હાઈડ્રોસેફાલસની ઉપચાર

પરિચય

એક હાઇડ્રોસેફાલસ / હાઇડ્રોસેફાલસ એ વેન્ટ્રિકલ્સના વિભાજનનો સંદર્ભ આપે છે મગજ, જેમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી સ્થિત છે. કારણ પર આધાર રાખીને, હાઇડ્રોસેફાલસને વધુ નજીકથી વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે; કાં તો સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનો પ્રવાહ, ઉત્પાદન અથવા શોષણ અસામાન્ય રીતે બદલાઈ શકે છે. હાઈડ્રોસેફાલસના સંકેતો જેમ કે ફરિયાદો હોઈ શકે છે માથાનો દુખાવો, ઉબકા, માનસિક ફેરફારો, ચેતનાની ખલેલ અથવા બાળકોમાં, ના પરિઘમાં વધારો વડા.

હાઇડ્રોસેફાલસ માટે ઉપચાર

હાઈડ્રોસેફાલસની સામાન્ય રીતે સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે. જો કે, અંતર્ગત રોગના કિસ્સામાં, જેમ કે ગાંઠ, તે મહત્વનું છે કે તેની ઉપરછલ્લી સારવાર કરવામાં આવે. હાઇડ્રોસેફાલસની સર્જિકલ સારવારમાં શંટની મદદથી દારૂના ડ્રેનેજનો સમાવેશ થાય છે.

શંટ પ્લેસમેન્ટ માટે બે અલગ-અલગ વિકલ્પો છે, કાં તો એટ્રીયમ (વેન્ટ્રિક્યુલો-એટ્રીયલ શંટ) અથવા પેટની પોલાણમાં (વેન્ટ્રિક્યુલોપેરીટોનિયલ શંટ) માં ડ્રેનેજ સાથે. જો કટોકટીની પરિસ્થિતિ તરીકે તીવ્ર હાઈડ્રોસેફાલસ થાય તો હાઈડ્રોસેફાલસની સારવાર કંઈક અલગ છે. આવા કિસ્સામાં, વેન્ટ્રિક્યુલર ડ્રેનેજને પ્રથમ કહેવાતા વેન્ટ્રિક્યુલોસિસ્ટરનોસ્ટોમી દ્વારા લાગુ કરવામાં આવે છે અને પછીથી જ હાઇડ્રોસેફાલસની સારવાર માટે શંટ લાગુ કરવામાં આવે છે.

વેન્ટ્રિક્યુલોસિસ્ટરનોસ્ટોમીમાં, દારૂને સબરાકનોઇડ સ્પેસ (સિસ્ટર્ના મેગ્ના) ના કુંડમાં નાખવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, લાગુ સિસ્ટમની નિયમિત તપાસ અનુસરે છે અને, જો જરૂરી હોય તો, દવા સામે ઉબકા (એન્ટીકોનવલ્સન્ટ્સ) સંચાલિત થાય છે. હાઈડ્રોસેફાલસના ઉપચાર માટે આ ડ્રેનિંગ સિસ્ટમ્સ સાથે સંખ્યાબંધ ગૂંચવણો થઈ શકે છે. આમાં અપૂરતા અથવા વધુ પડતા ડ્રેનેજ સાથે વાલ્વની અપૂર્ણતા, શંટ વોલ્યુમનું વિસ્થાપન, અનુગામી સાથે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી જગ્યાના ચેપનો સમાવેશ થાય છે. મેનિન્જીટીસ or એન્સેફાલીટીસ. એપીલેપ્ટીક હુમલા (વાઈ), સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા રક્તસ્રાવ પણ થઈ શકે છે.

શન્ટ શું છે?

દવામાં, શંટ એ સામાન્ય રીતે અલગ પડેલા બે વચ્ચેનું કુદરતી અથવા કૃત્રિમ જોડાણ છે શરીર પોલાણ. જોડાણ પરવાનગી આપે છે શરીર પ્રવાહી સામેલ ભાગો વચ્ચે પસાર કરવા માટે. હાઇડ્રોસેફાલસના સંદર્ભમાં, ખૂબ મગજ મગજની વેન્ટ્રિકલ સિસ્ટમમાં પ્રવાહી ઉત્પન્ન થાય છે.

