ફિમોસિસ શિશ્ન પરના ફોરસ્કીનને સંકુચિત કરવા માટેની તકનીકી શબ્દ છે, જેને ગ્લેન્સ ઉપર પાછળ ધકેલી શકાતી નથી. બાળકો અને નાના બાળકોમાં, ફીમોસિસ એક સામાન્ય છે સ્થિતિ - સામાન્ય રીતે ફોરસ્કીન તેના દ્વારા ખીલવું કિન્ડરગાર્ટન ઉંમર. ફોરસ્કિનની આવી સંકુચિતતા પુખ્ત વયના લોકોમાં પણ થઈ શકે છે. તે પછી સામાન્ય રીતે પરિણામે તેનું કારણ ડાઘ પડે છે બળતરા અથવા શિશ્ન ઈજા. બાળકોમાં, ફીમોસિસ ઘણીવાર મલમ અને સાવચેતીથી સારવાર કરી શકાય છે સુધી આ ભવિષ્યકથન છે. સુન્નત શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સામાન્ય રીતે ત્યારે જ જરૂરી હોય છે જ્યારે આવર્તક જેવી ગૂંચવણો બળતરા થાય છે.
ફિમોસિસ એટલે શું?
ફિમોસિસ એ ફોરસ્કીનને સંકુચિત કરવા સંદર્ભિત કરે છે જે તેને પાછું ખેંચતા અટકાવે છે (નિરપેક્ષ ફીમોસિસ) અથવા તેને અપૂર્ણ અથવા ગ્લેન્સ ઉપર (સંબંધિત ફીમોસિસ) પાછું ખેંચવું મુશ્કેલ બનાવે છે. બધા નવજાત પુરુષોમાંના પંચ્યાશી ટકા લોકો ફીમોસિસ સાથે જન્મે છે, જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં શાળાની વય દ્વારા વિકસે છે. ત્રણથી પાંચ વર્ષની ઉંમરે, ફીમોસિસને શારીરિક (પેથોલોજીકલ નહીં) માનવામાં આવે છે.
બાળકોમાં ફિમોસિસ સામાન્ય છે
ફિમોસિસ બાળકોમાં સામાન્ય છે: છ વર્ષની વયે, આઠ ટકા બાળકોમાં ફોરસ્કીનનું માળખું ઓછું થઈ જાય છે, અને 16 વર્ષની વયે, એક ટકા કિશોરો હજી પણ અસરગ્રસ્ત છે. જન્મજાત ફોરસ્કીન સ્ટેનોસિસ કેમ હલ કરતું નથી અથવા કેટલાક બાળકોમાં વિલંબ થાય છે તે જાણી શકાયું નથી.
કારણ તરીકે લિકેન સ્ક્લેરોસસ
જો ફીમોસિસ પ્રથમ વખત શાળાની ઉંમરે થાય છે, કહેવાતું લિકેન સ્ક્લેરોસસ ચોક્કસ સંજોગોમાં કારણ હોઈ શકે છે. અન્ય વસ્તુઓમાં, આ ક્રોનિક બળતરા ત્વચા રોગ જનનાંગ વિસ્તારને અસર કરી શકે છે અને લીડ છોકરાઓ અને પુરુષોમાં કેરેટિનાઇઝેશન અને સજ્જડતા માટે. અન્ય સંકેતો લિકેન સ્ક્લેરોસસ સફેદ, સખત છે ત્વચા એલિવેશન કે જે પીઠ પર દેખાય છે, ગરદન અને જનનાંગો. આ સ્થિતિ સામાન્ય રીતે સમાયેલ મલમ સાથે સારવાર કરી શકાય છે કોર્ટિસોન.
પુખ્ત વયના લોકોમાં કારણ તરીકેના ડાઘ
પુખ્ત વયના લોકોમાં નવી શરૂઆતની ફિમોસિસ ઘણીવાર ફોરસ્કિનના ડાઘને કારણે હોય છે, જે પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે બળતરા શિશ્ન. ફોર્સ્કીન પરની ઇજાઓથી પણ સ્કારિંગ પરિણમી શકે છે - જેમ કે બળજબરીથી ખેંચાણ. તેથી, સુધી આગળની ચામડી હંમેશા ખૂબ કાળજીપૂર્વક થવી જોઈએ. ફીમોસિસવાળા પુખ્ત વયના લોકો માટે પણ તપાસવું જોઈએ ડાયાબિટીસ મેલીટસ, કારણ કે ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં ચેપનું જોખમ વધારે છે - ખાસ કરીને જનન વિસ્તારમાં - જે ફીમોસિસને પ્રોત્સાહન આપે છે.
