પેરીટોન્સિલર એબ્સેસ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

પેરીટોન્સિલર ફોલ્લો સામાન્ય રીતે ગળામાં બેક્ટેરિયલ ચેપની ગૂંચવણ છે. સામાન્ય રીતે, રોગવિજ્ pathાનવિષયક ઘટનાને કારણે થાય છે બેક્ટેરિયા ના સ્ટ્રેપ્ટોકોક્કસ પ્રકાર એ પ્રજાતિ. સારવાર બરાબર છે ફોલ્લો કાકડા કા byવા પછી ડ્રેનેજ.

પેરીટોન્સિલર ફોલ્લો શું છે?

ક constન્સ્ટ્રક્ટર ફેરીંગિસ સ્નાયુ મલ્ટિ-પાર્ટ સ્નાયુ છે જે ફેરીંજિયલ મસ્ક્યુલેચરનો એક ભાગ છે અને પેલેટીન કાકડાથી ખૂબ દૂર સ્થિત નથી. પેલેટીન કાકડ અને કોન્સ્ટ્રક્ટર ફેરીંગિસ સ્નાયુ વચ્ચેના વિસ્તારમાં ફોલ્લીઓ રચાય છે. આના એન્કેપ્સ્યુલેટેડ સંગ્રહ છે પરુ એક પૂર્વગ્રહ પેશી પોલાણ માં સ્થિત થયેલ. બેક્ટેરિયા સામાન્ય રીતે ફોલ્લાઓની રચનામાં સામેલ હોય છે. આ પરુ આ કિસ્સામાં મૃત શરીરના કોષોના મિશ્રણને અનુરૂપ છે, બેક્ટેરિયા અને રોગપ્રતિકારક કોષો. જ્યારે એક ફોલ્લો કાકડા અને કન્સ્ટ્રક્ટર ફેરીંગિસ સ્નાયુની વચ્ચેના સ્વરૂપો, તેને પેરીટોન્સિલર ફોલ્લો કહેવામાં આવે છે. જીવનને તીવ્ર ભય એ સારવાર ન કરાયેલ પેરીટોન્સિલર ફોલ્લો સાથે સંકળાયેલ છે, કારણ કે આ ફોલ્લો સ્પatiટિયમ પેરાફેરિંજિયમમાં તૂટી શકે છે અને મેડિઅસ્ટિનમમાં આવી શકે છે. કોઈપણ ફોલ્લોની જેમ પેરીટોન્સિલર ફોલ્લામાં પેશીઓના બળતરા ગલનને લીધે ફોલ્લો પોલા હોય છે અને પરુ અંદર. કોઈપણ ફોલ્લીઓ સાથે, ત્યાં એક જોખમ છે કે તે સ્ટ stoમાટા સાથે ફેલાયેલું રહેશે, કદમાં નોંધપાત્ર વધારો કરશે. ફોલ્લીઓ ઘણીવાર ફિસ્ટુલાઝ બનાવે છે જે ફોલ્લોને નળી સિસ્ટમના રૂપમાં આંતરિક અથવા બાહ્ય શરીરની સપાટીથી જોડે છે. પેરીટોન્સિલર ફોલ્લો સામાન્ય રીતે બેક્ટેરિયલ ફોલ્લોને અનુરૂપ હોય છે અને તેથી તે જંતુરહિત ફોલ્લો ન હોઇ શકે.

