રોટેટર કફ રપ્ચર (રોટેટર કફ ટીઅર): કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ ભંગાણ અથવા ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ ફાટી ખભાના વિસ્તારમાં ઇજા છે જે સામાન્ય રીતે સારવારની જરૂર હોય છે. જ્યારે નિવારણ મર્યાદિત છે, પ્રારંભિક સારવાર ઘણીવાર સંપૂર્ણ કાર્યને પુનર્સ્થાપિત કરી શકે છે.

રોટેટર કફ અશ્રુ શું છે?

A ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ ભંગાણ એ કહેવાતા રોટેટર કફનો અશ્રુ છે. આ ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે કફ ખભામાં સ્થિત છે અને સ્થિરતા માટે અંશત responsible જવાબદાર છે ખભા સંયુક્ત. ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ ભંગાણ સંકળાયેલ સાથે ચાર વિવિધ સ્નાયુઓ અસર કરી શકે છે રજ્જૂ કે રોટેટર કફ સાથે જોડાયેલા છે; ઉદાહરણ તરીકે, ચ superiorિયાતી અથવા ગૌણ સ્પાઇન સ્નાયુ અથવા સબક્લેવિયન સ્નાયુ. ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ ભંગાણ સાથે સંકળાયેલ લક્ષણો, ભંગાણની હદ પર, અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, આધાર રાખે છે; જો કે, નાના ભંગાણોનું પરિણામ વધુ અસામાન્ય નથી પીડા કરતાં વધુ ગંભીર આંસુ કરે છે. હાલના રોટેટર કફ ફાટી જવાના લાક્ષણિક ચિહ્નો મુખ્યત્વે ખભા છે પીડા, જે રોટેટર કફના જુદા જુદા લોડ અને સ્થિતિના આધારે બદલાય છે. લાક્ષણિક રીતે, રોટેટર કફ ફાટી નીકળે છે પીડા બાજુના હાથ ઉભા કરવા સાથે, ઉદાહરણ તરીકે. રોટેટર કફ ફાટવું મુખ્યત્વે એવા પુરુષોને અસર કરે છે જેઓ પહેલાથી 30 વર્ષની ઉંમરે પહોંચી ગયા છે.

કારણો

રોટેટર કફ ફાટી જવાના કારણો વિવિધ હોઈ શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રોટેટર કફ ફાટી નીકળવું ફક્ત ત્યારે જ થાય છે જો સંબંધિત હોય રજ્જૂ પહેલાથી જ નુકસાન છે. રોટેટર કફ ફાટી જવાનું એક સંભવિત કારણ છે, ઉદાહરણ તરીકે, કહેવાતા અધોગતિ, એટલે કે રોટેટર કફનો વસ્ત્રો અને અશ્રુ. આવા વસ્ત્રો અને આંસુને પ્રોત્સાહન આપી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઘણા વર્ષોની વ્યવસાયિક પ્રવૃત્તિઓ દ્વારા જેમાં ઘણાં ઓવરહેડ વર્કનો સમાવેશ થાય છે અથવા કહેવાતા ઓવરહેડ રમતો દ્વારા; આ રમતોમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ગોલ્ફ અથવા ટેનિસ. ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ ફાટવું બીજું કારણ એ ની ક્ષતિ હોઈ શકે છે રજ્જૂ ખભા વિસ્તારમાં અનુરૂપ રજ્જૂની જગ્યાના અભાવને કારણે થાય છે. અંતે, અકસ્માતો પણ થઈ શકે છે લીડ રોટેટર કફ ફાટવું, જેમ કે ખભા અથવા હાથ પર પડે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