ફિમોસિસના ચિન્હો
ફિમોસિસનું મુખ્ય લક્ષણ એ એક ફોરસ્કીન છે જેને પાછળ દબાણ કરી શકાતું નથી અથવા પાછળ ધકેલવું મુશ્કેલ છે. નિરપેક્ષ ફીમોસિસમાં, ગ્લેન્સ અને સંભવત the મૂત્રમાર્ગ પ્રારંભિક દૃશ્યમાન નથી. કિશોરો અને પુખ્ત વયના પુરુષોમાં, આ કારણ બની શકે છે પીડા ઉત્થાન, જાતીય સંભોગ અથવા હસ્તમૈથુન દરમિયાન.
જટિલતાઓને: બળતરા અને પેશાબની રીટેન્શન
ફીમોસિસ થઈ શકે છે પેશાબ સાથે સમસ્યાઓ જ્યારે સંકુચિત ફોરસ્કીનને લીધે પેશાબ યોગ્ય રીતે નિકળી શકતો નથી: નિશાનીઓમાં પાતળા અથવા અશુદ્ધ પેશાબનો પ્રવાહ અને એક "વિક્ષેપિત" ફોર્સકીન શામેલ છે જે હેઠળ પેશાબ એકત્રિત કરે છે. આત્યંતિક કેસોમાં, પેશાબ કરવો અશક્ય છે અથવા માત્ર ટીપું જ શક્ય છે - આવા તીવ્ર કિસ્સામાં પેશાબની રીટેન્શન, શસ્ત્રક્રિયા પછી સામાન્ય રીતે જરૂરી છે. પેશાબના પ્રવાહને પ્રતિબંધિત કરીને, ફિમોસિસ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ જેવા પ્રોત્સાહન આપે છે સિસ્ટીટીસ. આ ઉપરાંત, ફિમોસિસ ઘનિષ્ઠ સ્વચ્છતાને વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે: ગ્રંથિ સ્ત્રાવના અને મૃતનું મિશ્રણ ત્વચા કોષો (કહેવાતા દુર્ગંધ) ફોરસ્કીન હેઠળ એકઠા થઈ શકે છે, જે માટે આદર્શ સંવર્ધન ક્ષેત્ર પ્રદાન કરે છે બેક્ટેરિયા. આ સરળતાથી કરી શકે છે લીડ થી ગ્લાન્સ બળતરા અને ફોરસ્કીન (બેલાનોપોસ્ટાઇટિસ).
ફીમોસિસની સારવાર કરો
જો ત્યાં કોઈ લક્ષણો અથવા ગૂંચવણો ન હોય તો, નાના બાળકોમાં ફિમોસિસની સારવાર કરવાની જરૂર નથી: જો તે સમસ્યાઓ વિના પ્રગતિ કરે છે, તો સારવાર પ્રારંભિક શાળાની વય સુધી પણ રાહ જોઈ શકે છે. જો કે, નવીનતમતમ સાતથી આઠ વર્ષની ઉંમરે સારવાર શરૂ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, કારણ કે મોટા બાળકોની તુલનામાં આ વય સુધી બિન-સર્જિકલ (રૂservિચુસ્ત) ઉપચાર સફળ થવાની સંભાવના છે. આ ઉપરાંત, તરુણાવસ્થાની શરૂઆત પહેલાં ફીમોસિસની સારવાર કરવામાં અર્થપૂર્ણ બને છે, કારણ કે સંકુચિત ફોરસ્કિન આ કરી શકે છે લીડ જાતીયતાની શરૂઆતથી અગવડતા.
મલમ અને ખેંચાણ દ્વારા સારવાર
ફિમોસિસના અનિયંત્રિત કોર્સવાળા બાળકમાં, રૂ conિચુસ્ત ઉપચારનો સામાન્ય રીતે પ્રથમ પ્રયાસ કરી શકાય છે. આમાં સક્રિય ઘટકો સાથે મલમ અથવા ક્રીમ લગાવવાનો સમાવેશ થાય છે. કોર્ટિસોન, જેમ કે બીટામેથાસોન, ચાર થી આઠ અઠવાડિયા માટે દિવસમાં બે વાર ફોરેસ્કિન રિંગ પર. બે અઠવાડિયા પછી, માતાપિતા નરમાશથી ફોરસ્કીન ખેંચાવાનું શરૂ કરી શકે છે અને તેને પાછળ ધકેલવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે. જો કે, દરમ્યાન બધા ખર્ચ પર બળજબરીથી ખેંચી લેવાનું ટાળો સુધી ઉપચાર, કારણ કે આ ફોરસ્કીન ફાટી શકે છે અથવા, સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, સંકોચાયેલ ફોરસ્કીનને લીધે ગ્લેન્સનું ગળું દબાવી દેવું (પેરાફિમોસિસ).