કારણો

બેક્ટેરિયલ ચેપના પરિણામે બેક્ટેરિયલ ફોલ્લાઓ થાય છે. આવો જ એક ચેપ છે કંઠમાળ lacunaris. આ એક પ્રકાર છે કાકડાનો સોજો કે દાહ જેમાં બેક્ટેરિયલ પ્લેટ કાકડાની રચનાથી આગળ વિસ્તરે છે. મોટેભાગે, આવી બળતરા એ ચેપનું પરિણામ છે સ્ટ્રેપ્ટોકોક્કસ પ્રકાર બેક્ટેરિયમ. પેરીટોન્સિલર ફોલ્લો જટિલતા હોઈ શકે છે કંઠમાળ lacunaris. આ બળતરા, અને તેની સાથે બેક્ટેરિયા શરૂઆતમાં ફેલાય છે સંયોજક પેશી પેલેટીન કાકડા અને કન્સ્ટ્રક્ટર ફેરીંગિસ સ્નાયુ વચ્ચે, પેરીટોન્સિલિટિસ પરિણમે છે. આ પેરીટોન્સિલિટિસ આખરે ફોલ્લાઓની રચનામાં પરિણમે છે. આ ઇટીઓલોજી સાથે ફોલ્લો જરૂરી ariseભો થતો નથી. પેરીટોન્સિલર ફોલ્લો પછી પણ રચના કરી શકે છે ફેરીન્જાઇટિસ acuta અને સારવાર જેમ કે કાકડા, સિવાય કે કાકડા સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં ન આવે. જોકે, કારણ કે સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પ્રકાર એ એ ફોલ્લોનો પ્રાધાન્ય રોગકારક અવયવ રહે છે, પેરીટોન્સિલર ફોલ્લો વારંવાર મિશ્રિત એરોબિક-એનારોબિક ચેપ તરીકે ઓળખાય છે, જે અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે કે તે એક ગૂંચવણ છે. કંઠમાળ લકુનારીસ અને, સામાન્ય રીતે ઓછા, ફેરીન્જાઇટિસ એક્યુટા.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

પેરીટોન્સિલર ફોલ્લો એન્જિના લાકુનારીસના અંતમાં સેક્વિલા તરીકે રચાય છે અને તે મુજબ, તીવ્ર તબક્કામાં થતું નથી, પરંતુ ઘણા દિવસો પછી બળતરા. દર્દીઓ એકપક્ષી ડિસફgજીયાથી પીડાય છે, જેના કારણે તેમને ખોરાક લેવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે. ખોરાકના ઓછા પ્રમાણને લીધે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ એક નબળા જનરલ છે સ્થિતિ, અને તેમના શરીરનું તાપમાન ચેપી રીતે વધારવામાં આવે છે. દર્દીઓની વાણી ડમ્બસ્ટ્રક લાગે છે. ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ છરાબાજીની anamnesis માં ફરિયાદ કરે છે દુ: ખાવો, જેને ઓટાલ્જીયા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. અતિશય લાળ અતિસંવેદનશીલતાના અર્થમાં ઉત્પાદન થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ ભાગ્યે જ મોં ખોલવા સક્ષમ હોય છે, જેથી લોકજાવ અવલોકન કરી શકાય છે. ફોલ્લોની સૌથી ગંભીર ગૂંચવણોમાં એક એ સ્પેશિયમ પેરાફેરીંજિયમનું આક્રમણ છે. ફોલ્લો અને તેની સાથે કારક બેક્ટેરિયા આમ મધ્યસ્થી અને કારણમાં આવે છે મિડિયાસ્ટિનાઇટિસછે, જે જીવન માટે જોખમી પ્રમાણ ધારે છે. વધુમાં, એક જટિલતાનું જોખમ એ માં નસો પર ફોલ્લો અતિક્રમણ છે ગરદન પ્રદેશ અને, છેવટે, બેક્ટેરેમિયા, જેનું કારણ બની શકે છે સડો કહે છે. બધા ચેપની જેમ, પેરીટોન્સિલર ફોલ્લો ચેપના સામાન્ય ચિહ્નો સાથે હોઇ શકે છે ઠંડી, આળસ અને ભૂખ ના નુકશાન.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

