સામાન્ય એનેસ્થેસિયા પછીની અસરો

પરિચય

જે દર્દી હેઠળ ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા વધુ માટે પુન recoveryપ્રાપ્તિ રૂમમાં આવે છે મોનીટરીંગ શસ્ત્રક્રિયા પછી. ત્યાં, ઇ.સી.જી., રક્ત દબાણ, પલ્સ અને ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ (મહત્વપૂર્ણ સંકેતો) તેમજ દર્દીના સામાન્ય સ્થિતિ મોનીટર થયેલ છે. જ્યાં સુધી તે જાગૃત ન થાય ત્યાં સુધી દર્દી પુન recoveryપ્રાપ્તિ રૂમમાં રહે છે એનેસ્થેસિયા અને તેના મહત્વપૂર્ણ સંકેતો વોર્ડમાં સ્થાનાંતરિત કરવા માટે પૂરતા સ્થિર છે. જનરલ એનેસ્થેસિયા શસ્ત્રક્રિયા પછીની કેટલીક અસરો પછીની મુશ્કેલીઓ અને મુશ્કેલીઓ તરફ દોરી શકે છે, જે નીચે વધુ વિગતવાર સમજાવાયેલ છે. એકંદરે, સંભવિત ગૂંચવણો આધુનિક અને ઝડપી દ્વારા વિશ્વસનીય રીતે શોધી શકાય છે મોનીટરીંગ પદ્ધતિઓ, અને મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં સારી રીતે સારવાર કરી શકાય છે.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના શક્ય પરિણામો

પછી ખૂબ જ સામાન્ય આડઅસર સામાન્ય એનેસ્થેસિયા is ઉબકા સાથે ઉલટી (PONV = પોસ્ટopeપરેટિવ auseબકા અને ઉલટી). આ બધા દર્દીઓમાં લગભગ 20 થી 30% થાય છે. જો સ્ત્રીઓ, બાળકો, ધૂમ્રપાન ન કરનારા લોકોમાં જોખમ વધી રહ્યું છે નિશ્ચેતના જો, લાંબા સમય સુધી (2 કલાકથી વધુ) સુધી ચાલે છે ઓપિયોઇડ્સ અનુગામી અથવા જો સંચાલિત થાય છે ઇન્હેલેશન સૌંદર્ય શાસ્ત્ર (ફ્લુઅરન્સ સહિત) નો ઉપયોગ થાય છે.

જો દર્દી ગતિ માંદગીથી પીડાય છે, તો આ ઘટના પણ બને છે ઉબકા અને ઉલટી શક્યતા. નું જોખમ PONV ઉપર જણાવેલ જોખમી પરિબળોના આધારે આકારણી કરી શકાય છે. આ હેતુ માટે, ઘણીવાર કહેવાતા સફરજનનો સ્કોર વપરાય છે, જે જોખમનાં કેટલાક પરિબળોને ધ્યાનમાં લે છે.

જો જોખમ ખૂબ વધારે હોય, ઇન્હેલેશન એનેસ્થેટિકસથી બચવું જોઈએ અને પ્રોફીલેક્ટીક દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. ઉપરાંત ડેક્સામેથાસોન, 5-HT3 વિરોધી (સેરટોન), હિસ્ટામાઇન આ હેતુ માટે એચ 1 વિરોધી (ડાયમહિડ્રિનેટ) અને ન્યુરોલેપ્ટીક ડ્રોપરિડોલ યોગ્ય છે. પોસ્ટopeપરેટિવની ઉપચાર માટે ઉબકા સાથે ઉલટી, ઉપર જણાવેલા પદાર્થોનો ઉપયોગ ડેક્સામેથાઓસન ઉપરાંત (તેની વિલંબિત ક્રિયાના કારણે) પણ થઈ શકે છે.

જો કે, પ્રોફીલેક્ટીક ઉપચારથી વિપરીત, તેઓ ઓછી માત્રામાં આપવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જાગવાની પછી વાયુમાર્ગનું સંકુચિતતા આવી શકે છે. ખાસ કરીને ધૂમ્રપાન કરનારા અથવા પૂર્વ-અસ્તિત્વ ધરાવતા લોકો ફેફસા અસ્થમા અથવા જેવા રોગો સીઓપીડી શ્વાસનળીના મેઘમંચા (સ્નાયુઓની ખેંચાણ) નો ભોગ બની શકે છે.

