સ્તન કેન્સર નિદાન

પરિચય

વિવિધ રોગોનું પૂર્વસૂચન ઘણીવાર કહેવાતા 5-વર્ષના અસ્તિત્વ દરનો ઉપયોગ કરીને ટકાવારી તરીકે આપવામાં આવે છે જેથી કરીને તેમની વધુ સારી રીતે તુલના કરી શકાય. માટે સ્તન નો રોગ આ અસ્તિત્વ દર લગભગ 85% છે. આનો અર્થ એ છે કે નિદાનના 5 વર્ષ પછી સ્તન નો રોગ કરવામાં આવી છે, અસરગ્રસ્તોમાંથી 85% હજુ પણ જીવંત છે. જો કે, આવા ડેટા સાથે કામ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ, કેમ કે દરેક વ્યક્તિ તેની સાથે નથી સ્તન નો રોગ ખરેખર આ ગાંઠથી મૃત્યુનું જોખમ સમાન છે.

સ્તન કેન્સરના તબક્કા

સ્તનનો તબક્કો કેન્સર રોગના કોર્સનું મૂલ્યાંકન કરવામાં ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. મોટા ભાગના પ્રકારો સાથે કેન્સર, કહેવાતા TNM વર્ગીકરણનો અહીં ઉપયોગ થાય છે. T નો અર્થ ગાંઠ છે અને તે ફક્ત પ્રાથમિક ગાંઠની હદ સુધી જ ઉલ્લેખ કરે છે (T1, સૌથી નાનું સ્વરૂપ અને T4 વચ્ચે ભેદ પાડવામાં આવે છે).

N નો અર્થ "નોડ્સ", એટલે કે લસિકા ગાંઠો N0 નો અર્થ છે કે ના લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત છે. સ્તનમાં કેન્સર, N1 થી N3 વચ્ચે વધુ તફાવત બનાવવામાં આવ્યો છે, જેમાં દરેક સંખ્યાને a અને b માં પેટાવિભાજિત કરી શકાય છે.

N1a થી N3b નું વર્ગીકરણ કેટલા પર આધાર રાખે છે લસિકા ગાંઠો ધરાવે છે મેટાસ્ટેસેસ અને આ ક્યાં લસિકા ગાંઠો સ્થિત છે. M નો અર્થ થાય છે મેટાસ્ટેસેસ. અહીં માત્ર M0 ની વચ્ચે જ ભેદ કરવામાં આવ્યો છે, એટલે કે કોઈ અંતર નથી મેટાસ્ટેસેસ, અને M1, જેનો અર્થ છે કે દૂરના મેટાસ્ટેસિસ હાજર છે.

ખૂબ જ નાની ગાંઠ (T1) ધરાવતી સ્ત્રી કે જેને હજુ સુધી કોઈ અસર થઈ નથી લસિકા ગાંઠો (N0) અને દ્વારા ફેલાયેલ નથી રક્ત (M0) ખૂબ જ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે. તે હજુ પણ કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કામાંનું એક છે અને તેથી તેની સારવાર સરળતાથી કરી શકાય છે. જો કે, જલદી દૂરના મેટાસ્ટેસિસ મળી આવ્યા છે, દર્દીઓ માટે બચવાની સંભાવના ખૂબ ઓછી છે.

આગાહીમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ પાંચ પરિબળો

ટોચના 5 પરિબળો છે: વધુમાં, સામાન્ય રીતે એવું કહી શકાય કે સ્તન કેન્સરની જાણ થાય તેટલી વહેલી તકે પુનઃપ્રાપ્તિની તકો વધુ સારી હોય છે, તેથી જ સ્ત્રીઓને નિયમિત સ્તન ધબકારા અને ગાયનેકોલોજિસ્ટની નિયમિત મુલાકાત લેવા માટે પણ પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે. . - ઉમર

• મેનોપોઝ સ્થિતિ (એટલે ​​કે સ્ત્રીને તેણીનો છેલ્લો સમયગાળો આવ્યો છે કે નહીં)
• ટ્યુમર સ્ટેજ અથવા "સ્ટેજીંગ"
• અધોગતિ અથવા "ગ્રેડીંગ" ની ડિગ્રી અને
• સ્તન કેન્સરની હોર્મોન રીસેપ્ટર સ્થિતિ જેવા અનુમાનિત પરિબળો (એટલે ​​કે સ્તન કેન્સર હોર્મોન સંવેદનશીલ છે કે નહીં)

પ્રતિકૂળ આગાહી

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, નાની ઉંમરે થતો રોગ પ્રતિકૂળ પૂર્વસૂચન માટે બોલે છે, કારણ કે 35 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકો ખાસ કરીને રિલેપ્સ (પુનરાવર્તન) નો ભોગ બને છે.

