નિદાન
ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં પ્રથમ મહત્વપૂર્ણ પગલું ડૉક્ટર અને દર્દી વચ્ચે વાતચીત છે. અહીં ડૉક્ટર પૂછી શકે છે કે શું દર્દીએ લાંબા સમય સુધી રક્તસ્ત્રાવનો સમયગાળો જોયો છે, દા.ત. ચામડીના નાના ચીરાના કિસ્સામાં અથવા ઉઝરડામાં વધારો થયો હોય. વર્તમાન દવાઓ, ખાસ કરીને રક્ત-તેમની દવાઓ હિપારિન, ASS અથવા Marcumar અને સંભવિત પારિવારિક રક્તસ્રાવની વૃત્તિ પણ સંભવિત કારણોને ઓળખી શકે છે.
આ પછી એ શારીરિક પરીક્ષા જેમાં, ઉદાહરણ તરીકે, વિસ્તૃત બરોળ ધબકારા થઈ શકે છે, પરંતુ ઉપરોક્ત અંતર્ગત રોગોના ચિહ્નો પણ શોધી શકાય છે. છેલ્લે, લેબોરેટરી પરીક્ષા રક્ત આવશ્યક છે. અહીં, ઉદાહરણ તરીકે, થ્રોમ્બોસાયટ્સના આકાર અને જથ્થાનું મૂલ્યાંકન માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ કરવામાં આવે છે.
આના સંકેતો પણ આપી શકે છે કેન્સર. કારણ થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ કહેવાતા "મીન પ્લેટલેટ વોલ્યુમ" દ્વારા નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે, જેનો ઉપયોગ તે નક્કી કરવા માટે કરી શકાય છે કે શું ઉત્પાદન અથવા ડિગ્રેડેશન ડિસઓર્ડર છે. રક્ત પ્લેટલેટ્સ. લેબોરેટરી બતાવે તો થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, જે, જો કે, કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી અને તક દ્વારા શોધવામાં આવ્યું હતું, કહેવાતા "સ્યુડોથ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા" ને હંમેશા બાકાત રાખવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, પ્રયોગશાળાનું પરિણામ ખોટું છે, ઉદાહરણ તરીકે, લોહીના નમૂનાના લાંબા પરિવહન સમયને કારણે.
લક્ષણો
થ્રોમ્બોસાયટ્સ કારણ બને છે હિમોસ્ટેસિસ. તેથી, જો કોઈ ઉણપ હોય, તો ત્યાં વધારો અને લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવની વૃત્તિ છે. આ નાની વસ્તુઓ દ્વારા સૌપ્રથમ નોંધવામાં આવે છે: એક નાનો ચીરો નોંધપાત્ર રીતે લાંબા સમય સુધી રક્તસ્ત્રાવ કરે છે, હળવા બમ્પ્સને કારણે ઉઝરડા થાય છે અને વારંવાર થાય છે. નાક અથવા પેઢામાં રક્તસ્ત્રાવ.
જો થ્રોમ્બોસાઇટની સંખ્યા 30,000 કોષો પ્રતિ μl કરતાં વધી જાય, તો કેટલાક દર્દીઓમાં કોઈ પણ લક્ષણોનો અનુભવ થતો નથી. જો થ્રોમ્બોસાઇટની સંખ્યામાં ઘટાડો ચાલુ રહે છે, તો કહેવાતા petechiae ત્વચામાં ન્યૂનતમ રક્તસ્રાવ થાય છે, જેને નાના લાલ-વાયોલેટ ફોલ્લીઓ તરીકે ઓળખી શકાય છે. વધુમાં, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર વિસ્તૃત ઉઝરડા અને સ્વયંસ્ફુરિત રક્તસ્રાવ છે.
જો કારણ ઉપરોક્ત અંતર્ગત રોગોમાંનું એક છે, તો ચોક્કસ સાથેના લક્ષણો આવી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સર વારંવાર કારણ બને છે તાવ, રાત્રે પરસેવો અને અનિચ્છનીય વજન ઘટાડો. સંધિવા સંધિવા વધારાની સંયુક્ત ફરિયાદોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.
જો મજ્જા નુકસાન થાય છે, જો કે, વધુ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનને પણ ઘણીવાર નુકસાન થાય છે અને આ પરિણમી શકે છે એનિમિયા, એનિમિયા, જે ઘણીવાર થાક સાથે સંકળાયેલ છે, થાક અને નિસ્તેજતા. ત્યારથી થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ ગંભીર કારણ છે, લક્ષણો હંમેશા ડૉક્ટરની મુલાકાત દ્વારા સ્પષ્ટ થવું જોઈએ. જો કારણ ઉપરોક્ત અંતર્ગત રોગોમાંનું એક છે, તો ચોક્કસ સાથેના લક્ષણો આવી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સર વારંવાર કારણ બને છે તાવ, રાત્રે પરસેવો અને અનિચ્છનીય વજન ઘટાડો.