પેરીટોન્સિલર ફોલ્લાનું નિદાન કરવા માટે, ચિકિત્સક નિરીક્ષણ કરે છે નરમ તાળવુંછે, જે સામાન્ય રીતે એક બાજુના નિયંત્રણોથી પ્રભાવિત થાય છે. ઘણીવાર, આ palatal કમાન અગ્રવર્તી પ્રદેશમાં રેડ્ડેન અથવા બલ્જેસ આગળ છે. વિસ્તૃત થયા પછી, પછીથી વિસ્થાપિત uvula ક્લિનિકલ ચિત્ર પૂર્ણ કરે છે. વધુમાં, આ લસિકા નોડ્સ ચેપી રીતે વિસ્તૃત અને સ્પર્શ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. ચિકિત્સકએ તેની પ્રથમ શંકાને સોનોગ્રાફી દ્વારા સુરક્ષિત કરી હતી ગરદન વિસ્તાર. એન એક્સ-રે નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે પણ સેવા આપે છે. જો ફોલ્લો સર્વાઇકલ fascia સાથે ફેલાય છે, તો સીટી સ્કેન પણ કરવામાં આવે છે. વિશિષ્ટરૂપે, ચિકિત્સક ગર્ભાશયની એડીમાને નકારી કા .ે છે. પેરીટોન્સિલર ફોલ્લોનું પ્રારંભિક નિદાન એ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન સાથે સંકળાયેલું છે. જો ઉપરોક્ત ગૂંચવણો પહેલાથી જ આવી હોય, તો પૂર્વસૂચન ખૂબ ઓછું અનુકૂળ છે.

ગૂંચવણો

મોટાભાગના કેસોમાં, આ રોગની સારવાર પ્રમાણમાં સારી રીતે કરી શકાય છે. ખાસ કરીને જો નિદાન અને વહેલું નિદાન કરવામાં આવે તો કોઈ ખાસ ગૂંચવણો થતી નથી અને રોગનો કોર્સ હંમેશા હકારાત્મક રહે છે. આ રોગમાં, દર્દીઓ મુખ્યત્વે તીવ્ર પીડાય છે ગળી મુશ્કેલીઓ તેમજ સુકુ ગળું. આ ગળી મુશ્કેલીઓ કરી શકો છો લીડ ખોરાક અને પ્રવાહીના સેવનમાં પ્રતિબંધો છે, જેથી વજન ઓછું અને સંભવત defic ઉણપનાં લક્ષણો હોઈ શકે છે. કાન અથવા માથાનો દુખાવો પણ આ રોગ સાથે થાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ હવે વધુ સરળતાથી બોલી શકતા નથી, જેથી દર્દીના રોજિંદા જીવનમાં નોંધપાત્ર પ્રતિબંધો હોય. તદુપરાંત, સારવાર વિના, બેક્ટેરિયા પણ માં ફેલાય છે રક્ત, કે જેથી સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં તે કરી શકે છે લીડ થી રક્ત ઝેર અને આમ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની મૃત્યુ થાય છે. તેવી જ રીતે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા લક્ષણો, જેથી થાક અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની થાક થાય છે. ની સહાયથી એન્ટીબાયોટીક્સ, આ રોગના લક્ષણો મર્યાદિત હોઈ શકે છે. મુશ્કેલીઓ સામાન્ય રીતે થતી નથી અને આયુષ્યમાં ઘટાડો થતો નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

પેરીટોન્સિલર ફોલ્લો હંમેશાં ચિકિત્સક દ્વારા જ થવો જોઈએ. જો સારવાર શરૂ કરવામાં આવી નથી, આ સ્થિતિ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના મૃત્યુનું કારણ પણ બની શકે છે. અગાઉની સારવાર શરૂ થાય છે, સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિની શક્યતા વધારે છે. જો ગળી જવા માટે અથવા જો ત્યાં ગંભીર મુશ્કેલી હોય તો ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ બળતરા ક્ષેત્રમાં મોં. આ લક્ષણો તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થતા નથી અને સામાન્ય રીતે સામાન્ય કરતાં વધુ તીવ્ર હોય છે. એ જ રીતે તાવ અને સામાન્ય લક્ષણો ફલૂ થઈ શકે છે. ભાષણની મુશ્કેલીઓ પણ ઘણીવાર પેરીટોન્સિલર ફોલ્લોનું સૂચક હોય છે અને તેની તપાસ થવી જોઈએ. ઘણા દર્દીઓ હવે શ્વાસ લઈ શકતા નથી અને હાંફી જવાથી પીડાય છે હાયપરવેન્ટિલેશન. થાક or ઠંડી પણ થાય છે, અને ઘણા દર્દીઓમાં પણ એક હોય છે ભૂખ ના નુકશાન. આ રોગ સામાન્ય રીતે સામાન્ય વ્યવસાયી દ્વારા અથવા olaટોલેરીંગોલોજિસ્ટ દ્વારા નિદાન અને ઉપચાર કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે રોગનો સકારાત્મક કોર્સ હોય છે અને આયુષ્ય ઓછું થતું નથી.

