શ્વાસની તકલીફ (ડિસ્પેનીયા)

શ્વાસની તકલીફમાં - બોલચાલની ભાષામાં શ્વાસની તકલીફ કહેવાય છે - (સમાનાર્થી: એક્સર્શનલ ડિસ્પેનિયા; હાયપરપનિયા; હાયપરવેન્ટિલેશન શ્વાસની તકલીફ; નિશાચર ડિસ્પેનિયા; ઓર્થોપનિયા; પેરોક્સિસ્મલ ડિસ્પેનિયા; આરામ કરતી શ્વાસની તકલીફ; tachypnea; ટ્રેપોપનિયા; ICD-10-GM R06.0: Dyspnea) શ્વાસની તકલીફનું વ્યક્તિલક્ષી લક્ષણ છે, જેને હવાની ભૂખ પણ કહેવાય છે. શ્વાસોચ્છવાસ એ શ્વસનતંત્રના રોગોનું અગ્રણી લક્ષણ છે. ડિસ્પેનિયાના વિવિધ સ્વરૂપોને ઓળખી શકાય છે:

  • પલ્મોનરી - અહીં કારણ ફેફસાંમાં છે ન્યુમોથોરેક્સ (ફેફસાની બાજુમાં હવાનું સંચય; સામાન્ય રીતે એક તીવ્ર ઘટના, ગંભીરતાના આધારે જીવને જોખમી ક્લિનિકલ ચિત્ર).
  • કાર્ડિયલ - અહીં કારણ છે હૃદય, તરીકે હૃદયની નિષ્ફળતા* (હૃદયની નિષ્ફળતા).
  • થોરાસિક (હાડપિંજર) - આ કિસ્સામાં, અસ્થિભંગ (હાડકાના અસ્થિભંગ) અથવા ખોડખાંપણ છે. છાતી.
  • સેન્ટ્રલ - આ કિસ્સામાં, ડિસ્પેનીઆ કેન્દ્રીય વિકૃતિઓને કારણે છે નર્વસ સિસ્ટમ (સી.એન.એસ.).
  • મેટાબોલિક - અહીં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર છે જેમ કે એસિડિસિસ (ની અતિસંવેદનશીલતા રક્ત).
  • સાયકોજેનિક - મનોવૈજ્ઞાનિક કિસ્સામાં તણાવ (ચિંતા, ગભરાટ, ગુસ્સો) અથવા રોગ.
  • ફેરીન્ગો-ટ્રેચેલ - અહીં કારણ ફેરીન્ક્સ અને/અથવા શ્વાસનળીના વિસ્તારમાં છે.

* ઉચ્ચ સિસ્ટોલિકથી પીડાતા દર્દીઓ હૃદય જ્યારે આગળ નમવું ત્યારે શ્વાસ લેવામાં નિષ્ફળતા, ઉદાહરણ તરીકે, મોજાં અથવા પગરખાં પહેરતી વખતે. ડિસ્પેનિયાના આ સ્વરૂપને બેન્ડોપનિયા (વાંકવું, જેનો અર્થ થાય છે ઝૂકી જવું) કહેવાય છે. આ દર્દીઓની લાક્ષણિકતા વધેલી ડાબી કર્ણક (“સંબંધિત ડાબી કર્ણક“) અને પલ્મોનરી રુધિરકેશિકા ("ફેફસાને લગતું") બેસતી વખતે દબાણ. વધુમાં, શ્વાસની તકલીફને વધારીને ઓળખી શકાય છે પ્રાણવાયુ માંગ, કસરત દરમિયાન, અથવા ઓક્સિજન પુરવઠામાં ઘટાડો, જેમ કે ઊંચાઈ પર. તદુપરાંત, ડિસ્પેનિયાને કાર્યાત્મક રીતે નીચે પ્રમાણે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:

  • શારીરિક શ્રમ
    • એક્સર્શનલ ડિસ્પેનિયા - શ્રમને કારણે ડિસ્પેનિયા.
    • રેસ્ટિંગ ડિસપનિયા - આરામ કરતી વખતે ડિસ્પેનિયાની ઘટના.
  • શરીરની સ્થિતિ
    • ઓર્થોડોક્સિયા (સમાનાર્થી: પ્લેટિપનિયા ઓર્થોડોક્સિયા સિન્ડ્રોમ [POS] - માં ઘટાડો સાથે લક્ષણ સંકુલ પ્રાણવાયુ સુપિનથી બેસીને અથવા સ્થાયી થવાના સ્થાનમાં ફેરફાર પર સંતૃપ્તિ; કારણો કાર્ડિયાક છે (“હૃદય-સંબંધિત") શરીરરચના ખામીઓ જેમ કે પર્સિસ્ટન્ટ ફોરેમેન ઓવેલ (PFO; પેટન્ટ ફોરેમેન ઓવેલ), એટ્રીયલ સેપ્ટલ ડિફેક્ટ (હૃદયની ખોડખાંપણ જેમાં હૃદયના બે એટ્રીયા વચ્ચેનું સેપ્ટમ સંપૂર્ણપણે બંધ નથી), અથવા એટ્રીયલ સેપ્ટલ એન્યુરિઝમ (VSA) અથવા પલ્મોનરી (“ફેફસા-સંબંધિત") કારણો જેમ કે વેન્ટિલેશનપરફ્યુઝન અસંગતતા અથવા પલ્મોનરી ધમની શંટ; વધુમાં, હેપેટોપલ્મોનરી સિન્ડ્રોમ (ધમનીના હાયપોક્સેમિયા અને ઇન્ટ્રાપલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર ડિલેટેશન સાથે પલ્મોનરી ગેસ એક્સચેન્જની વિકૃતિ).
    • ઓર્થોપનિયા - ડિસ્પેનિયા કે જે આડી સ્થિતિમાં થાય છે અને બેસીને સુધારે છે; સૌથી ગંભીર ડિસપનિયા જેમાં સીધી સ્થિતિમાં સહાયક શ્વસન સ્નાયુઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડે છે. નોંધ: કારણ કે ક્રોનિક દર્દીઓ હૃદયની નિષ્ફળતા હવા (ન્યુમા) મેળવવા માટે વારંવાર પથારીમાં પડવું (ગ્રીક: ટ્રેપો), આ લક્ષણને ટ્રેપોપનિયા પણ કહેવાય છે.
    • નોન-પોઝિશનલ ડિસ્પેનિયા
  • શરૂઆતની સ્થિતિ
    • શ્વાસની તકલીફની અચાનક શરૂઆત
    • ધીમે ધીમે શ્વાસની તકલીફ શરૂ થાય છે