રોટેટર કફ ભંગાણ એ વિવિધ લક્ષણોના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ મુખ્યત્વે છે ખભા માં પીડા. આ આંસુની હદના આધારે અચાનક દેખાઈ શકે છે અથવા ધીરે ધીરે વિકાસ પામે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પીડા સ્થિતિ છે - અથવા લોડ-આધારિત. આ ઉપરાંત, તે ઘણીવાર રાત્રે આવે છે જ્યારે દર્દી શરીરની અસરગ્રસ્ત બાજુ પર પડેલો હોય છે. અસરગ્રસ્ત હાથને પ્રતિકાર સામેની બાજુમાં ઉભા કરવાથી સામાન્ય રીતે ઉપલા હાથ અથવા ખભામાં દુખાવો થાય છે. તે ખાસ કરીને ગંભીર રીતે દુtsખ પહોંચાડે છે જ્યારે એંગલ અપહરણ 60 અને 120 ડિગ્રીની વચ્ચે છે. નાના આંસુથી, તેમ છતાં, રોટેટર કફ ફાટી જવાથી એસિમ્પ્ટોમેટિક પણ રહી શકે છે. જો કે, એવું પણ થાય છે કે પીડા ધીમે ધીમે વિકસે છે અને લગભગ બે દિવસની અવધિમાં તીવ્ર બને છે. વૃદ્ધ લોકો ઘણી વાર લાંબા સમય સુધી ખૂબ ધીરે ધીરે વધી રહેલા પીડાથી પીડાય છે. આનાથી તેમનામાં રોગનું નિદાન કરવું વધુ મુશ્કેલ થઈ શકે છે. એકંદરે, લક્ષણો લીડ માં ઘટાડો તાકાત હાથ માં. પરિણામે, અસરગ્રસ્ત તે હવે કેટલીક પ્રવૃત્તિઓ કરી શકશે નહીં. લક્ષણો અન્ય બાબતોની વચ્ચે, કંડરાના સોજો પહેલાં અથવા પછી ફાટી નીકળ્યા હોવા પર, કફ અંશત completely અથવા સંપૂર્ણ રીતે ફાટેલા છે કે નહીં, અને તે સમયગાળો કે જેના પર પરિવર્તન થયો છે તેના પર આધાર રાખે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પીડા બાકીના સમયે પણ થાય છે.

નિદાન અને કોર્સ

રોટર કફ ભંગાણ

રોટેટર કફ ફાટી જવાનું શંકાસ્પદ નિદાન શરૂઆતમાં ખભામાં લાક્ષણિક પીડાદાયક લક્ષણોના આધારે થઈ શકે છે; રોટેટર કફ ભંગાણ સાથે સંકળાયેલ સ્નાયુઓની લાક્ષણિકતા નબળાઇ પણ શંકાસ્પદ નિદાનને મજબૂત બનાવી શકે છે. બંને દરમિયાન માંસપેશીઓ નબળી અને નબળી પડી ગયેલ નિદાન નિષ્ણાંત દ્વારા વધુ નક્કી કરી શકાય છે શારીરિક પરીક્ષા વિભિન્ન પરીક્ષણોની સહાયથી. વિગતવાર નિદાન માટે, જો જરૂરી હોય તો, કહેવાતા ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ આગળના પગલામાં કરી શકાય છે; આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, શામેલ છે એક્સ-રે or અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ. સૈદ્ધાંતિકરૂપે, રોટેટર કફ ભંગાણનો કોર્સ, ભંગાણની હદ પર, અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે પણ આધાર રાખે છે. જો કે, જો રોટેટર કફ ફાટી નીકળવું શરૂઆતમાં મળી આવે અને, જો જરૂરી હોય તો, તબીબી સારવાર કરવામાં આવે, તો મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સંપૂર્ણ કાર્યાત્મક ક્ષમતા ફરીથી મેળવી શકાય છે.