જો માદક દ્રવ્યો લાંબી અસર હોય છે (કહેવાતા ઓવરહેંગ), શ્વસન ડ્રાઇવ ઘટાડી શકાય છે. સતત દ્વારા મોનીટરીંગ અને બ્રોન્કોોડિલેટર પદાર્થોના વહીવટ, બ્રોન્ચીનું સંકુચિત વિરુદ્ધ થઈ શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા અને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા દ્વારા શરીરના શ્રમની પ્રતિક્રિયા તરીકે રક્ત દબાણ બંને ખૂબ highંચા અને ખૂબ નીચા હોઈ શકે છે.

દર્દીઓ સાથે હૃદય રોગ સુધી લય વિક્ષેપ અનુભવી શકે છે હદય રોગ નો હુમલો સામાન્ય એનેસ્થેસિયા પછી. હાલની શક્ય ગૂંચવણો સામે લડવા માટે હૃદય રોગો, આ દર્દીઓ પણ ખાસ એનેસ્થેસિયા પછી ઇસીજી સાથે ખાસ કરીને નજીકથી નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. સ્નાયુ ધ્રુજારી તેને ધ્રુજારી પણ કહેવામાં આવે છે.

એનેસ્થેસિયા માનવ શરીરના તાપ નિયમનને રદ કરે છે. આ ઉપરાંત, ખુલ્લા સર્જિકલ ક્ષેત્ર દ્વારા શરીરની ઘણી ગરમી ઓછી થઈ જાય છે. તેથી, ઓપરેશન દરમિયાન લાંબા, મોટા ઓપરેશન દરમિયાન દર્દીઓ ગરમ થાય છે.

ઓપરેશન પછી, આ મગજ તાપમાન નિયંત્રણના ક્ષેત્રોમાં સામાન્ય સ્થિતિમાં વિસંગતતા જોવા મળે છે. તેથી, એનેસ્થેસીયાની અસર પછીની ફરી અસર માટે સ્નાયુઓનું કંપન એ એક સામાન્ય બાબત છે. માંસપેશીઓમાંની એક સમસ્યા ધ્રુજારી શરીરની હિલચાલ છે, જે વધી શકે છે પીડા.

બીજી તરફ, શરીરને પ્રક્રિયા માટે ખૂબ oxygenક્સિજનની જરૂર હોય છે, જે અવયવોને ઓક્સિજનનો પુરવઠો ઓછો કરી શકે છે. પૂર્વ-અસ્તિત્વ ધરાવતા દર્દીઓ માટે આ જોખમી બની શકે છે હૃદય રોગ, તેથી જ સામાન્ય શરીરનું તાપમાન ન આવે ત્યાં સુધી તેઓ હંમેશાં જાગૃત થતા નથી. સામાન્ય રીતે સ્નાયુના આંચકાના બનાવ સામે પ્રતિકાર કરવા માટે, દર્દીઓ પુન theપ્રાપ્તિ રૂમમાં વધુ ગરમ થાય છે.

જો આવું થાય, તો એનેસ્થેટીસ્ટ (એનેસ્થેટીસ્ટ) તેને તોડી શકે છે ધ્રુજારી દવાઓ સાથે (દા.ત. ઓપિયોઇડ્સ પેથિડાઇન અથવા ક્લોનિડાઇન). કેટલાક દર્દીઓ ખાસ કરીને સંવેદનશીલતાપૂર્વક પ્રતિક્રિયા આપે છે સૌંદર્ય શાસ્ત્ર અને તેથી જાગવાની લાંબી જરૂર છે. આ માદક દ્રવ્યો પ્રક્રિયાને વેગ આપવા માટે વિરોધી લોકો (એનેસ્થેટિક સામે પ્રતિકાર કરનાર પદાર્થ) સાથે નબળી પડી શકે છે.

થાક સામાન્ય નિશ્ચેતના પછી સંપૂર્ણપણે સામાન્ય છે અને ચિંતાનું કારણ નથી. બીજી બાજુ, કેટલાક દર્દીઓ જાગૃત થયા પછી ખૂબ જ આંદોલન કરે છે. આનું એક કારણ પોસ્ટ operaપરેટિવ હોઈ શકે છે પીડાછે, જેને દબાવવામાં આવી શકે છે પેઇનકિલર્સ.સર્જન પ્રક્રિયા કે પરિણામો ઉત્તેજના પણ બેચેની માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે.

