પ્રસંગોચિત ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ: ત્વચાકોર્ટિકોઇડ્સ

પ્રોડક્ટ્સ

ડર્મોકોર્ટિકોઇડ્સ વ્યાવસાયિક રૂપે ઉપલબ્ધ છે ક્રિમ, મલમ, લોશન, જેલ્સ, પેસ્ટ, ફીણ, ખોપરી ઉપરની ચામડી કાર્યક્રમો, શેમ્પૂ, અને ઉકેલો, બીજાઓ વચ્ચે. અનેક દવાઓ ઘણા સંયોજન તૈયારીઓ સહિત, ઉપલબ્ધ છે. હાઇડ્રોકોર્ટિસોન એ પ્રથમ સક્રિય ઘટક હતું જેનો ઉપયોગ 1950 ના દાયકામાં થયો હતો. આજે, ડર્મોકોર્ટિકોઇડ્સ સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે દવાઓ ત્વચારોગવિજ્ inાનમાં.

અસરો

ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ બળતરા વિરોધી, એન્ટિલેરર્જિક, ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ, એન્ટિપ્રોલિએટિવ, વાસોકન્સ્ટ્રક્ટિવ અને એન્ટીપ્ર્યુરિટિક ગુણધર્મો ધરાવે છે. અસરો કોષોના સાયટોપ્લાઝમમાં ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ રીસેપ્ટર્સને બંધનકર્તા પર આધારિત છે. પરિણામી જટિલ ડીએનએ સાથે સંપર્ક કરે છે અને પ્રોટીન અભિવ્યક્તિને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ ઉપરાંત, એજન્ટો એક્સ્ટ્રાજેનોમિક પ્રભાવ પણ આપે છે.

માળખું અને ગુણધર્મો

ટોપિકલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ એન્ડોજેનસમાંથી લેવામાં આવ્યા છે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ અને સ્ટેરોઇડ બેકબોન છે. તેમની ગુણધર્મોને સુધારવા માટે, તેઓ અન્ય લોકોમાં હેલોજેનેટેડ (ક્લોરિનેટેડ, ફ્લોરિનવાળા), અલ્કિલેટેડ (મેથિલેટેડ), એનિલેટેડ અને એસ્ટિરેટેડ છે. આ સામર્થ્ય, લિપોફિલિસિટી, ફાર્માકોકિનેટિક્સ અને શોષણ ની અંદર ત્વચા. કેટલાક ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ છે ઉત્પાદનો કે માં હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ છે ત્વચા એસ્ટેરેસ દ્વારા અને ત્યાં સક્રિય. આ ફેરફારોનું સારું ઉદાહરણ છે ફ્લુટીકેસોન પ્રોપિઓનેટ, જે ફ્લોરોઇન, મેથિલેટેડ અને પ્રોપિઓનિક એસિડથી છૂટાછવાયા છે. સાવધાની: જેમ કે હોદ્દો ફ્લુટીકેસોન પ્રોપિઓનેટ અને ફ્લુટીકેસોન ફુરોએટ ડ્રગનું પ્રતિનિધિત્વ કરતા નથી મીઠું પરંતુ સહસંયોજક બંધન સાથે એસ્ટર. તેથી, આ પ્રત્યયો (દા.ત., -propionate, -furoate) બાકાત શકાતા નથી.

સક્રિય ઘટકો

ત્વચાની ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ તેમની શક્તિ અનુસાર ડ્રગના વર્ગોમાં વહેંચાયેલી છે. કેટલાક દવાઓ સૂચિબદ્ધ મિશ્રણ તૈયારીઓ છે. વર્ગ I: નબળા બળવાન:

વર્ગ II: સાધારણ શક્તિશાળી:

વર્ગ III: ખૂબ અસરકારક:

  • બીટામેથાસોન વેલેરેટ (દા.ત., બેટનોવેટ).
  • ડેસોક્સિમેટાસોન (વાણિજ્યની બહાર)
  • ફ્લુઓસિનોલોન એસેટોનાઇડ (સિનાલાર)
  • ડિફ્લુકોર્ટોલોન વેલેરેટ (ટ્રાવોકોર્ટ)
  • ફ્લુઓસિનોનાઇડ (ટોપ્સિમ)
  • હેલોમેટાસોન (સિકોર્ટેન વત્તા)
  • મેથિલપ્રેડ્નિસોલoneન આઇસોપોનેટ (એડવાન્ટેન)
  • મોમેટાસોન ફુરોએટ (એલોકોમ)
  • ફ્લુટીકેસોન પ્રોપિઓનેટ (ક્યુટિવેટ)
  • પ્રિડનિકાર્બેટ (પ્રેડનીટોપ)

વર્ગ IV: ખૂબ જ બળવાન:

માર્ગ દ્વારા, ગ્રાઉન્ડહોગ મલમ કુદરતી છે કોર્ટિસોન મલમ. માર્મોટ ચરબીમાં હાઇડ્રોકોર્ટિસોન (વર્ગ I) અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચેનો સમાવેશ થાય છે.