ગૂંચવણો

રોટેટર કફ ફાટવું કેટલું ગંભીર છે તેના આધારે, વિવિધ ગૂંચવણો શક્ય છે. જો આ આંસુની યોગ્ય સારવાર ન થાય તો આ જોખમ ખાસ કરીને વધુ માનવામાં આવે છે. ની કલ્પનાશીલ સિક્વલેમાંથી એક ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ ફાટી ખભાના સંયુક્ત વસ્ત્રો (ઓમથ્રોસિસ) છે. દવામાં, આ સ્વરૂપ આર્થ્રોસિસ ખામીયુક્ત આર્થ્રોપથી તરીકે પણ ઓળખાય છે. બીજી શક્ય અસર કહેવાતી છે સ્થિર ખભા (સ્થિર ખભા) આ કિસ્સામાં, ની હિલચાલ પ્રતિબંધો ખભા સંયુક્ત દેખાય છે, જે સારવારની મદદથી પણ ઉલટાવી શકાતી નથી. જો રોટેટર કફ ફાટી જવાને લીધે છે અને આંસુ છે, જે મોટાભાગના દર્દીઓમાં છે, તો અસરગ્રસ્ત રજ્જૂ પછીના તબક્કે ફરીથી ફાટી શકે છે. પાછલા નુકસાનની હદ જેટલી વધારે છે, તે શક્ય છે કે કંડરા ફરીથી ફાટી જશે. ગંભીર ક્ષતિના કિસ્સામાં, વારંવાર ભંગાણની આવર્તન 70 ટકાની આસપાસ હોય છે. ગંભીરતા માટે હિસાબ કર્યા પછી, સરેરાશ ચાર દર્દીઓમાંથી એક દર્દીને તેમના જીવનકાળ દરમિયાન પુનરાવર્તિત રોટેટર કફ ફાટવાનો અનુભવ થશે. જો ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ ફાટી શસ્ત્રક્રિયાથી સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યાં ગૂંચવણોનું જોખમ પણ છે. આમાં મુખ્યત્વે શામેલ છે ઘા હીલિંગ સમસ્યાઓ, ચેપ, ગતિશીલતાની મર્યાદાઓ, અન્ય રોટેટર કફ ફાટી અને કાયમી તાકાત ખોટ. આ ઉપરાંત, અવશેષ લક્ષણો પણ રહી શકે છે. માટે ઇજાઓ ચેતા લકવો અથવા સંવેદનાત્મક વિક્ષેપમાં પરિણમી શકે છે. ઓપરેશન પછી દર્દીને હવે કોઈ અગવડતા ન લાગે તે પહેલાં તે ચારથી છ મહિના લેશે. પ્રવૃત્તિઓ કે જે મૂકો તણાવ નકારાત્મક પ્રભાવોને ટાળવા માટે ત્રણથી ચાર મહિના સુધી ખભા પર ફરીથી ન કરવું જોઈએ.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