સારવાર અને ઉપચાર

કારણ કે પેરીટોન્સિલર ફોલ્લો જટિલતાઓને લીધે અથવા જીવલેણ નિવારણને લીધે જીવન માટે જોખમી બની શકે છે, તેથી સારવાર અને તેથી કારક બેક્ટેરિયાના નિયંત્રણને વહેલી તકે શરૂ કરવું આવશ્યક છે. પેરીટોન્સિલિટિસના પ્રથમ સંકેતો પર પણ વહીવટ મૌખિક અથવા પેરેંટલ પેનિસિલિન સૂચવવામાં આવે છે. આ રીતે, ફોલ્લોની રચનાને હજી પણ અટકાવી શકાય છે. એક વિકલ્પ તરીકે વહીવટ of પેનિસિલિન, દવાઓ જેમ કે ક્લિન્ડામિસિન or cefuroxime ઉપલબ્ધ છે. જો સંપૂર્ણ ફોલ્લો પહેલેથી જ રચના થઈ ગયો હોય, તો ચીરો અને ફેલાવો થાય છે. ચિકિત્સક આ હેતુ માટે અનાજ ફોર્સેપ્સનો ઉપયોગ કરે છે. પ્રક્રિયાના થોડા દિવસો પછી, ફોલ્લો ફરીથી ફેલાય છે. આ ઉપચારથી ફોલ્લો પૂરતું ખાલી થવું જોઈએ. જો ફોલ્લો પૂરતા પ્રમાણમાં ખાલી ન થાય, તો આક્રમક ફોલ્લો છે કાકડા ગરમ કાકડાની શક્તિના અર્થમાં કરવામાં આવે છે. Tonsillectomy સંતોષકારક ખાલી કરાવ્યું હોય તો પણ સૂચવવામાં આવે છે. જો આ ઉપચાર ચીરો કર્યાના લગભગ ચાર દિવસ પછી કરવામાં નહીં આવે, તો પુનરાવૃત્તિ માટેનું એક ઉચ્ચ જોખમ રહે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