વ્યક્તિગત આગાહી

વ્યક્તિગત પૂર્વસૂચન કે જે દરેક દર્દી માટે પરિણમે છે તે આખરે નક્કી કરે છે કે તેના માટે કઈ ઉપચાર પદ્ધતિ સૌથી યોગ્ય છે. સફળ ઉપચાર પછી પણ, કેન્સર પાછું આવવાનું જોખમ હંમેશા રહે છે. જો ગાંઠ પુનરાવર્તિત થાય, તો તેને રીલેપ્સ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

પ્રથમ 5 વર્ષમાં સફળતાપૂર્વક સારવાર કરાયેલા દર્દીઓમાં ફરીથી થવાનું જોખમ લગભગ 10 થી 10% જેટલું છે. આ વિષય તમારા માટે પણ રસ ધરાવતો હોઈ શકે છે: સ્તન કેન્સરનું પુનરાવૃત્તિ જે મેટાસ્ટેસેસ પૂર્વસૂચન પર અસર કરે છે તેનું સામાન્યીકરણ કરી શકાતું નથી. મોટા આંકડા દર્શાવે છે કે મેટાસ્ટેસેસની હાજરી ઘણીવાર સૂચવે છે કે રોગ લાંબા સમય સુધી સ્થિર થઈ શકતો નથી.

મેટાસ્ટેસિસ માટે આજીવન પૂર્વસૂચન ફક્ત વ્યક્તિગત રીતે કરી શકાય છે. તો પણ, સમયના અંદાજો સાથે સાવચેત રહેવું જોઈએ, કારણ કે મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર ધરાવતી દરેક સ્ત્રી માટે રોગનો કોર્સ અત્યંત અલગ હોઈ શકે છે. ઘણી સ્ત્રીઓ નિદાન પછી ઘણા વર્ષો જીવે છે; બીજી બાજુ, ટૂંકા જીવનકાળ સાથે સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમો પણ છે.

ફક્ત સારવાર કરનાર ઓન્કોલોજિસ્ટ જ વ્યક્તિગત રીતે અનુરૂપ પૂર્વસૂચન આપી શકે છે. મેટાસ્ટેસિસના કિસ્સામાં રોગનિવારક ઉદ્દેશ્ય ખાસ કરીને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવા અને શક્ય હોય ત્યાં સુધી રોગને અટકાવવા તરફ નિર્દેશિત છે. વધુમાં, પૂર્વસૂચન મેટાસ્ટેસિસના સ્થાન પર આધારિત છે.

માં મેટાસ્ટેસેસ હાડકાં, ઉદાહરણ તરીકે, તુલનાત્મક રીતે વધુ સારું પૂર્વસૂચન છે કારણ કે ત્યાં સારા સારવાર વિકલ્પો છે. સામાન્ય રીતે, મેટાસ્ટેસાઇઝ્ડ સ્તન કેન્સર એ પૂર્વસૂચનની દ્રષ્ટિએ એક ઉચ્ચ જોખમી રોગ છે. આ વર્ગીકરણ ઉપચારની પસંદગી પર પણ અસર કરે છે.

બગલમાં લસિકા ગાંઠની સંડોવણી મહત્વપૂર્ણ પૂર્વસૂચન મૂલ્ય ધરાવે છે. લસિકા ગાંઠો જ્યારે ગાંઠના કોષો સ્તનમાં લસિકા ડ્રેનેજ સિસ્ટમ દ્વારા ડ્રેનેજ માર્ગો સાથે એક્સેલરી લસિકા ગાંઠો સુધી પહોંચે છે ત્યારે અસર થાય છે. જો કે, લસિકા ગાંઠોનો ઉપદ્રવ ત્યારે જ થાય છે જ્યારે ઘણા કોષો માળાઓ બનાવે છે અને તેને માપી શકાય છે.

