SIRS: માપદંડ, સારવાર, કારણો

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

  • SIRS માપદંડ: એલિવેટેડ શરીરનું તાપમાન (36 થી 38 ડિગ્રી સેલ્સિયસ), ઝડપી ધબકારા (ઓછામાં ઓછા 90 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ), ઝડપી શ્વાસ (ઓછામાં ઓછા 20 શ્વાસ પ્રતિ મિનિટ), શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યામાં વધારો અથવા ઘટાડો (લ્યુકોસાઇટ ગણતરી: ≥12000 /microliter અથવા ≤4000/microliter).
  • સારવાર અને પૂર્વસૂચન: IV દ્વારા હાઇડ્રેશન, થ્રોમ્બોપ્રોફિલેક્સિસ, પીડાનાશક દવાઓ, અંગ નિષ્ફળતા માટે સર્જરી
  • કારણો: બર્ન્સ, ઇજાઓ, અંગને નુકસાન અને બળતરા, અવયવો અને પેશીઓનો ઓછો પુરવઠો, હેમરેજ, એલર્જી

SIRS ક્યારે હાજર છે?

2007 સુધી અમલમાં રહેલ અમુક અંશે જૂની વ્યાખ્યા મુજબ, જ્યારે કોઈ ચોક્કસ રોગાણુ સાબિત થયા વિના અથવા ટ્રિગર તરીકે શંકાસ્પદ થયા વિના આખા શરીરની બળતરા પ્રતિભાવ હોય ત્યારે ચિકિત્સકોએ SIRS (સિસ્ટમિક ઇન્ફ્લેમેટરી રિસ્પોન્સ સિન્ડ્રોમ) નો ઉલ્લેખ કર્યો હતો.

જો કે, આ વર્ગીકરણ અપૂરતું છે, તેથી જ જર્મન ઇન્ટરડિસિપ્લિનરી એસોસિએશન ફોર ઇન્ટેન્સિવ કેર એન્ડ ઇમરજન્સી મેડિસિન (DIVI) અને જર્મન સેપ્સિસ સોસાયટી (DSG) એ SIRS માટેની વ્યાખ્યાને અનુકૂલિત કરી છે. તદનુસાર, SIRS અને સેપ્સિસ શબ્દોને એકસાથે ગણવામાં આવે છે અને તે વિવિધ રોગોને સૂચવતા નથી. ચેપ સાથે અને અંગની જટિલતા (સેપ્સિસ) વિનાના SIRS અને ચેપ સાથે અને અંગની જટિલતા ("ગંભીર" સેપ્સિસ) સાથે SIRS વચ્ચે હવે તફાવત બનાવવામાં આવ્યો છે.

અગાઉ સ્થાપિત SIRS માપદંડો લાગુ થવાનું ચાલુ રાખે છે, જેમાં સેપ્સિસની તીવ્રતાના વધુ વિગતવાર મૂલ્યાંકનનો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ મુખ્યત્વે 16 વર્ષ કે તેથી વધુ ઉંમરના બીમાર દર્દીઓમાં.

SIRS માપદંડ શું છે?

જ્યારે નીચેના ચારમાંથી ઓછામાં ઓછા બે SIRS માપદંડ પૂરા થાય ત્યારે ચિકિત્સકો SIRS વિશે વાત કરે છે:

  • તાવ (38 ડિગ્રી સેલ્સિયસ) અથવા હાયપોથર્મિયા (36 ડિગ્રી સેલ્સિયસ), રેક્ટલી અથવા કેથેટર પ્રોબ દ્વારા રક્ત વાહિની અથવા મૂત્રાશયમાં માપવામાં આવે છે
  • 20 થી વધુ શ્વાસ પ્રતિ મિનિટ અથવા હાયપરવેન્ટિલેશન (લોહીમાં CO2 ની સામગ્રી દ્વારા માપી શકાય તેવા) સાથે ઝડપી શ્વાસ (ટાચીપ્નીઆ)
  • લોહીમાં શ્વેત રક્તકણો વધ્યા (લ્યુકોસાયટોસિસ: ≥12000/માઈક્રોલિટર) અથવા ઘટાડો (લ્યુકોપેનિયા: ≤4000/માઈક્રોલિટર)

SIRS ની સારવાર અને પૂર્વસૂચન શું છે?

મુખ્યત્વે, ચિકિત્સકો ઇન્ફ્યુઝન સાથે પરિભ્રમણને સ્થિર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે અને, જો જરૂરી હોય તો, SIRS ની સારવારમાં વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટિવ એજન્ટ્સ (વાસોપ્રેસર્સ), સેપ્સિસની સારવારની જેમ.

થ્રોમ્બોસિસ પ્રોફીલેક્સિસ અને પેઇન થેરાપી જેવી પૂરક માનક ઉપચારો ઉપરાંત, ડોકટરો શસ્ત્રક્રિયાને ધ્યાનમાં લે છે જો SIRS નું ટ્રિગર ઉદાહરણ તરીકે, અંગને નુકસાન અથવા બળે છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે SIRS ની સતત સારવાર માટે, તેના ટ્રિગરને શોધી કાઢવું ​​​​અને, જો શક્ય હોય, તો તેને દૂર કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

બ્લડ પોઇઝનિંગ લેખમાં સેપ્સિસની સારવાર અને કોર્સ વિશે વધુ વાંચો.

SIRS ને શું ટ્રિગર કરે છે?

SIRS અથવા સેપ્સિસના ઘણા ટ્રિગર્સ છે. તેમાં શામેલ છે, પરંતુ તે મર્યાદિત નથી:

  • બર્ન્સ
  • ઈન્જરીઝ
  • મુખ્ય અંગ નુકસાન
  • ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (એનાફિલેક્સિસ)
  • સ્વાદુપિંડનો સોજો જેવા અંગોની બળતરા
  • ગંભીર રક્તસ્ત્રાવ
  • સ્ટ્રોક અથવા હાર્ટ એટેક જેવા પેશીઓ અથવા અંગો (ઇસ્કેમિયા) ને અપર્યાપ્ત ઓક્સિજન પુરવઠો

પરીક્ષાઓ અને નિદાન

બ્લડ પોઈઝનિંગ લેખમાં SIRS અથવા સેપ્સિસનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે તે વિશે વધુ વાંચો.