સંકેતો

ડર્મોકોર્ટીકોડ્સ એક્ઝેમેટસ, ઇન્ફ્લેમેટરી, હાયપરપ્રોલિએટિવ, પ્ર્યુરિટિક અને એલર્જિકની સારવાર માટે સંચાલિત થાય છે. ત્વચા શરતો. ઉદાહરણો શામેલ છે ખરજવું, સૉરાયિસસ, એટોપિક ત્વચાકોપ, સીબોરેહિક ત્વચાકોપ, જીવજંતુ કરડવાથી, સનબર્ન, લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, અને માથાની ચામડીની બળતરા (પસંદગી).

ડોઝ

એસએમપીસી મુજબ. દવાઓ સામાન્ય રીતે દરરોજ મહત્તમ બે વાર એક વખત લાગુ પડે છે. માટે સંભવિત છે પ્રતિકૂળ અસરો, ડર્મોકોર્ટિકોઇડ્સનો ઉપયોગ શક્ય તેટલા ટૂંકા સમય માટે થવો જોઈએ અને ફક્ત પાતળા રૂપે લાગુ પાડવો જોઈએ. એપ્લિકેશનનો સમયગાળો વ્યાવસાયિક માહિતી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. જો લાંબા સમય સુધી ડર્મોકોર્ટિકોઇડ્સની આવશ્યકતા હોય, તો ઉપચારમાં વિરામ લેવો જ જોઇએ અથવા કોર્ટિસોન-ફ્રી ત્વચા સંભાળ ઉત્પાદનો તે દરમિયાન લાગુ થવું આવશ્યક છે. ટોપિકલ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ મોટા વિસ્તારો પર લાગુ થવું જોઈએ નહીં અને તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં. શરીરના ચહેરા, જનનાંગો અને આંતરસંબંધી વિસ્તારોમાં તેમને લાગુ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ કારણ કે ત્યાં સક્રિય પદાર્થો વધુ સરળતાથી શરીરમાં સમાઈ જાય છે.

બિનસલાહભર્યું

બિનસલાહભર્યું શામેલ છે (પસંદગી):

  • અત્યંત સંવેદનશીલતા
  • રોઝાસા
  • પેરિઓરલ ત્વચાકોપ
  • ખીલ
  • બળતરા વિના ખંજવાળ
  • ત્વચા અલ્સર
  • વાયરલ ચેપ, દા.ત. એ હર્પીસ ચેપ, દાદર.
  • બેક્ટેરિયલ ત્વચા ચેપ (મોનોથેરાપી તરીકે).
  • ત્વચા ફંગલ ચેપ (મોનોથેરાપી તરીકે).
  • દરમિયાન શિશુઓ, બાળકોમાં ઉપયોગ કરો ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન: જુઓ SMPC.

સંપૂર્ણ સાવચેતી માટે, ડ્રગ લેબલ જુઓ.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

કેટલાક ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ સીવાયપી 450 આઇસોઝાઇમ્સના સબસ્ટ્રેટ્સ છે. સીવાયપી ઇન્હિબિટર ઉપચાર સાથે પ્રણાલીગત સંપર્કમાં વધારો થઈ શકે છે. ના બાહ્ય ક્રિમ અને મલમ લેટેક્સની સલામતીમાં દખલ કરી શકે છે કોન્ડોમ જ્યારે જીની વિસ્તારમાં વપરાય છે. સમાવેશ (દા.ત., પાટો, પેચો, ડાયપર) વધી શકે છે શોષણ શરીરમાં.

પ્રતિકૂળ અસરો

સંભવિત પ્રતિકૂળ અસરોમાં શામેલ છે:

  • સ્થાનિક ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ, જેમ કે બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા, પીડા, ખંજવાળ, બળતરા, લાલાશ
  • અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ, સંપર્ક એલર્જી.
  • ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અસરોને કારણે ચેપી રોગો.
  • ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના પ્રણાલીગત આડઅસરો (દા.ત., એન.એન.આર. દમન, દુર્લભ, ખાસ કરીને ઓવરડોઝ સાથે), નીચે જુઓ કોર્ટિસોન ગોળીઓ.
  • ટાકીફાયલેક્સિસ
  • ઝડપી વિરામ પછી bછળવું

અયોગ્ય ઉપયોગની સ્થિતિમાં, એટલે કે ઓવરડોઝ, સતત અવરોધ અને ઉપયોગના સમયગાળા માટે, ત્વચાને નુકસાન થઈ શકે છે. આ પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ત્વચાના પાતળા થવા (ત્વચાની કૃશતા), ત્વચા સ્ટ્રાઇ (સ્ટ્રાઇ ડિસ્ટેના), રંગદ્રવ્ય વિકાર, વાળમાં વધારો અને ટેલીંગેક્ટેસિઆ. પ્રણાલીગત કોર્ટીસોન આડઅસરોનું જોખમ પણ છે. જો કે, જ્યારે નિર્દેશન મુજબ ઉપયોગમાં લેવામાં આવે ત્યારે, વ્યાપક “કોર્ટિસોન બીક” નિરાધાર છે. હેઠળ પણ જુઓ દવા નો વધુ ઉપયોગ.