રોટેટર કફ ફાટી જવાનું હંમેશાં ચિકિત્સક દ્વારા તપાસ અને સારવાર કરવી જોઈએ. સામાન્ય રીતે આ શક્ય નથી સ્થિતિ પોતાને સાજા કરવા માટે, જેથી દર્દીને હંમેશા તબીબી સારવારની જરૂર રહેશે. આ વધુ મુશ્કેલીઓ અટકાવી શકે છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ગંભીરતાથી પીડાય છે, તો રોટેટર કફ આંસુ માટે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ ખભા માં પીડા. આ પીડા શરીરના અન્ય પ્રદેશોમાં ફેલાય તે અસામાન્ય નથી, જ્યાં તે અગવડતા લાવી શકે છે. આ પીડા રાત્રે પણ આવી શકે છે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની sleepંઘને ખલેલ પહોંચાડે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દુખાવો ત્યારે થાય છે જ્યારે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ તેના ખભાને મજબૂત રીતે ફેરવે છે અથવા વાળવે છે. તદુપરાંત, માં ઘટાડો તાકાત હાથમાં રોટેટર કફ ફાટવું પણ સૂચવી શકે છે અને તેની તપાસ થવી જોઇએ. પ્રથમ કિસ્સામાં, રોટેટર કફ ફાટવાની તપાસ સામાન્ય વ્યવસાયી દ્વારા કરી શકાય છે. આગળની સારવારમાં કેટલાક કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની પણ જરૂર પડી શકે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રોટેટર કફ ફાટી જવાથી તબીબી સારવારની જરૂર પડે છે. આ સંદર્ભમાં, એક વિશિષ્ટ ઉપચાર રોટેટર કફ ફાટવું વિવિધ પરિબળો પર આધારિત છે: પ્રથમ, હાલના રોટેટર કફ ફાટવાની તીવ્રતા ભૂમિકા ભજવે છે; ઉદાહરણ તરીકે, ત્યાં એક સંપૂર્ણ આંસુ હોઈ શકે છે, પરંતુ તે ફક્ત એક અથવા વધુ રજ્જૂનો આંસુ પણ છે. વળી, અનુકૂળ ઉપચાર અન્ય બાબતોની વચ્ચે પણ, પીડાની તીવ્રતા, દર્દીની ઉંમર અને રોટેટર કફની તાકાતની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે. ના ઉદ્દેશ ઉપચાર અસરગ્રસ્ત ખભાની તાકાત અને કાર્યક્ષમતાને પુનર્સ્થાપિત કરવા અને પીડામાંથી મુક્તિ મેળવવા માટે છે. રોટેટર કફ ભંગાણની સારવાર સર્જિકલ અથવા રૂupિચુસ્ત હોઈ શકે છે (સર્જિકલ ઉપયોગ કર્યા વિના) પગલાં). રોટેટર કફ ફાટવાની સર્જિકલ સારવાર ઘણીવાર કહેવાતાની મદદથી શક્ય છે આર્થ્રોસ્કોપી (સંયુક્ત એન્ડોસ્કોપી); આ પદ્ધતિ, જેને કીહોલ સર્જરી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, મોટી સાથે કહેવાતી ખુલ્લી શસ્ત્રક્રિયા કરે છે ત્વચા રોપા કફ ભંગાણ માટે રૂservિચુસ્ત સારવારના સંભવિત ઘટકોમાં બળતરા વિરોધી અને પીડા-રાહત આપતી દવાઓ અથવા ઇન્જેક્શન, તેમજ શારીરિક ઉપચાર (ફિઝીયોથેરાપી).

નિવારણ

રોટેટર કફના ભંગાણને રોકવું ફક્ત મર્યાદિત હદ સુધી શક્ય છે. જો રજ્જૂ પહેલાથી જ ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ ગઈ હોય, તો લાંબા ગાળાની ઓવરહેડ પ્રવૃત્તિઓ રોટેટર કફ ફાટી જવાનું જોખમ .ભી કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કલાપ્રેમી એથ્લેટ્સ માટે જેમણે રોટેટર કફ ફાટવાનું પહેલેથી જ ભોગ બન્યું છે, તે રમતને મર્યાદિત રાખવાની પ્રેક્ટિસ કરવાનો અર્થપૂર્ણ બની શકે તણાવ હાથ અને ખભા પર. વ્યવસાયો કે જેને વારંવાર ઓવરહેડ વર્કની જરૂર પડે છે તેમાં પેઇન્ટિંગ અને વાર્નિશિંગ શામેલ છે.