કારણ કે તે પૂરતા પ્રમાણમાં બહાર નીકળી શકતું નથી, મગજનું દબાણ વધે છે અને ગંભીર લક્ષણો જેમ કે વિકૃતિ તરફ દોરી શકે છે. વડા, ઉબકા, માથાનો દુખાવો, દ્રશ્ય વિક્ષેપ અને હુમલા. મગજના દબાણને સામાન્ય સ્તરે રાખવા માટે, મગજના વધારાના પ્રવાહીને અન્ય શરીરના પોલાણમાં, જેમ કે પેટની પોલાણમાં શન્ટ દ્વારા નાખવામાં આવે છે. આવા શંટ એ ખાસ કરીને પાતળી પ્લાસ્ટિકની નળી છે.

વચ્ચે વાલ્વ સાથે, ટ્યુબ ત્વચા હેઠળ ચાલે છે, થી શરૂ થાય છે વડા, કાન પાછળ અને સાથે ગરદન પેટમાં અથવા કેટલાક કિસ્સાઓમાં કર્ણક સુધી હૃદય. આ તે છે જ્યાં મગજનો પ્રવાહી પછી શોષી શકાય છે. વાલ્વ, જે શંટ દરમિયાન દાખલ કરવામાં આવે છે, તેનો ઉપયોગ પછીથી મગજના પ્રવાહીના પ્રવાહને નિયંત્રિત કરવા માટે થઈ શકે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, હાઇડ્રોસેફાલસની સારવાર માટે કહેવાતા VP શંટ (વેન્ટ્રિક્યુલો-પેરીટોનિયલ શંટ) બનાવવામાં આવે છે. આ એક લવચીક પ્લાસ્ટિક ટ્યુબ છે જે વેન્ટ્રિકલ સિસ્ટમમાં પશ્ચાદવર્તી ચેમ્બરમાંથી દોરી જાય છે. મગજ, ચામડીની નીચે અને પેટની પોલાણમાં. ઑપરેશન પહેલાં, શંટનો કોર્સ ચોક્કસ રીતે આયોજિત કરવામાં આવે છે અને મૂત્રનલિકાની લંબાઈ અને વાલ્વનું કદ દર્દીને વ્યક્તિગત રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે.

હેઠળ અનુભવી ન્યુરોસર્જન દ્વારા ઓપરેશન કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. ત્વચાના ત્રણ ચોક્કસ ચીરો કરવામાં આવે છે. એક કપાળની ઉપર જમણી બાજુના વાળમાં, એક કાનની પાછળ અને ત્રીજું લગભગ બે થી ત્રણ સેન્ટિમીટર નાભિની બાજુમાં.

ટ્યુબ પછી વેન્ટ્રિકલ સિસ્ટમમાં પાછળની ચેમ્બરમાંથી પેટમાં આગળ વધે છે અને વેન્ટ્રિકલ સિસ્ટમ સાથે જોડાયેલ છે. તે પછી, ચામડીના ચીરા ફરી બંધ કરવામાં આવે તે પહેલાં ઓપરેટિંગ રૂમમાં મૂત્રનલિકાની સાચી સ્થિતિ અને મગજના પાણીના ડ્રેનેજની તપાસ કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન લગભગ 45 મિનિટ ચાલે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં થોડો લાંબો સમય.

શું તમારું કુટુંબ શંટ ઓપરેશનનું આયોજન કરે છે? અમારા આગામી લેખો સાથે તેની તૈયારી કરો:

• સામાન્ય એનેસ્થેસિયા - પ્રક્રિયા, જોખમો અને આડઅસરો
• બાળકો માટે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા - તમારે શું ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે?

હાઈડ્રોસેફાલસની સારવાર માટે શંટ બનાવવી એ ન્યુરોસર્જરીમાં નિયમિત પ્રક્રિયા માનવામાં આવે છે, પરંતુ ત્યાં પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો છે જેને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. તીવ્ર ગૂંચવણો, જેમ કે એ મગજનો હેમરેજ અથવા ઈજા વાહનો, ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે.