રુમેટોઇડ સંધિવા વધારાની સંયુક્ત ફરિયાદોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. જો મજ્જા નુકસાન થાય છે, જો કે, વધુ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનને પણ ઘણીવાર નુકસાન થાય છે અને આ પરિણમી શકે છે એનિમિયા, એનિમિયા, જે ઘણીવાર થાક સાથે સંકળાયેલ છે, થાક અને નિસ્તેજતા. થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાનું ગંભીર કારણ હોવાથી, કોઈપણ લક્ષણો હંમેશા ડૉક્ટરની મુલાકાત દ્વારા સ્પષ્ટ થવું જોઈએ.
ખાસ પરિસ્થિતિઓમાં, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા સાથે વારાફરતી થઈ શકે છે થ્રોમ્બોસિસ. ઉદાહરણ તરીકે, વપરાશ કોગ્યુલોપથીના કિસ્સામાં, થ્રોમ્બોસાયટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો એ પ્રથમ નિદાન સંકેત છે. જ્યારે DIC ના તીવ્ર તબક્કામાં, વેસ્ક્યુલર સાથે નોંધપાત્ર માઇક્રોથ્રોમ્બસ રચના અવરોધ, નેક્રોસિસ અને અંગ ઇન્ફાર્ક્શન શરૂઆતમાં થઈ શકે છે, કોગ્યુલેશન પરિબળોના વપરાશને કારણે રક્તસ્રાવ એ અદ્યતન તબક્કાની લાક્ષણિકતા છે.
સંબંધિત હિપારિન-સંબંધિત થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાનું જોખમ પણ વધી શકે છે થ્રોમ્બોસિસ. આ કિસ્સામાં થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા પછી થાય છે હિપારિન વહીવટ પૂર્વસૂચનાત્મક રીતે અનુકૂળ પ્રકાર HIT1, જે હેપરિન અને થ્રોમ્બોસાયટ્સ વચ્ચેની સીધી ક્રિયાપ્રતિક્રિયા પર આધારિત છે, તે વધુ ગંભીર પ્રકારના HIT2 થી અલગ હોવા જોઈએ.
આ કિસ્સામાં, થ્રોમ્બોસાયટ્સ અને હેપરિનના સપાટી પ્રોટીન પ્લેટલેટ પરિબળ 4 ના વિશિષ્ટ સંકુલ સામે એન્ટિબોડી રચનાના પરિણામે થ્રોમ્બોસાઇટ એકત્રીકરણ થાય છે. જો સંપૂર્ણ પ્લેટલેટની સંખ્યામાં ઘટાડો જોવા મળે તો પણ, પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ થ્રોમ્બેમ્બોલિક ઘટનાઓ તરફ દોરી શકે છે. HIT2 ની ઘટનામાં મૂળભૂત રોગનિવારક નિયમ હેપરિનના હાલના વહીવટને તાત્કાલિક બંધ કરવાનો છે અને ઉપચારને આર્ગાટ્રોબન અથવા રિકોમ્બિનન્ટ હિરુડિનમાં બદલવાનો છે.
પ્લેટલેટ સાંદ્રતાનું બાહ્ય વહીવટ સંપૂર્ણપણે બિનસલાહભર્યું છે! રક્ત કોશિકાઓની રચનામાં ઉણપના કિસ્સામાં, થાકના લક્ષણો અથવા કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો અને એકાગ્રતા અભાવ થઇ શકે છે. એક અલગ થ્રોમ્બોસાઇટની ઉણપના કિસ્સામાં, જોકે, થાકના લક્ષણો સામાન્ય રીતે અપેક્ષિત હોતા નથી.
તેમ છતાં, ઘાતકના વિશેષ સ્વરૂપમાં એનિમિયા, તમામ રક્ત કોષ પંક્તિઓની સાંદ્રતામાં ઘટાડો જોવા મળી શકે છે. તે વિટામિન B12 (બાહ્ય પરિબળ) ની અછતને કારણે થાય છે. મુખ્યત્વે એરિથ્રોસાઇટની સંખ્યામાં ઘટાડો અને સંકળાયેલ મેગાલોબ્લાસ્ટિક (હાયપરક્રોમ/મેક્રોસાયટીક) એનિમિયાને કારણે, થાક થઈ શકે છે.
