હાર્ટ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન: સારવાર, અસરો અને જોખમો

હૃદય ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન દાતા પાસેથી પ્રાપ્તકર્તામાં અંગોનું પ્રત્યારોપણ છે.

હાર્ટ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન શું છે?

અંદર હૃદય ટ્રાન્સપ્લાન્ટ, દાતાનું હજુ પણ સક્રિય હૃદય પ્રાપ્તકર્તામાં રોપવામાં આવે છે. અંદર હૃદય ટ્રાન્સપ્લાન્ટ, દાતાનું હજુ પણ સક્રિય હૃદય પ્રાપ્તકર્તામાં રોપવામાં આવે છે. હાર્ટ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ મુખ્યત્વે કિસ્સાઓમાં જરૂરી છે હૃદયની નિષ્ફળતાજ્યારે જીવન ટકાવી રાખવાનો દર એક વર્ષથી ઓછો હોય. નીચેના પરિમાણોનો ઉપયોગ કરીને, સ્કોરની મદદથી આની ગણતરી કરવામાં આવે છે:

  • સરેરાશ બ્લડ પ્રેશર
  • હૃદય દર
  • મહત્તમ ઓક્સિજન શોષણ
  • ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક
  • જ્યારે ECG માં બ્લોક પેટર્ન હોય છે
  • પલ્મોનરી કેશિલરી અવરોધ દબાણ

કાર્ય, અસર અને ધ્યેયો

ક્રોનિક અથવા તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા હંમેશા શરૂઆતમાં દવા સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, જે દર્દીઓને સ્થિર કરી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો કે, સ્થિરીકરણ અસફળ છે, જરૂરી છે હૃદય પ્રત્યારોપણ. ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ખાસ કરીને જરૂરી છે જો હૃદયના સ્નાયુને ઉલટાવી ન શકાય તેવું નુકસાન થયું હોય, સારવારના તમામ વિકલ્પો ખતમ થઈ ગયા હોય, અને પરિણામે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્યમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હોય. આ કિસ્સામાં, દર્દીઓને રાહ જોવાની સૂચિમાં મૂકવામાં આવે છે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ કર્યા પછી. રાહ જોવાનો સમય કદ, વજન અને પર આધાર રાખે છે રક્ત અંગ પ્રાપ્તકર્તાનો પ્રકાર. ત્યાં સુધી ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન, સંભવતઃ કૃત્રિમ હૃદય વડે સમયને પુલ કરી શકાય છે, પરંતુ આ ફક્ત દર્દીના નબળાને ટેકો આપે છે. પરિભ્રમણ. જો કે, કૃત્રિમ હૃદયનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ કરી શકાતો નથી; મહત્તમ સમયગાળો લગભગ ત્રણ વર્ષ છે. જો પ્રાપ્તકર્તા જરૂરી પરીક્ષાઓ અથવા સારવારમાં સહકાર આપવા તૈયાર ન હોય અથવા સક્ષમ ન હોય તો ટ્રાન્સપ્લાન્ટને નકારવામાં આવે છે. અંગની ફાળવણી માટેનો બીજો મહત્વનો માપદંડ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન એક્ટ પર આધારિત સફળતાની સંભાવના છે. જો ઓપરેશન માટેની તમામ શરતો પૂરી થાય છે, તો દર્દી યુરોટ્રાન્સપ્લાન્ટ સાથે પણ નોંધાયેલ છે, જ્યાં દાતા અંગોના તમામ સંભવિત પ્રાપ્તકર્તાઓ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. સરેરાશ, દર્દીઓ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે ઘણા મહિનાઓ રાહ જુએ છે, જેમાં અત્યંત ગંભીર કેસોને પ્રાથમિકતા આપવામાં આવે છે. યોગ્ય દાતા અંગની અણધારી ઉપલબ્ધતાને લીધે, શસ્ત્રક્રિયાનું આયોજન કરી શકાતું નથી અને તેથી હંમેશા તીવ્રપણે થાય છે. તેથી, દરમિયાનગીરીઓ સપ્તાહના અંતે અથવા રાત્રે થઈ શકે છે. અંગ મેળવનારને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં મોકલવાનો આદેશ આપવામાં આવે છે અને ક્લિનિક અંગ દૂર કરવા અથવા દાતા અંગના પરિવહનનું આયોજન કરે છે, જે ઘણીવાર સેંકડો કિલોમીટર દૂર હોય છે. કારણ કે સ્પષ્ટ હૃદય શરીરની બહાર માત્ર થોડા કલાકો માટે ટકી શકે છે, સંચાર સંપૂર્ણ રીતે સંકલિત હોવો જોઈએ. દાતા હૃદયને દૂર કર્યા પછી, તેને ચાર-ડિગ્રીમાં સાચવવામાં આવે છે ઠંડા ઉકેલ અને પ્રાપ્તકર્તાને પરિવહન. એક્સ્પ્લોટિંગ કરનારા તબીબો અંગની ગુણવત્તા પણ તપાસે છે. જો દાતા હૃદયના કાર્ય વિશે ચિંતાઓ હોય, તો પ્રાપ્તકર્તાને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના ઓપરેશન હજી પણ બંધ કરી શકાય છે. લાંબી મુસાફરી ટાળવા માટે, પ્રથમ દાતાની નજીકમાં યોગ્ય પ્રાપ્તકર્તાની શોધ કરવામાં આવે છે. જ્યાં સુધી આગામી ચાર કલાકમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ન થાય ત્યાં સુધી હૃદયને દૂર કરવામાં આવતું નથી. જ્યારે દાતા હૃદય હોસ્પિટલમાં આવે છે, ત્યારે રોગગ્રસ્ત હૃદયને દૂર કરવાનું શરૂ થાય છે. આ સમય દરમિયાન, ધ રક્ત અંગોને પુરવઠો કબજે કરવામાં આવે છે હાર્ટ-ફેફસાં મશીન. પ્રણાલીગત તરફ દોરી નસો પરિભ્રમણ અથવા ફેફસાંને સર્જન દ્વારા એવી રીતે કાપવામાં આવે છે કે જમણો ભાગ અથવા ડાબી કર્ણક રહે છે. ત્યારબાદ દાતાના હૃદયને પેશીના અવશેષો સાથે સીવવામાં આવે છે. નવું હૃદય લોહીના પ્રવાહ સાથે જોડાયેલું છે અને પછી પંમ્પિંગ ફરી શરૂ કરી શકે છે. હૃદય પ્રત્યારોપણ પછી, સઘન ઉપચાર અનુસરવામાં આવે છે, જે લગભગ સાત દિવસ ચાલે છે. અંગ પ્રાપ્તિકર્તાઓ અંગની અસ્વીકારને રોકવા માટે શક્ય તેટલી મહત્તમ હદ સુધી રોગપ્રતિકારક શક્તિને દબાવવામાં આવે છે. આ સમય દરમિયાન ચેપનું જોખમ સૌથી વધુ હોય છે, તેથી દર્દીઓને અલગ રાખવા જોઈએ. અસ્વીકાર કટોકટી મોટે ભાગે તબક્કામાં થાય છે. જો તેઓ પ્રથમ ત્રણ મહિના દરમિયાન દર બે અઠવાડિયે થાય છે, તો થોડા સમય પછી સ્થિરીકરણ થાય છે. આ પછી સામાન્ય વોર્ડમાં પુનર્વસન થાય છે, જે લગભગ ત્રણથી ચાર અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. પ્રથમ વર્ષમાં, નિયમિત તપાસ પણ જરૂરી છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિને રેકોર્ડ કરવા માટે ચિકિત્સક હૃદયમાંથી પેશીઓના નમૂનાઓ લે છે. પેશીના નમૂનાઓ તેને નક્કી કરવામાં સક્ષમ કરે છે કે અંગને નકારી શકાય કે કેમ. જો અસ્વીકાર મધ્યમ અથવા ગંભીર હોય, તો દર્દીઓની સારવાર કરવામાં આવે છે કોર્ટિસોન.

જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો

હ્રદય પ્રત્યારોપણ એક પ્રક્રિયા છે જે ચોક્કસ જોખમો ધરાવે છે. સર્જિકલ તકનીક આજકાલ મુશ્કેલ નથી, પરંતુ રક્તસ્રાવ, થ્રોમ્બોસિસ or ઘા હીલિંગ સર્જરી પછીના પ્રથમ અઠવાડિયામાં સમસ્યાઓ આવી શકે છે. આ ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓ ને પણ નબળી પાડે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર, સંભવિત ચેપનું જોખમ વધારે છે. વધુમાં, બધા દર્દીઓ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન માટે યોગ્ય નથી; જોખમ દર નીચેના સંજોગો દ્વારા વધે છે:

  • યકૃત, ફેફસાં અથવા કિડનીના રોગો
  • ડાયાબિટીસ
  • ના વેસ્ક્યુલર રોગો પગ or ગરદન ધમનીઓ.
  • ડ્રગ અથવા દારૂનો દુરૂપયોગ
  • 60 વર્ષથી વધુની ઉંમર
  • તીવ્ર પલ્મોનરી એમબોલિઝમ
  • અમુક પ્રણાલીગત રોગો જેમ કે પેશીના અધોગતિ.

તે અગત્યનું છે કે દર્દીઓ પોતે જ તેમના શરીરની ખૂબ નજીકથી દેખરેખ રાખે છે જેથી કરીને કોઈ ફેરફાર જોવા મળે. અસ્વીકાર સૂચવી શકે તેવા સંભવિત લક્ષણો છે:

  • શરીરમાં પાણીની જાળવણીને કારણે વજન વધે છે
  • હાંફ ચઢવી
  • તાપમાનમાં વધારો
  • કાર્ડિયાક એરિથમિયા
  • ઓછી સ્થિતિસ્થાપકતા