ટonsન્સિલર ફોલ્લો અથવા પેરીટોન્સિલર ફોલ્લો એ પ્યુર્યુલન્ટની પ્રમાણમાં સામાન્ય ગૂંચવણ છે કાકડાનો સોજો કે દાહ. આંકડાકીય રીતે, દર 40 કેસ માટે દર વર્ષે લગભગ 100,000 પેરિટોન્સિલર ફોલ્લાઓ છે કાકડાનો સોજો કે દાહ. કાકડાનો સોજો દ્વારા અસરગ્રસ્ત લોકો સામાન્ય રીતે નાના પુખ્ત વયના હોય છે. માં નાટકીય વધારો એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકાર તાજેતરના સમયમાં સમસ્યારૂપ છે. પરિણામે, તીવ્ર અને પ્યુર્યુલન્ટ કાકડાનો સોજો કે દાહ પછી દુ painfulખદાયક કાકડાનો સોજો એક નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં વધારે છે. આ પૂર્વસૂચન, જે પોતે જ સારું છે, ભવિષ્યમાં આ રીતે ફરીથી જીવંત થઈ શકે છે. જો એન્ટીબાયોટીક્સ હવે ફોલ્લી અથવા પ્યુર્યુલન્ટ કાકડાનો સોજો કે દાહના કિસ્સામાં અસરકારક નથી, ફોલ્લીઓની રચના ભવિષ્યમાં પણ વધુ વાર બનશે. પેરીટોન્સિલર ફોલ્લો, પરિપૂર્ણ ફેરીંજલ કાકડામાંથી આસપાસના પેશીઓમાં બેક્ટેરિયાના ફેલાવાથી પરિણમે છે. ઓછામાં ઓછા એક કાકડા પર ફોલ્લો આવે છે. આ પરુ ભરેલું છે અને અત્યંત દુ painfulખદાયક છે. તે પછીથી હોઈ શકે છે લીડ થી લોકજાવ. દર્દીનો વિકાસ થાય છે તાવ, અને ગળી જવાની તીવ્ર તકલીફ. આ કાનમાં ફેરવાય છે, અને કારણ પણ બનાવી શકે છે લસિકા સોજો માટે ગાંઠો. જો ચિકિત્સક ખોલે અને ફોલ્લો કાinsે તો જ પૂર્વસૂચન સુધારી શકાય છે. એન્ટીબાયોટિક્સ or પેનિસિલિન પછી સૂચવવામાં આવે છે. યોગ્ય સારવાર સાથે પૂર્વસૂચન તદ્દન સારું છે. જો કે, તે આવી બળતરા અને ફોલ્લીઓની રચનાની પુનરાવૃત્તિને બાકાત રાખતું નથી. જ્યાં સુધી એડેનોઇડ્સ, જે બળતરા થવાની સંભાવના છે, સર્જિકલ રીતે દૂર કરવામાં નહીં આવે ત્યાં સુધી, વધુ ફોલ્લીઓ બનાવવાનું જોખમ રહે છે.

નિવારણ

પેરીટોન્સિલિટિસ ફક્ત એટલી જ હદે રોકી શકાય છે કે કંઠમાળ અટકાવી શકાય છે. પેરીટોન્સિલર ફોલ્લો, બદલામાં, પેનિસિલિન દ્વારા ઇનસિપિન્ટ પેરીટોન્સિલિટિસનો પ્રતિકાર કરીને રોકી શકાય છે.

અનુવર્તી

પેરીટોન્સિલર ફોલ્લાને વ્યાપક અનુવર્તી સંભાળની જરૂર છે. શરૂઆતમાં, ગંભીર પીડા, ગળી જવામાં મુશ્કેલી, અને તાવ થાય છે, ગંભીર સુખાકારીને મર્યાદિત કરે છે, પરંતુ પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવનાઓ સામાન્ય રીતે સારી હોય છે. એન્ટીબાયોટિક સારવાર અસરકારક છે અને લક્ષણો દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. સંયોજન ઉપચાર ખાસ કરીને અસરકારક છે, જે ઝડપથી ફોલ્લો સાથે સંકળાયેલ લક્ષણોનું નિરાકરણ લાવે છે. સામાન્ય રીતે પેરીટોન્સિલર ફોલ્લા દ્વારા આયુષ્ય મર્યાદિત હોતું નથી. ફક્ત ગંભીર કિસ્સાઓમાં ગંભીર ગૂંચવણો આવી શકે છે, જે દર્દીની નબળી શારીરિક બંધારણ હોય તો તે જીવલેણ બની શકે છે. શક્ય ગૂંચવણો શામેલ છે રક્ત ઝેર અથવા તીવ્ર તાવ સાથે તીવ્ર બળતરા, જે રુધિરાભિસરણ પતન પરિણમી શકે છે. અનુવર્તી સંભાળ દરમિયાન, અગવડતા અને ગૂંચવણોને નકારી કા theવા માટે ફરી ફરી ફરિયાદોની સ્પષ્ટતા કરવી આવશ્યક છે. દર્દીઓએ જવાબદાર ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ અને આગળના પગલાઓની ચર્ચા કરવી જોઈએ. જો કોઈ ફરિયાદો ઓળખાઈ નથી, તો ફોલ્લીઓની આગળની કોઈ સારવાર સામાન્ય રીતે જરૂરી નથી. અનુવર્તી સંભાળમાં સૂચિત એન્ટીબાયોટીક્સના ધીમે ધીમે બંધ થવાનો સમાવેશ થાય છે. ત્યારબાદ, ચિકિત્સકની ફરીથી અંતર્ગત પરીક્ષા તરીકે સલાહ લેવી જોઈએ રક્ત મૂલ્યો જરૂરી છે. જો જરૂરી હોય તો, વધુ ઇમેજિંગ કાર્યવાહીનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

