એન્ટિએરિથમિક્સ એન્ટિએરિથમિક્સ એ દવાઓનું જૂથ છે જેનો ઉપયોગ કાર્ડિયાક એરિથમિયાની સારવાર માટે થાય છે. હૃદયના ધબકારા જે ખૂબ ધીમા હોય છે અને તે ખૂબ ઝડપી હોય છે તે વચ્ચે ભેદ પાડવામાં આવે છે. ધબકારા ખૂબ ધીમા હોય છે જ્યારે હૃદય બાકીના સમયે 60 થી ઓછા ધબકારા પ્રતિ મિનિટ (બ્રેડીકાર્ડિક એરિથમિયા).
જો હૃદય આરામ પર મિનિટ દીઠ 100 કરતા વધુ વખત ધબકારા કરે છે, તેને ટાકીકાર્ડિક એરિથમિયા કહેવામાં આવે છે. અનિયમિત રીતે માર મારવો હૃદય પણ અલગ પાડવાનું છે. આ હૃદય દર ખૂબ ધીમી, ખૂબ ઝડપી અથવા સામાન્ય હોઈ શકે છે.
તે જાણવું પણ અગત્યનું છે કે શું ડિસઓર્ડર એટ્રીયલ (સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર) અથવા વેન્ટ્રિક્યુલર પ્રદેશમાં સ્થિત છે અને શું એટ્રીયમથી વેન્ટ્રિકલમાં સંક્રમણ ખલેલ પહોંચે છે (દા.ત. AV અવરોધ). કાર્ડિયાક એક્શન એ ઇલેક્ટ્રો-મિકેનિકલ ઘટના છે જેમાં આયનોનો પ્રવાહ સોડિયમ, કેલ્શિયમ અને પોટેશિયમ, તેમજ મ્યોકાર્ડિયલ કોષો અને કોષોની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા જે વિદ્યુત સંકેત બનાવે છે (સાઇનસ નોડ) અને તેને પ્રસારિત કરો (એવી નોડ, વગેરે) મહત્વપૂર્ણ છે.
એ નોંધવું જોઈએ કે એન્ટિએરિથમિક દવાઓ (કાર્ડિયાક એરિથમિયા સામેની દવાઓ) બદલામાં કાર્ડિયાક એરિથમિયાને ઉત્તેજિત કરવામાં સક્ષમ છે; તેઓ proarrhythmogenic છે. કાર્ડિયાક ડિસરિથમિયાની તીવ્ર ઉપચારમાં, દવાઓના બે જૂથો ઉપલબ્ધ છે જે ઓટોનોમિક પર કાર્ય કરે છે. નર્વસ સિસ્ટમ. આ નર્વસ સિસ્ટમ સહાનુભૂતિપૂર્ણ ભાગ (સહાનુભૂતિ) નો સમાવેશ થાય છે, જે અસંખ્ય અન્ય કાર્યોમાં વધારો કરવાનું કાર્ય ધરાવે છે. હૃદય દર, અને પેરાસિમ્પેથેટિક ભાગ (પેરાસિમ્પેથિકસ), જે હૃદયના ધબકારા ધીમો પાડે છે.
જો હૃદયના ધબકારા ખૂબ ધીમા હોય, તો પેરાસિમ્પેથેટિક ઘટકને ધીમો કરી શકાય છે (પેરાસિમ્પેથોલિટીક્સ) અથવા સહાનુભૂતિ ઘટકને પ્રોત્સાહન આપી શકાય છે (સિમ્પેથોમિમેટિક્સ). પેરાસિમ્પેથોલિટીક્સમાં, ઉદાહરણ તરીકે, એટ્રોપિન અથવા ઇપ્રાટ્રોપિયમ પદાર્થોનો સમાવેશ થાય છે. સિમ્પેથોમિમેટિક દવાઓના ઉદાહરણો છે એડ્રેનાલિન અથવા ઓરસિપ્રેનાલિન.
લાંબા ગાળાના ઉપચાર તરીકે, એ પેસમેકર પસંદગીની દવા છે. વોન-વિલિયમ્સ અનુસાર, એન્ટિએરિથમિક દવાઓના આ જૂથને વર્ગ I - IV માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. એન્ટિએરિથમિક્સનો આ વર્ગ (દવાઓ સામે કાર્ડિયાક એરિથમિયા) એ પદાર્થો છે જે અવરોધિત કરે છે સોડિયમ ચેનલો (સોડિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ) પર કોષ પટલ હૃદય કોષો.
કોષમાં ચેનલ દ્વારા પટલની આજુબાજુનો માર્ગ પછી માટે અવરોધિત છે સોડિયમ આયન જ્યારે ચેનલ ખુલ્લી હોય અથવા માત્ર નિષ્ક્રિય હોય ત્યારે જ પદાર્થો પાથને અવરોધે છે (નિર્ભરતાનો ઉપયોગ કરો). આ કોષ પટલ સ્થિર છે.
વિદ્યુત સંકેતોને ટ્રિગર કરવાની ક્ષમતા ઓછી થાય છે અને હૃદયના ધબકારા ધીમા પડે છે. નાકાબંધીને કારણે, આ સોડિયમ ચેનલોનો પુનઃપ્રાપ્તિ સમય પણ લંબાયો છે. પરિણામે, વહેલા અને તેથી અનિયમિત ધબકારા થવાની સંભાવના ઘટી જાય છે.
વર્ગ – I – એન્ટિએરિથમિક દવાઓને સોડિયમ ચેનલના પુનઃપ્રાપ્તિ સમય અનુસાર ત્રણ પેટા વર્ગોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: વર્ગ – I – એન્ટિએરિથમિક્સ, પદાર્થો અજમાલિન (વર્ગ IA), લિડોકેઇન (Class IB) અને Propafenone (Class IC) નો સૌથી વધુ ઉપયોગ થાય છે. તેઓ મુખ્યત્વે માટે વપરાય છે કાર્ડિયાક એરિથમિયા વેન્ટ્રિકલ્સને અસર કરે છે (વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા). બિનસલાહભર્યું કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા છે, એ પછીના પ્રથમ ત્રણ મહિના હદય રોગ નો હુમલો અને AV અવરોધ (એક સ્વરૂપ કાર્ડિયાક એરિથમિયા જેમાં કર્ણકથી વેન્ટ્રિકલ સુધી ઉત્તેજનાનું પ્રસારણ ખલેલ પહોંચે છે).
- એલ-ક્લાસ - IA - ક્વિનીડાઇન-પ્રકારની એન્ટિએરિથમિક્સ: તેઓ સોડિયમના ઝડપી પ્રવાહને અવરોધે છે અને આડઅસરો અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓને કારણે તે 2જી પસંદગી છે.
- એલ-ક્લાસ – IB – લિડોકેઇન-ટાઇપ એન્ટિએરિથમિક્સ: તેઓ ખૂબ જ આશ્રિત છે અને નિષ્ક્રિય સ્થિતિમાં માત્ર ઉચ્ચ ધબકારા પર સોડિયમ ચેનલને અવરોધિત કરે છે. ધીમું ધબકારા સાથે પદાર્થ ચેનલની બહાર ફેલાય છે અને બિનઅસરકારક બની જાય છે.
- L-Class – IC – Antiarrhythmics: તેઓ ધીમે ધીમે અવરોધે છે, સોડિયમ ચેનલોનો લાંબો પુનઃપ્રાપ્તિ સમય પૂરો પાડે છે અને તેનો ઉપયોગ આશ્રિત નથી.