Olderપરેટિવ પોસ્ટ ચિત્તભ્રમણાના સંદર્ભમાં, જે મોટાભાગે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે, દર્દી ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં sleepંઘની વિકૃતિઓનો વિકાસ કરી શકે છે જે ઘણા દિવસો સુધી ચાલે છે. સામાન્ય બેચેનીને લીધે, દર્દીઓ નિંદ્રા વિકારની જાણ કરે છે. રાત્રે નિયમિત જાગવું સામાન્ય છે.

એક નિયમ મુજબ, લક્ષણો થોડા દિવસોથી અઠવાડિયામાં ફરી જાય છે. જો ત્યાં કોઈ સુધારો થયો નથી, તો સામાન્ય sleepંઘમાંથી ઉઠાવવાની લય, દ્વારા વ્યગ્ર થઈ શકે છે નિશ્ચેતના આ હદ સુધી કે દવાઓની સારવાર માટે દવાઓની આવશ્યકતા છે સ્લીપ ડિસઓર્ડર. સામાન્ય એનેસ્થેસિયાની અસર પછી થતી દુર્લભતા માથાનો દુખાવો છે.

નિયમ પ્રમાણે, માથાનો દુખાવો દવાઓની આડઅસરથી થતા નથી, પરંતુ ઓપરેશન દરમિયાન દર્દીની ખોટી સ્થિતિ અથવા ઓપરેશન પછી પ્રવાહીના અભાવને કારણે થઈ શકે છે. માથાનો દુખાવો ઘણીવાર પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા (કરોડરજ્જુ / એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા) સાથે થાય છે. માથાનો દુખાવો સામાન્ય રીતે લાંબા સમયગાળાની પણ હોતી નથી.

જો જરૂરી હોય તો, પીડા ઉપચાર (દા.ત. સાથે પેરાસીટામોલ or આઇબુપ્રોફેન) પીડા દૂર કરવા માટે જરૂરી હોઈ શકે છે. Postoperative ચિત્તભ્રમણા માનસિક મૂંઝવણની સ્થિતિ છે જે ચિંતા સાથે હોઈ શકે છે અને ભ્રામકતા. સરેરાશ, ચિત્તભ્રમણા ઓછા થવા માટે સાત દિવસ લાગે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે એક મહિના સુધીનો સમય લઈ શકે છે.

મુખ્યત્વે વૃદ્ધ દર્દીઓ અસરગ્રસ્ત છે. તે અંગે વિવાદાસ્પદ ચર્ચા થાય છે એનેસ્થેસિયા અથવા ચિત્તભ્રમણાના વિકાસ માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પોતે જ જવાબદાર છે. વૃદ્ધાવસ્થા ઉપરાંત, જોખમકારક પરિબળો પણ છે. મગજ દ્વારા નુકસાન ઉન્માદ, ગંભીર રોગો અને લાંબા ઓપરેશન.

ચિત્તભ્રમણાની દવા સાથે સારવાર કરી શકાય છે. એનેસ્થેસિયાના વારંવાર અસર પછીની એક મૂંઝવણ છે. આ કહેવાતાના સંદર્ભમાં થાય છે postoperative ચિત્તભ્રમણા અથવા સંક્રમિત સિન્ડ્રોમ.

વૃદ્ધ લોકો (65 વર્ષથી વધુ વયના) ખાસ કરીને અસરગ્રસ્ત છે. ના બે જુદા જુદા સ્વરૂપો છે postoperative ચિત્તભ્રમણા, એક કેન્દ્રીય ઉત્તેજના (ઉત્તેજનાત્મક) અને કેન્દ્રિય હતાશા (ધ્યાન) મૂંઝવણ ઉપરાંત, કેન્દ્રિય-ઉત્તેજનાત્મક સ્વરૂપ સામાન્ય બેચેનીનું કારણ બની શકે છે, ભ્રામકતા, ચળવળની વિકૃતિઓ અને આંચકી આવે છે, જ્યારે કેન્દ્રીય-હતાશા સ્વરૂપમાં દર્દીઓ મુખ્યત્વે સુસ્તી સાથે જાગવામાં વિલંબ બતાવે છે.

