અંડાશયના કેન્સરની સારવાર અને પૂર્વસૂચન

માટે સારવાર અંડાશયના કેન્સર રોગના તબક્કા અને માઇક્રોસ્કોપિક રચના પર આધાર રાખે છે (હિસ્ટોલોજી) ગાંઠ પેશી. સામાન્ય રીતે, જો કે, સારવારમાં પ્રથમ પગલું શસ્ત્રક્રિયા છે, જે પહેલા જેટલી ગાંઠ દૂર કરે છે સમૂહ શક્ય તેટલું આ વારંવાર અનુસરવામાં આવે છે કિમોચિકિત્સા બાકીના કોઈપણને મારવા માટે કેન્સર કોષો અને પુનરાવૃત્તિ (પુનરાવૃત્તિ) અટકાવે છે. નું પૂર્વસૂચન અંડાશયના કેન્સર ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમ કે ગાંઠની લાક્ષણિકતાઓ. સામાન્ય રીતે, જો અંડાશયના કેન્સર સમયસર શોધી કાઢવામાં આવે છે, ઇલાજની શક્યતા પ્રમાણમાં સારી છે. જો કે, રોગના અદ્યતન તબક્કામાં, પૂર્વસૂચન તેના બદલે બિનતરફેણકારી છે.

સર્જરી: અંડાશયના કેન્સરની સારવારનો આધાર

અંડાશયનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ તત્વ કેન્સર સારવાર એ શક્ય તેટલી વધુ ગાંઠની પેશીઓને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવાની છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ ડાયગ્નોસ્ટિક સર્જરી દરમિયાન થઈ શકે છે જે અંડાશયના નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે થવી જોઈએ. કેન્સર. પ્રથમ, પેશીના નમૂના લેવામાં આવે છે, જે ઓપરેશન હજુ ચાલુ હોય ત્યારે પેથોલોજીસ્ટ દ્વારા તપાસવામાં આવે છે. જો આ અંડાશયના કેન્સરના નિદાનની પુષ્ટિ કરે છે, તો બંને અંડાશય, fallopian ટ્યુબ સાથે સાથે ગર્ભાશય સામાન્ય રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. વધુમાં, લસિકા પેલ્વિસ અને પેટમાંથી ગાંઠો સામાન્ય રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. ગાંઠ ક્યાં સુધી ફેલાઈ છે તે સ્પષ્ટ કરવા માટે (સ્ટેજિંગ), પેશીના નમૂનાઓ પણ લેવામાં આવે છે પેરીટોનિયમ અને કોઈપણ અસામાન્ય વિસ્તારોમાંથી.

શસ્ત્રક્રિયાની માત્રા ગાંઠના તબક્કા પર આધારિત છે

આમૂલ સર્જરીની હદ રોગના તબક્કા પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, અંડાશયના કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કામાં, પ્રજનન-સંરક્ષણ શસ્ત્રક્રિયા કરવી શક્ય છે. આ માટેની પૂર્વશરત એ છે કે ગાંઠમાં અધોગતિની ઓછી ડિગ્રી (ગ્રેડિંગ) હોય છે અને તે સ્થાનિક રીતે એક અંડાશય (સ્ટેજ IA) સુધી મર્યાદિત હોય છે. પછી તે તંદુરસ્ત અંડાશય તેમજ સાચવવા માટે શક્ય છે ગર્ભાશય, જેથી દર્દી હજુ પણ પછીથી ગર્ભવતી બની શકે છે. અંડાશયના કેન્સરના અમુક વિશિષ્ટ સ્વરૂપો (જર્મ સેલ ટ્યુમર અને જર્મ લાઇન ટ્યુમર) માં, પ્રજનનક્ષમતાને સાચવવાનું વધુ વખત શક્ય છે. જો કે, અદ્યતન અંડાશયના કેન્સરમાં, અન્ય અવયવોના ભાગોને દૂર કરવાની જરૂર પડી શકે છે, જેમ કે યકૃત, બરોળ, સ્વાદુપિંડ, અથવા આંતરડા, ઉપરાંત અંડાશય અને ગર્ભાશય જો તેઓ કેન્સરથી પ્રભાવિત હોય.

અંડાશયના કેન્સર: કીમોથેરાપી ઘણીવાર ઉપયોગી છે

અંડાશયના કેન્સરના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, કિમોચિકિત્સા શસ્ત્રક્રિયા પછી આપવામાં આવે છે (સહાયક), ભલે ગાંઠ સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવી હોય. આ કોઈપણ બાકી રહેલા કેન્સરના કોષોને નષ્ટ કરવા અને આ રીતે પુનરાવૃત્તિને રોકવા માટે છે. સ્ટેજ IA માં અને અંડાશયના કેન્સરના ચોક્કસ સ્વરૂપોમાં (ઉદાહરણ તરીકે, કહેવાતા સરહદી ગાંઠ), કિમોચિકિત્સા સામાન્ય રીતે જરૂરી નથી. અન્ય તમામ કેસોમાં, કહેવાતા ટેક્સેન અને પ્લેટિનમ ધરાવતા કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટના ડ્રગ સંયોજનનો ઉપયોગ થાય છે, સામાન્ય રીતે ત્રણ અઠવાડિયાના અંતરાલમાં છ વખત સંચાલિત થાય છે.