જો વાલ્વ યોગ્ય રીતે ગોઠવાયેલ ન હોય, તો ઓપરેશન દરમિયાન કહેવાતા વધારાની ડ્રેનેજ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, ખૂબ મગજનું પાણી શંટ દ્વારા વહે છે, પરિણામે નકારાત્મક દબાણ થાય છે. આ સ્થિતિ ઉબકા જેવા લક્ષણો સાથે હોઈ શકે છે, ઉલટી, ચક્કર અથવા દ્રશ્ય વિક્ષેપ.

શંટ એ વિદેશી શરીર હોવાથી, ચેપનું જોખમ હંમેશા રહે છે. જો ચેપ ગંભીર હોય, તો તે પરિણમી શકે છે તાવ, ઘાની લાલાશ અથવા સોજો, બળતરાના મૂલ્યોમાં વધારો, ચેતનાના વાદળો અથવા બાળકમાં હુમલા પણ. જો શંટ સિસ્ટમના ચેપની શંકા હોય અને લક્ષણો માટે અન્ય કોઈ કારણ સાબિત ન થઈ શકે, તો મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ દૂર કરવું જરૂરી છે.

અમારો આગળનો લેખ પણ તમારા માટે રસપ્રદ હોઈ શકે છે: એનાં પરિણામો શું છે મગજનો હેમરેજ? શંટ સર્જરી પછી દર્દીની જટિલ અને નિયમિત ફોલો-અપ સારવાર જરૂરી છે. ઓપરેશન પછી, દર્દીને પ્રથમ ઇનપેશન્ટ તરીકે અવલોકન કરવું આવશ્યક છે.

સેરેબ્રલ પ્રવાહીના પ્રવાહની તપાસ કરવામાં આવે છે અને, જો જરૂરી હોય તો, વાલ્વ અને આઉટફ્લોની મજબૂતાઈને ઠીક કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન પછી, એક એક્સ-રે શંટનો કોર્સ તપાસવા માટે લેવામાં આવે છે. બાળકોમાં, આ ઉપરાંત એક્સ-રેએક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ની પરીક્ષા ખોપરી શંટના કોર્સની તપાસ કરવા માટે કરી શકાય છે.

વધુમાં, પ્રથમ થોડા દિવસોમાં ક્લિનિકમાં અને પછી ફેમિલી ડૉક્ટર દ્વારા નિયમિત ઘાની તપાસ કરાવવી જોઈએ. શંટ ઓપરેશન પછીના નિયંત્રણો સર્જનના ન્યુરોસર્જિકલ આઉટપેશન્ટ ક્લિનિકમાં દર 3-6 મહિને હાથ ધરવા જોઈએ, જેથી એક વ્યાપક શારીરિક પરીક્ષા તેમજ વધુ શંટ અને ઘા નિયંત્રણ હાથ ધરી શકાય છે. જો શંટ અથવા ઘા દરમિયાન કોઈ અસાધારણતા હોય, તો વધુ પરીક્ષાઓ જેમ કે પ્રયોગશાળાના નમૂના અથવા એક્સ-રે જરૂરી હોઈ શકે છે.

દર્દીની અનિશ્ચિત રજૂઆત કરવી જોઈએ જો તાવ, ઉબકા, ઉલટી, પેટ નો દુખાવો, દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ અથવા હુમલા થાય છે. આ લક્ષણો મગજમાં વધેલા દબાણ અથવા ગંભીર ચેપની હાજરી સૂચવી શકે છે. આ ઉપરાંત, દરેક દર્દીને એક કાર્ડ આપવું જોઈએ જેના પર શંટ સંબંધિત તમામ માહિતી લખેલી હોય અને જેના પર ચેક કરવામાં આવ્યા હોય અને કોઈપણ ફેરફારો દાખલ કરી શકાય. નીચેના વિષયો પણ તમારા માટે રસપ્રદ હોઈ શકે છે:

• ઘાની બળતરા
• મગજના દબાણની નિશાની