બગલમાં અસરગ્રસ્ત લસિકા ગાંઠોની સંખ્યાના આધારે, સંપૂર્ણ ઉપચાર પછી ફરીથી થવાનું જોખમ કેટલું ઊંચું છે તે અંગે નિવેદન આપી શકાય છે. લસિકા ગાંઠોના ઉપદ્રવના કિસ્સામાં પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ થાય છે, કારણ કે સ્થાનિક કેન્સર એ સમગ્ર શરીરને અસર કરતી પ્રણાલીગત રોગ બની ગઈ છે. તે તફાવત કરવો મહત્વપૂર્ણ છે કે લસિકા ગાંઠોની સંડોવણી મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર નથી.

એક મેટાસ્ટેસિસની વાત કરે છે જ્યારે અન્ય અંગો, જેમ કે યકૃત or હાડકાં, અસરગ્રસ્ત છે. લસિકા ગાંઠોનો ઉપદ્રવ પણ ગાંઠની વૃદ્ધિની વર્તણૂક કેટલી આક્રમક છે તે વિશે તારણો કાઢવાની મંજૂરી આપે છે, જે પછી પૂર્વસૂચન પર અસર કરી શકે છે. આ સેડિનેલ લસિકા ગાંઠ ગાંઠ કોશિકાઓ દ્વારા ઘૂસણખોરી કરાયેલ પ્રથમ નોડ છે.

સ્તનમાંથી લસિકા પ્રવાહી પ્રથમ પહોંચે છે સેડિનેલ લસિકા ગાંઠ તે બગલના અન્ય લસિકા ગાંઠોમાં વહેતા પહેલા. તેથી, ધ સેડિનેલ લસિકા ગાંઠ પૂર્વસૂચન નક્કી કરવા કરતાં સર્જિકલ થેરાપીમાં તે વધુ મહત્વનું છે. સ્તન કેન્સરનું પૂર્વસૂચન તેના બદલે અન્ય લસિકા ગાંઠો પણ અસરગ્રસ્ત છે કે કેમ તેના પર આધાર રાખે છે.

એક એવું કહી શકે છે કે જો બગલના અન્ય લસિકા ગાંઠો ગાંઠના કોષોથી મુક્ત હોય તો માત્ર સેન્ટીનેલ લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત હોય તો તે પૂર્વસૂચનાત્મક રીતે અનુકૂળ રહેશે. જો સેન્ટીનેલ લસિકા ગાંઠને અસર થાય છે, તો બગલના અન્ય તમામ લસિકા ગાંઠોને પણ સર્જીકલ ઉપચારના ભાગ રૂપે દૂર કરવામાં આવે છે અને પછી તપાસ કરવામાં આવે છે. માત્ર તારણોને એકસાથે જોઈને જ સારી રીતે સ્થાપિત પૂર્વસૂચનનું મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે.

ટ્રિપલ નેગેટિવ સ્તન કેન્સરમાં સ્તન કેન્સરનો સમાવેશ થાય છે જે હોર્મોન રીસેપ્ટર અને HER2 રીસેપ્ટર બંને માટે નકારાત્મક પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું છે. કિમોચિકિત્સાઃ તેથી શસ્ત્રક્રિયા સિવાય એકમાત્ર સારવાર વિકલ્પ છે. સામાન્ય રીતે, ટ્રિપલ-નેગેટિવ સ્તન કેન્સર અન્ય જૂથો કરતાં એકંદર અસ્તિત્વ માટે વધુ ખરાબ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે.

આ તે હકીકતને કારણે છે કે તે વધુ આક્રમક રીતે વધે છે અને ઘણી વખત પહેલાથી જ લસિકા ગાંઠો પર અસર કરે છે અથવા પ્રારંભિક નિદાન સમયે અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસિસ થાય છે. જો કે, ટ્રિપલ નેગેટિવ સ્તન કેન્સર ખૂબ જ અલગ રીતે રજૂ થાય છે અને તેને વધુ પેટાજૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે, જેનું પૂર્વસૂચન પણ બદલાય છે. આ પેટાજૂથોમાં આ પેટાવિભાગના હજુ સુધી ઉપચાર માટે કોઈ પરિણામ આવ્યું નથી. તેથી, ટ્રિપલ-નેગેટિવ સ્તન કેન્સરનું પૂર્વસૂચન મોટે ભાગે પ્રતિભાવ પર આધારિત છે કિમોચિકિત્સા. જો સ્તન કેન્સર સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે કિમોચિકિત્સા, પૂર્વસૂચન અન્ય સ્તન કેન્સરના પ્રકારોની જેમ જ સારું છે.