પુનરાવર્તન માટે કીમોથેરાપીનું પુનરાવર્તન કરો

જો અંડાશયના કેન્સરની સારવાર પછી પુનરાવૃત્તિ થાય છે, તો કીમોથેરાપીનો સમય સંબંધિત છે: જો પ્લેટિનમ-સમાવતી કીમોથેરાપી પૂર્ણ થયાના છ મહિનાની અંદર પુનરાવૃત્તિ થાય છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે ગાંઠમાં પ્લેટિનમ (પ્લેટિનમ-પ્રતિરોધક) ધરાવતા એજન્ટો પ્રત્યે ઓછો અથવા કોઈ પ્રતિભાવ નથી. ). તદનુસાર, પ્લેટિનમ વિના અન્ય કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટ સાથે પુનરાવર્તનની સારવાર કરવામાં આવે છે. જો, બીજી તરફ, અંડાશયનું કેન્સર છ મહિના પછી પુનરાવર્તિત થાય છે, તો તેણે શરૂઆતમાં પ્રથમ કીમોથેરાપીનો પ્રતિસાદ આપ્યો છે અને ફરીથી પ્લેટિનમ ધરાવતી દવાના મિશ્રણ (પ્લેટિનમ-સંવેદનશીલ) સાથે સારવાર કરી શકાય છે. પુનરાવૃત્તિ માટે બીજી શસ્ત્રક્રિયા યોગ્ય છે કે કેમ તે દરેક દર્દી માટે કેસ-બાય-કેસ આધારે નક્કી કરવું આવશ્યક છે.

ખાસ કિસ્સાઓમાં એન્ટિબોડી ઉપચાર

અદ્યતન તબક્કામાં અને પુનરાવર્તનોમાં, દવા bevacizumab ચોક્કસ સંજોગોમાં કીમોથેરાપી ઉપરાંત (Avastin) નો ઉપયોગ થઈ શકે છે. આ એક એન્ટિબોડી છે જે વેસ્ક્યુલર વૃદ્ધિ પરિબળને લક્ષ્ય બનાવે છે અને આમ નવા જહાજોની રચનાને અટકાવે છે. કારણ કે ગાંઠને પોષક તત્વોની જરૂર હોય છે અને પ્રાણવાયુ થી રક્ત થી વધવું અને તેથી નવા લોહીની રચના પર આધાર રાખે છે વાહનો, bevacizumab ગાંઠની વૃદ્ધિને અટકાવી શકે છે અને અટકાવી શકે છે મેટાસ્ટેસેસ.

જીવનની સારી ગુણવત્તા માટે ઉપશામક ઉપચાર

જો અંડાશયનું કેન્સર પહેલેથી જ એટલું આગળ વધી ગયું છે કે ઇલાજની કોઈ શક્યતા નથી, તો ડોકટરો કહેવાતા શરૂ કરશે ઉપશામક ઉપચાર. આનો અર્થ એ થાય કે ધ્યેય ઉપચાર આ રોગનો ઇલાજ કરવા માટે નથી, પરંતુ આયુષ્ય વધારવા અને જીવનની શ્રેષ્ઠ ગુણવત્તા પ્રદાન કરવા માટે છે. અંડાશયના કેન્સરના કિસ્સામાં, આ સામાન્ય રીતે ત્યારે થાય છે જ્યારે ગાંઠ પેટની પોલાણની બહાર ફેલાયેલી હોય અથવા સર્જરી અને બહુવિધ કીમોથેરાપી સારવાર છતાં પાછી આવે. જો કે, અંતિમ તબક્કા માટે કોઈ સાર્વત્રિક માર્ગદર્શિકા નથી ઉપચાર. તેના બદલે, અંડાશયના કેન્સરના દર્દીને કઈ સારવારથી સૌથી વધુ ફાયદો થશે તે અંગે વ્યક્તિગત નિર્ણય લેવો જોઈએ.

અંડાશયના કેન્સરમાં મેટાસ્ટેસિસનું રેડિયેશન.

રેડિયેશન ઉપચાર ઉપચાર કરી શકાય તેવા અંડાશયના કેન્સરની સારવારમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવતું નથી કારણ કે સામાન્ય રીતે ગાંઠો તેને પ્રતિસાદ આપતા નથી. જો કે, ટર્મિનલ તબક્કામાં, રેડિયોથેરાપી of મેટાસ્ટેસેસ - માં હાડકાં, ઉદાહરણ તરીકે - કરી શકો છો લીડ નોંધપાત્ર છે પીડા રાહત અને તેથી જીવનની સારી ગુણવત્તા માટે. વધુમાં, લક્ષણોની સારવાર એ એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે ઉપશામક ઉપચાર: ઉદાહરણ તરીકે, ત્યાં વિવિધ છે દવાઓ જેનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે લક્ષણોની સારવાર માટે થઈ શકે છે જેમ કે ઉબકા, પીડા અને શ્વાસની તકલીફ સારી.