ફીમોસિસ: કેટલાક કિસ્સાઓમાં શસ્ત્રક્રિયા અનિવાર્ય છે
જો રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર સફળતા તરફ દોરી જતો નથી અથવા મુશ્કેલીઓ આવે છે, તો સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હોય છે. એક નિયમ મુજબ, ફિમોસિસ નીચેના કેસોમાં સંચાલિત થવી જોઈએ:
- વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ અથવા શિશ્ન બળતરા.
- પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપનું જોખમ વધવા સાથે પેશાબની નળીઓનો દુરૂપયોગ
- સાથે પેશાબમાં અવરોધપેટનું ફૂલવું”આગળની ચામડીની.
- લિકેન સ્ક્લેરોસસ
- ગ્લેન્સ અને ફોરસ્કિનનો ડાઘ
- પેરાફિમોસિસ
એક ચોક્કસ વય, જ્યારે કોઈએ ફીમોસિસ ચલાવવું જોઈએ, અસ્તિત્વમાં નથી. શસ્ત્રક્રિયા માટે અથવા સામે નિર્ણય એ લક્ષણો અને ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે વ્યક્તિગત રીતે લેવામાં આવે છે. જો કે, ફીમોસિસવાળા પુખ્ત વયના લોકો સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ઉપચાર કરે છે, કારણ કે તેમાં સામાન્ય રીતે ડાઘ or લિકેન સ્ક્લેરોસસ કારણ છે.
શસ્ત્રક્રિયા: સુન્નત અથવા ફોર્સિનોપ્લાસ્ટી.
ફીમોસીસનું સંચાલન કરતી વખતે પસંદ કરવાની ઘણી પ્રક્રિયાઓ છે: સૌથી સામાન્ય છે સુન્નત, જેમાં આગળની ચામડી કાં તો સંપૂર્ણ અથવા આંશિકરૂપે દૂર કરવામાં આવે છે. જો ફોરસ્કિનના ભાગો સચવાય છે, તો ફિમોસિસ ચોક્કસ સંજોગોમાં (પુનરાવર્તન) પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે. ફોરસ્કીન જાળવણી સાથેની બીજી સંભાવના એ કહેવાતી ફોરસ્કીન પ્લાસ્ટિક છે: આ કિસ્સામાં, ફોરસ્કીન ઘણી વખત લાંબા સમય સુધી કાપવામાં આવે છે અને વિસ્તૃત વિસ્તરેલું હોય છે. અહીં, જોકે, ડાઘને કારણે પુનરાવર્તનનું જોખમ વધ્યું છે. કાર્યવાહી સામાન્ય રીતે ટૂંકા હેઠળના બાળકોમાં કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા - પુખ્ત વયના પુરુષમાં, શસ્ત્રક્રિયા હેઠળ સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા પણ શક્ય છે.
ઇમરજન્સી પેરાફિમોસિસ
પેરાફિમોસિસ ("સ્પેનિશ કોલર") ફિમોસિસમાં ગ્લેન્સની અવરોધ અથવા પિંચિંગનો સંદર્ભ આપે છે. કારણ સામાન્ય રીતે ફોરસ્કિનનું બળજબરીપૂર્વક પાછું ખેંચવું છે, જે સંકુચિતતાને કારણે ફરીથી આગળ ધકેલી શકાતું નથી. એક કોર્ડ રિંગ બનાવવામાં આવે છે, જે તેના પ્રવાહને અવરોધે છે રક્ત. આ પછી શિશ્ન અને તીવ્રની સોજો, વાદળી-લાલ ટીપ દ્વારા પ્રગટ થાય છે પીડા. પેરાફિમોસિસ એક કટોકટી છે જેની સારવાર તાત્કાલિક યુરોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવી જ જોઇએ અથવા પેશીઓને નુકસાન થાય છે. યુરોલોજિસ્ટ પછી પેરાફિમોસિસને હાથથી સુધારવાનો પ્રયાસ કરશે - ગંભીર કિસ્સામાં પીડા, એનેસ્થેસિયા જો જરૂરી હોય તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓમાં આ હેતુ માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો પેરાફિમોસિસનો આ રીતે હલ થઈ શકતો નથી, તો સામાન્ય રીતે ફોરસ્કિનમાં એક નાનો ચીરો બનાવવામાં આવે છે.