પેરીટોન્સિલર ફોલ્લો ખોલવા અને ચિકિત્સક દ્વારા પાણી કા essentialવો જરૂરી છે. તે જ સમયે, કાકડા દૂર થઈ શકે છે. સૂચવેલ દવાઓ, સામાન્ય રીતે પેનિસિલિન, ચિકિત્સકના નિર્દેશન મુજબ સતત લેવી આવશ્યક છે. ચેપ ઓછો થવા દેવા માટે દર્દીઓને બેડ આરામની જરૂર હોય છે. તે જ સમયે, તેઓએ પૂરતા પ્રમાણમાં ખાવું જ જોઇએ, પછી ભલે ગળી મુશ્કેલીઓ અને ભૂખ ના નુકશાન તેને ખાવું મુશ્કેલ બનાવો. અહીં, ઘરે બનાવેલા ચિકન સૂપની ખાસ કરીને ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે એક તરફ પોષક છે અને બીજી બાજુ પ્રવાહીની કોઈપણ અભાવની ભરપાઇ પણ કરે છે. આ ઉપરાંત, અનુભવ દર્શાવે છે કે તે કરી શકે છે તાવ ઓછો કરો. ચિકન માંસમાં સરળતાથી સુપાચ્ય પ્રોટીન હોય છે અને રાંધેલા શાકભાજી વધારાના લાવે છે વિટામિન્સ. અલબત્ત, નિકોટીન અને આલ્કોહોલ પેરીટોન્સિલર ફોલ્લાવાળા દર્દીઓ માટે નિષિદ્ધ છે. બેક્ટેરિયાએ રોગને ઉત્તેજિત કર્યા હોવાથી, સઘન મૌખિક સ્વચ્છતા હીલિંગ પ્રક્રિયા દરમિયાન અને પ્રોફીલેક્સીસ માટે બંને મહત્વપૂર્ણ છે. દાંતમાં પણ નાના નુકસાન અને ગમ્સ બેક્ટેરિયાને બચાવી શકે છે અને પ્રારંભિક તબક્કે દંત ચિકિત્સક દ્વારા તેની સારવાર કરવી જોઈએ. દૈનિક મૌખિક સ્વચ્છતા દિવસમાં ઓછામાં ઓછા બે વાર દાંતને સારી રીતે સાફ કરવા સાથે ફ્લોરાઇડ ટૂથપેસ્ટ. દિવસમાં એકવાર દાંત વચ્ચેની જગ્યાઓ પણ સાફ કરવી જોઈએ. દંત બાલ અને ઇન્ટરડેન્ટલ બ્રશ્સ આ હેતુ માટે યોગ્ય છે. સ્વસ્થ આહાર પુષ્કળ ફળ, શાકભાજી અને આખા અનાજનાં ઉત્પાદનો સાથે જ સમર્થન નથી રોગપ્રતિકારક તંત્ર આગળના બેક્ટેરિયલ ચેપ સામેની લડતમાં, પણ મૌખિક વનસ્પતિ અખંડ રહે છે અને બેક્ટેરિયાથી લડી શકે છે તેની ખાતરી કરવામાં પણ મદદ કરે છે.