આ ઉપરાંત, બંને કેસોમાં દર્દીઓ ઘણીવાર સમય અને સ્થાને બેભાન થાય છે. લક્ષણોની ઘટના અને અવધિ દર્દીથી દર્દીમાં બદલાય છે. જ્યારે કેટલાક દર્દીઓમાં ઉપરોક્ત લક્ષણો જાગૃત થયા પછી તરત જ થાય છે, અન્યમાં તેઓ થોડા કલાકો, દિવસો કે અઠવાડિયા પછી જ પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.

લક્ષણોની અવધિ પણ મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે અને દિવસોથી અઠવાડિયા સુધીની હોય છે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, મૂંઝવણ કેટલાક મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે. સામાન્ય રીતે, જોકે, ઘરના વાતાવરણમાં સુધારો થાય છે.

પછીની અસર જે પોસ્ટ thatરેટિવ ચિત્તભ્રમણાના સંદર્ભમાં મૂંઝવણ ઉપરાંત થઈ શકે છે તે છે ભૂલી જવું. સામાન્ય એનેસ્થેસિયા પછી દર્દીઓ ઘણીવાર સમય અને સ્થળે વિખેરી નાખવામાં આવે છે અને સાંદ્રતામાં પણ નબળાઇઓ બતાવે છે. આ લક્ષણ રોગવિજ્ .ાન મુખ્યત્વે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં (65 વર્ષથી વધુ વયના) થાય છે.

ઘટનાનો સમય અને વિસ્મૃતિની અવધિ દર્દીથી દર્દીમાં મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, લક્ષણો મહિનાઓ સુધી ચાલુ રહે છે. જો કે, તે સાથે મૂંઝવણમાં ન હોવી જોઈએ ઉન્માદ.

સામાન્ય એનેસ્થેસિયા અને વધારાનો કોઈ સીધો સંબંધ નથી વાળ ખરવા. તેમ છતાં, ઘણા દર્દીઓ અહેવાલ વધારો થયો છે વાળ ખરવા શસ્ત્રક્રિયા પછીના દિવસોમાં. આ વાળ ખરવા ઓપરેશન દરમિયાન શારીરિક તાણમાં વધારો થવાને કારણે થઇ શકે છે.

તણાવ ઓક્સિજન અને પોષક તત્ત્વોની ઓછી સપ્લાય તરફ દોરી જાય છે વાળ મૂળિયા અને પરિણામે વાળ ખરવા સાથે વિક્ષેપિત વૃદ્ધિ થાય છે. ચોક્કસ પદ્ધતિઓ હજી સુધી સમજી શકાતી નથી. એક નિયમ તરીકે, આ વાળ ઓપરેશન પછી થોડા દિવસોમાં પણ પુનર્જીવિત થાય છે.

ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, વાળ નુકસાન પણ કેટલાક એનેસ્થેટિક દવાઓના વહીવટની આડઅસર તરીકે થાય છે. પુરુષોમાં વાળ ખરવાની અસંખ્ય એનેસ્થેટિક દવાઓ તેના પર અસર દર્શાવે છે રક્ત પ્રેશર.જેનો ઉપયોગ એનેસ્થેટિક સૌથી વધુ થાય છે Propofol, ઉદાહરણ તરીકે, એક થોડો વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે વાહનો (વાસોોડિલેટેશન) અને કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં ઘટાડો, પરિણામે ડ્રોપ ઇન લોહિનુ દબાણ. તેનાથી વિપરિત, ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, જો કે, તાણના પ્રકાશન સાથે ઉચ્ચ શારીરિક શ્રમ હોર્મોન્સ પણ વધારો પરિણમી શકે છે લોહિનુ દબાણ. આ કારણોસર, મહત્વપૂર્ણ પરિમાણોનું નિરીક્ષણ (લોહિનુ દબાણ, હૃદય દર, O2 સંતૃપ્તિ, શ્વાસ દર) સામાન્ય એનેસ્થેસિયા દરમિયાન પણ હાથ ધરવામાં આવે છે. સામાન્ય નિશ્ચેતના પછી કેટલાક કલાકો અથવા દિવસોમાં સામાન્ય રીતે ઓછા અથવા વધેલા બ્લડ પ્રેશરના લક્ષણો ઓછા થઈ જાય છે.