તદુપરાંત, ડિસ્પેનિયાને બે મુખ્ય શ્રેણીઓમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: સતત શ્વાસની તકલીફ અને શ્વાસની તકલીફના હુમલા (સમયગાળો: સેકન્ડથી કલાકો સુધી) અને તીવ્ર અને ક્રોનિક ડિસ્પેનિયા (> 4 અઠવાડિયા). ડિસ્પેનિયા ઘણા રોગોનું લક્ષણ હોઈ શકે છે (જુઓ "વિભેદક નિદાન" હેઠળ). લિંગ ગુણોત્તર: સ્ત્રીઓ કરતાં પુરૂષો વધુ વારંવાર પ્રભાવિત થાય છે. આ સંભવતઃ એ હકીકતને કારણે છે કે ડિસ્પેનિયા સાથે સંકળાયેલ શરતો, જેમ કે સીઓપીડી (દીર્ઘકાલિન અવરોધાત્મક ફુપ્સુસીય રોગ) અને હૃદય રોગ, પુરુષોમાં વધુ સામાન્ય છે. આવર્તન ટોચ: આ રોગ વધતી ઉંમર સાથે વધુ વારંવાર થાય છે. સામાન્ય તબીબી અથવા આંતરિક દવાઓની પદ્ધતિઓમાં (જર્મનીમાં) વ્યાપ (રોગની આવર્તન) 6-27% છે. અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: તીવ્ર શ્વાસનળીને તાત્કાલિક નિદાનની જરૂર છે જેથી ઝડપી ચોક્કસ ઉપચાર શક્ય તેટલી વહેલી તકે સંચાલિત કરી શકાય છે. અનુલક્ષીને, તાત્કાલિક કટોકટી વ્યવસ્થાપન જરૂરી છે. ડિસ્પેનિયાનું પૂર્વસૂચન અંતર્ગત રોગના પ્રકાર અને ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. ડિસ્પેનિયા સાથે સંકળાયેલું હોવું અસામાન્ય નથી પીડા અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિમાં ગભરાટનું કારણ બને છે. નોંધ: વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, અસ્પષ્ટ ઇટીઓલોજી (મૂળ) ની ડિસ્પેનિયા કાર્ડિયાક અને નોનકાર્ડિયાક ડિસફંક્શન સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. સ્થૂળતા. એક અધ્યયનમાં, માત્ર 10% ડિસ્પેનિયા દર્દીઓ માટેના માપદંડોને પૂર્ણ કરે છે હૃદયની નિષ્ફળતા (હૃદયની નિષ્ફળતા) સાચવેલ ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક (HFpEF) સાથે…

સહવર્તી રોગો: લાક્ષણિક સહવર્તી રોગો કાર્ડિયાક રોગો છે (હૃદયની નિષ્ફળતા/હૃદયની નિષ્ફળતા, પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન (PH)/પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન, એક્યુટ કોરોનરી સિન્ડ્રોમ (AKS resp. ACS, એક્યુટ કોરોનરી સિન્ડ્રોમ; અસ્થિરથી લઈને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોનું સ્પેક્ટ્રમ કંઠમાળ પેક્ટોરિસ (iAP; અસ્થિર કંઠમાળ, UA) મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના 2 મુખ્ય સ્વરૂપો (હદય રોગ નો હુમલો), નોન-એસટી-સેગમેન્ટ એલિવેશન મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (NSTEMI) અને ST-સેગમેન્ટ એલિવેશન મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (STEMI)) અને પલ્મોનરી ડિસઓર્ડર (શ્વાસનળીની અસ્થમા, દીર્ઘકાલિન અવરોધાત્મક ફુપ્સુસીય રોગ (સીઓપીડી), ન્યૂમોનિયા/ન્યુમોનિયા), તેમજ અન્ય સ્થિતિઓ (એનિમિયા/એનિમિયા, હાયપરવેન્ટિલેશન, ગભરાટના વિકાર).