વૈકલ્પિક સારવાર: અસરકારકતા શંકાસ્પદ

કહેવાતી બિનપરંપરાગત ઉપચાર પદ્ધતિઓ - ઉદાહરણ તરીકે મિસ્ટલેટો ઉપચાર અથવા અન્ય હર્બલ ઉપચાર - વૈકલ્પિક દવાઓમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. જો કે, અંડાશયના કેન્સર માટે વૈકલ્પિક સારવાર અસરકારક છે તેવા કોઈ વૈજ્ઞાનિક પુરાવા નથી. તેથી, તબીબી રીતે ભલામણ કરેલ ઉપચારની જગ્યાએ વૈકલ્પિક દવા સારવારનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં. જો કે, હર્બલ તૈયારીઓ અથવા હોમીયોપેથી કેટલાક સંજોગોમાં લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે અને આ રીતે પરંપરાગત તબીબી સારવાર માટે ઉપયોગી પૂરક બની શકે છે.

સ્ટેજ પર આધાર રાખીને પૂર્વસૂચન

મોટા ભાગના રોગોની જેમ, અંડાશયના કેન્સરનું નિદાન જેટલું વહેલું થાય તેટલું સારું થાય છે. નીચેના પરિબળો પૂર્વસૂચનને અસર કરી શકે છે:

• ટ્યુમર સ્ટેજ: ગાંઠનું કદ અને અવકાશી ફેલાવો, તેમજ તેની હાજરી અને સ્થાનિકીકરણ મેટાસ્ટેસેસ, નોંધપાત્ર રીતે ઉપચારની શક્યતાઓ નક્કી કરે છે.
• શસ્ત્રક્રિયા પછી ગાંઠના અવશેષો: R0 (ગાંઠ સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવી હતી), R1 (માઇક્રોસ્કોપિકલી દૃશ્યમાન ગાંઠના અવશેષો) અને R2 (નરી આંખે દૃશ્યમાન ગાંઠના અવશેષો) માં વર્ગીકરણના આધારે સૂચવવામાં આવે છે કે કેટલી ગાંઠની પેશીઓ દૂર કરી શકાય છે.
• માઇક્રોસ્કોપિક માળખું: અંડાશયના કેન્સરના વિવિધ પેટા પ્રકારો જેમ કે અંડાશયના કેન્સર, સીમારેખા ગાંઠો અથવા જર્મ સેલ ટ્યુમરમાં ઇલાજની વિવિધ તકો હોય છે.
• ગ્રેડિંગ: ગાંઠની આક્રમકતા અધોગતિની ડિગ્રી સાથે સંબંધિત છે.
• ઉંમર અને સામાન્ય સ્થિતિ દર્દીની: ગંભીર પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓ સર્જરી અથવા આક્રમક કીમોથેરાપી માટે મર્યાદા હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે.

પ્રારંભિક તબક્કામાં ચિહ્નોના અભાવને કારણે અંડાશયના કેન્સરનું નિદાન અન્ય કેન્સરની સરખામણીમાં મોડું થતું હોવાથી, પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે બિનતરફેણકારી માનવામાં આવે છે.

બચવાની તકનો અંદાજ મર્યાદિત છે

સંખ્યાઓમાં અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવાની અંદાજિત તકો વ્યક્ત કરવાની એક રીત કહેવાતા પાંચ-વર્ષનો અસ્તિત્વ દર છે. તે દર્શાવે છે કે નિદાનના પાંચ વર્ષ પછી પણ કેટલા ટકા દર્દીઓ જીવિત છે. જો ગાંઠ એક અથવા બંનેમાં સ્થાનિક હોય અંડાશય (સ્ટેજ I), પાંચ વર્ષનો અસ્તિત્વ દર 80 થી 95 ટકા તરીકે આપવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ થયો કે 80 દર્દીઓમાંથી 95 થી 100 નિદાન થયાના પાંચ વર્ષ પછી પણ જીવિત છે. જો કે, જો મેટાસ્ટેસિસ પેટની બહાર અસ્તિત્વમાં હોય (ચતુર્થ તબક્કો) અથવા જો સર્જરી (R2) પછી ગાંઠના અવશેષો નરી આંખે દેખાય છે, તો પાંચ વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર માત્ર 10 થી 20 ટકા જેટલો છે.

આયુષ્ય દરેક વ્યક્તિએ અલગ અલગ હોય છે

જો કે, આ માન્યતા આવા આંકડાઓ ખૂબ જ મર્યાદિત છે કારણ કે, ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ અંડાશયના કેન્સરને કારણે મૃત્યુ તરફ દોરી ગયા કે કેમ તે ધ્યાનમાં લેતા નથી. વધુમાં, દરેક વ્યક્તિગત દર્દી માટે રોગનો કોર્સ અલગ છે. તેથી, અંડાશયના કેન્સરમાં આયુષ્યની સામાન્ય રીતે માન્ય આગાહી આંકડાઓની મદદથી અથવા પૂર્વસૂચન પરિબળોના આધારે શક્ય નથી.