પછીની સંભાળ

જ્યારે રોટેટર કફ ફાટીને સર્જિકલ રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે ત્યારે સંભાળ પછીની સંભાળ ખાસ કરીને જરૂરી છે. શસ્ત્રક્રિયા બાદ, રોટેટર કફને સાજા થવા માટે પૂરતા આરામની જરૂર હોય છે. તે સામાન્ય રીતે દર્દીનું વજન સહન કરવા માટે છથી આઠ અઠવાડિયા લે છે. આરામ માટે દર્દી પર વિશેષ ગાદી રાખવામાં આવે છે. આને ચારથી છ અઠવાડિયાના સમયગાળા માટે સતત પહેરવું જોઈએ. કુશન ફક્ત શરીરના ડ્રેસિંગ અથવા સાફ કરવા માટે દૂર કરવું જોઈએ. આ ઉપરાંત, તેણે સારવાર કરેલ હાથને બાજુની અથવા અગ્રવર્તી દિશામાં ક્યાંય ખસેડવો જોઈએ નહીં. આમ, નવીકરણવાળા રોટેટર કફ ફાડવાનું જોખમ છે. સારવારવાળા હાથનું સ્થાવરકરણ સ્લિંગ (ઓર્થોસિસ) દ્વારા પણ કરી શકાય છે. ખભાની ગતિશીલતા નિષ્ક્રિય રીતે આગળ વધે છે અને ભાગ રૂપે કરવામાં આવે છે ફિઝીયોથેરાપી. આનો અર્થ એ કે દર્દીને પોતાનો હાથ જાતે ખસેડવાની મંજૂરી નથી. આમ, ચળવળ ચિકિત્સકો દ્વારા સંપૂર્ણપણે થાય છે. નિષ્ક્રિય ગતિશીલતા પછીથી સક્રિય એકત્રીકરણ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. આ ખભાને ફરીથી સ્વતંત્ર રીતે ખસેડવાની મંજૂરી આપે છે. સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવી પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. જો કે, લગભગ દસથી બાર અઠવાડિયા સુધી ખભા પર ભારે ભાર ન મૂકવો જોઈએ. ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક ફોલો-અપ ટ્રીટમેન્ટ રોજિંદા જીવનમાં કાર્ય કરવાની ખભાની ક્ષમતાને પુનર્સ્થાપિત કરી શકે છે, જે છ મહિના સુધીનો સમય લઈ શકે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

આ પીડાદાયક છે સ્થિતિ ડ doctorક્ટરના હાથમાં છે. કૌટુંબિક ડ doctorક્ટર નક્કી કરશે કે આ કિસ્સામાં રૂ conિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ સારવારની જરૂર છે. તેના પોતાના પર, ભંગાણ મટાડશે નહીં; તદુપરાંત, રોટેટર કફ ફાટી જવાથી સામાન્ય રીતે વધુ ભંગાણ થાય છે. આ જ કારણ છે કે હવેથી રમતો જેમ કે ક્લાઇમ્બીંગ, ગોલ્ફ અથવા ટેનિસ હવે પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવશે નહીં. ભલે દર્દીઓ તેમના હાથ ઉપરથી ઉપાડવામાં સક્ષમ હોય વડા સફળ સારવાર પછી ફરીથી પીડા વિના, તેઓ આમ કરીને નવી ભંગાણને ઉશ્કેરે છે. આ તે વ્યવસાયોવાળા લોકોને પણ લાગુ પડે છે જેને કામ કરતા ઓવરહેડની જરૂર પડે છે, જેમ કે પેઇન્ટર્સ અને વાર્નિશર્સ. અહીં તેને ફરીથી ગોઠવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. રોટેટર કફ ફાટી શકે છે લીડ સંયુક્ત વસ્ત્રો અને આંસુ માટે અને આમ ઓમથ્રોસિસ, એક ચોક્કસ સ્વરૂપ છે આર્થ્રોસિસ. આને રોકવા માટે, દર્દીઓને તેમની લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે પેઇનકિલર્સ, જેમ કે આઇબુપ્રોફેન, નિયમિતપણે, કારણ કે તેઓ માત્ર પીડા અટકાવે છે, પણ બળતરા. વૈકલ્પિક દવા પણ વિવિધ આહારની ભલામણ કરે છે પૂરક અને ફાયટોથેરાપ્યુટિક્સ જેમાં બળતરા વિરોધી ગુણધર્મો હોવાનું માનવામાં આવે છે. આ ચોક્કસ સમાવેશ થાય છે ઉત્સેચકો જેમ કે bromelain, તેમજ ગ્લુકોસામાઇન, કondન્ડ્રોઇટિન, બિલાડીનો પંજો, બોસ્વેલિયા સેરાટા (લોબાન) અને સલ્ફર સંયોજન મેથિલ્સલ્ફોનીલમેથેન અથવા ટૂંકા માટે એમએસએમ. તેમના સેવન અને અસરકારકતા વિશે વધુ વિગતવાર માહિતી નિસર્ગોપચારિક પૃષ્ઠભૂમિવાળા તબીબો અથવા યોગ્ય વિશિષ્ટ વૈકલ્પિક વ્યવસાયિકો પાસેથી ઉપલબ્ધ છે.