જો સઘન હોવા છતાં લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે ફિઝીયોથેરાપી અથવા સુધારવામાં નિષ્ફળ. સામાન્ય રીતે, આર્થ્રોસ્કોપિક આર્થ્રોલિસિસ (ખભાનું ન્યૂનતમ આક્રમક ગોળાકાર ઉદઘાટન સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ) પછી કરવામાં આવે છે. પગલાંનો ઉદ્દેશ ખભાના પેરીઆર્ટિક્યુલર પેશીઓમાં બળતરા અથવા સંલગ્નતાને દૂર કરવાનો અને સક્રિય અને નિષ્ક્રિય ગતિશીલતાને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે. ખભા સંયુક્ત.
આ આર્થ્રોસ્કોપિક સબએક્રોમિયલ ડીકમ્પ્રેશન (ASD; નીચેનો વિસ્તાર) જેવા સર્જીકલ પગલાં દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે. એક્રોમિયોન (ખભાની છત) પહોળી કરવામાં આવે છે, જે અંતર્ગતના સામાન્ય ગ્લાઈડિંગને મંજૂરી આપે છે ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ). જો કેલ્સિફિક ડિપોઝિટ હાજર હોય, તો તે દૂર કરવામાં આવે છે.
ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ શસ્ત્રક્રિયા બાદ આર્મ સ્લિંગનો ઉપયોગ કરીને હાથને ચારથી છ અઠવાડિયા સુધી સ્થિર કરવામાં આવે છે. પ્રમાણમાં ટૂંકા અનુવર્તી સમયગાળા સાથેના નાના અભ્યાસમાં, છ મહિના પછી દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે જો આર્મ સ્લિંગનો ઉપયોગ પોસ્ટપોરેટિવ (= સ્લિંગ-ફ્રી રીહેબ) કરવામાં ન આવે તો, ગતિશીલતા વધુ હતી અને પીડા કંઈક ઓછું હતું.
નાનાથી મધ્યમ દર્દીઓમાં ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ ભંગાણ, 10-વર્ષના પરિણામો પ્રાથમિક શસ્ત્રક્રિયામાંથી પસાર થતા દર્દીઓ માટે નોંધપાત્ર રીતે વધુ સારા હતા. શારીરિક ઉપચાર એકલા
વધારાની નોંધો
- માટે કેપ્સ્યુલર રિલીઝ સર્જરી સ્થિર ખભા આઇડિયોપેથિકમાં ફ્રોઝન શોલ્ડર કરતાં નોંધપાત્ર રીતે ચડિયાતું દેખાતું નથી શારીરિક ઉપચાર એકલા એ પણ નોંધવું જોઈએ કે મુખ્યત્વે પ્રકાશન જૂથમાં ગંભીર ગૂંચવણો હતી. રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ નીચેના ફાયદા અને ગેરફાયદા નક્કી કરવામાં સક્ષમ હતી:
- કેપ્સ્યુલ રિલીઝ સર્જરી: થોડી વધુ અસરકારક અને ઓછી ફોલો-અપ સારવાર, પરંતુ ગૂંચવણોનું વધુ જોખમ.
- ફિઝિયોથેરાપી જૂથ: વધુ વખત વધુ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે.
