છે અને પછી હાડકાના એન્કર સાથે ફરીથી એડી સાથે જોડવામાં આવે છે.
ઓપરેશન પછી લગભગ 80% દર્દીઓ ફરિયાદો મુક્ત છે. ઓપરેશન પછી, એ પ્લાસ્ટર પગને ફરીથી લોડ કરી શકાય તે પહેલાં સ્પ્લિન્ટને પહેલા કેટલાક અઠવાડિયા સુધી પહેરવું આવશ્યક છે. જો ઓપરેશન ગૂંચવણો વિના આગળ વધે તો ત્રણ મહિના પછી સંપૂર્ણ એથલેટિક ક્ષમતા પ્રાપ્ત થાય છે.
જો કે, ઓપરેશન કેટલીક ગૂંચવણો રજૂ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઓપરેશનના વિસ્તારમાં ડાઘ પેશી બની શકે છે, જે ખૂબ પીડાદાયક હોઈ શકે છે.
- મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને રાહત આપવા માટે પૂરતું છે.
આ (રમત) જૂતા બદલીને પ્રાપ્ત થાય છે. નરમ પગરખાં પ્રાધાન્યક્ષમ છે. વધુમાં, હીલ વિસ્તારમાં પગરખાં એક્સોસ્ટોસીસના સ્તરે સમાપ્ત થવું જોઈએ નહીં.
વધુમાં, ખાસ ઉત્પાદિત ઇન્સોલ્સ કારણભૂત ખોડખાંપણને સુધારવામાં મદદ કરી શકે છે અને આમ એક્સોસ્ટોસિસની કાયમી બળતરાને અટકાવે છે.
- જો આ પૂરતું નથી, તો શારીરિક ઉપચાર દ્વારા લક્ષણોને દૂર કરવાની શક્યતા છે. આમાં ઠંડા અને ગરમીની સારવાર તેમજ સ્થાનિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે. આનાથી ખાસ કરીને દાહક પ્રવૃત્તિ અથવા બળતરામાં ઘટાડો થવો જોઈએ.
જો રૂઢિચુસ્ત પગલાં 9 થી 12 મહિનાના સમયગાળા દરમિયાન કોઈ સુધારો દર્શાવતા નથી, તો શસ્ત્રક્રિયાને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.
આ કિસ્સામાં, હાડકાના પ્રક્ષેપણને છીણી સાથે દૂર કરવામાં આવે છે. બુર્સા (બર્સિટિસ સબચીલીયા) ની દીર્ઘકાલીન બળતરાના કિસ્સામાં, આને પણ દૂર કરવું પડશે. આ અકિલિસ કંડરા ઓપરેશન દરમિયાન તેને આંશિક રીતે દૂર કરવામાં આવે છે અને પછી હાડકાના એન્કર સાથે ફરીથી એડી સાથે જોડવામાં આવે છે.
ઓપરેશન પછી લગભગ 80% દર્દીઓ ફરિયાદો મુક્ત છે. ઓપરેશન પછી, એ પ્લાસ્ટર પગને ફરીથી લોડ કરી શકાય તે પહેલાં સ્પ્લિન્ટને પહેલા કેટલાક અઠવાડિયા સુધી પહેરવું આવશ્યક છે. જો ઓપરેશન ગૂંચવણો વિના આગળ વધે તો ત્રણ મહિના પછી સંપૂર્ણ એથલેટિક ક્ષમતા પ્રાપ્ત થાય છે. જો કે, ઓપરેશન કેટલીક ગૂંચવણો રજૂ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઓપરેશનના વિસ્તારમાં ડાઘ પેશી બની શકે છે, જે ખૂબ પીડાદાયક હોઈ શકે છે.
