હેલિકોબેક્ટર પિલોરી ચેપ

હેલિકોબેક્ટર પિલોરી (સમાનાર્થી: H. pylori; ICD-10-GM B98.0: હેલિકોબેક્ટર પિલોરી [એચ. પાયલોરી] અન્ય પ્રકરણોમાં વર્ગીકૃત રોગના કારણ તરીકે) ગ્રામ-નેગેટિવ, માઇક્રોએરોફિલિક સળિયા આકારનું બેક્ટેરિયમ છે જે માનવ જઠરાંત્રિય માર્ગ (જીઆઈ ટ્રેક્ટ) ને વસાહત બનાવે છે અને અલ્સરનું કારણ બની શકે છે. પેટ અને ડ્યુડોનેમ.

સૌથી મહત્વપૂર્ણ પેથોજેન જળાશય માનવ છે.

ઘટના: વિકાસશીલ દેશોમાં ચેપ વધુ વાર જોવા મળે છે, જે સૂચવે છે કે ચેપ પ્રવર્તમાન આરોગ્યપ્રદ પરિસ્થિતિઓ પર આધારિત છે. તેવી જ રીતે, ઘટનાઓ પ્રદેશ આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, કોરિયામાં 80.8% વસ્તી ચેપગ્રસ્ત છે અને યુનાઇટેડ કિંગડમ (યુકે) માં 13.4% છે.

પેથોજેનનું પ્રસારણ (ચેપનો માર્ગ) હજુ અસ્પષ્ટ છે. તે અવલોકન કરી શકાય છે કે ટ્રાન્સમિશન મુખ્યત્વે આંતર-પારિવારિક (કુટુંબની અંદર) છે.

માનવથી માનવીય સંક્રમણ: હા

આવર્તન ટોચ: આ રોગ વય સાથે વધે છે (ઔદ્યોગિક દેશોમાં જીવનના આશરે 1%). માં ચેપ હોવાનું માનવામાં આવે છે બાળપણ (માતાના ચેપની સ્થિતિના આધારે).

વ્યાપ (રોગની ઘટનાઓ) 20 થી આશરે છે. જર્મનીમાં પુખ્તોમાં 50% અને બાળકોમાં 3%, વિકાસશીલ દેશોમાં 80% અને વિશ્વભરમાં 50%. આ બનાવે છે હેલિકોબેક્ટર પિલોરી ચેપ એ સૌથી સામાન્ય ક્રોનિક બેક્ટેરિયલ ચેપમાંનું એક છે. એકંદરે, જોકે, વિશ્વભરમાં વ્યાપ ઘટ્યો છે.

વયના કાર્ય (જર્મનીમાં) તરીકે ચેપના દર પરના ડેટા નીચે મુજબ છે:

  • 4 વર્ષની વયના બાળકો: 3.0%.
  • 5 થી 7 વર્ષનાં બાળકો: 5-7%.
  • મહિલા/પુરુષ <30 વર્ષ: 19/25%.
  • સ્ત્રીઓ/પુરુષો > 30 વર્ષ: 35/55%
  • સ્ત્રીઓ/પુરુષો > 65 વર્ષ: 69/90%

અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: હેલિકોબેક્ટર પાયલોરીનો ચેપ હંમેશા ક્રોનિક એક્ટિવ તરફ દોરી જાય છે જઠરનો સોજો (પ્રકાર B જઠરનો સોજો), જેની તળિયે વેન્ટ્રિક્યુલી દરમિયાન અલ્સર (ગેસ્ટ્રિક અલ્સર) અથવા ડ્યુઓડેનલ અલ્સર (ડ્યુઓડીનલ અલ્સર) વિકસી શકે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે (લગભગ 80% કેસ), પરંતુ તે ડિસપેપ્ટિક લક્ષણોથી પણ પીડાઈ શકે છે. જો ફરિયાદો ચાર અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે, તો ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપી (એન્ડોસ્કોપી ના પેટ અને ડ્યુડોનેમ) સામાન્ય રીતે ઓર્ડર કરવામાં આવે છે. જો કાર્બનિક કારણોને નકારી શકાય, તો નાબૂદી (દૂર સૂક્ષ્મજંતુના), જે રોગના ઉપચાર તરફ દોરી જાય છે જઠરનો સોજો (હોજરીનો બળતરા મ્યુકોસા) બેક્ટેરિયમ અને તેની ફરિયાદો દ્વારા ઉત્તેજિત, શરૂ થાય છે. ધોરણ ઉપચાર 7 થી 14 દિવસ સુધી ચાલે છે અને તેમાં ત્રણ અલગ-અલગ એજન્ટોનો સમાવેશ થાય છે (ટ્રિપલ થેરાપી - "ડ્રગ થેરાપી/ફાર્માકોથેરાપી" જુઓ): એક એજન્ટ તેના ઉત્પાદનને અટકાવે છે. ગેસ્ટ્રિક એસિડ, બે એજન્ટો ના જૂથમાંથી છે એન્ટીબાયોટીક્સ. સફળ નાબૂદી પછી, નિયમિત નિયંત્રણો હાથ ધરવામાં આવે છે, બે અઠવાડિયા પછી વહેલી તકે (શ્વાસ પરીક્ષણ, સ્ટૂલ એન્ટિજેન પરીક્ષણ, નિયંત્રણ એન્ડોસ્કોપી). જો ચેપ કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી, ઉપચાર સામાન્ય રીતે જરૂરી નથી. 10-20% ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ વેન્ટ્રિક્યુલી વિકસાવે છે અલ્સર (પેટ અલ્સર) અથવા ડ્યુઓડેની અલ્સર (ડ્યુઓડેનલ અલ્સર), અને 2% ગેસ્ટ્રિક કાર્સિનોમા (પેટ કેન્સર). તેનાથી વિપરીત, હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી ચેપ ડ્યુઓડીનલ અલ્સરવાળા 95% થી વધુ દર્દીઓમાં અને વેન્ટ્રિક્યુલર અલ્સરવાળા લગભગ 75% દર્દીઓમાં શોધી શકાય છે.

ઔદ્યોગિક દેશોમાં, સફળ નાબૂદી પછી સૂક્ષ્મજીવાણુ સાથે પુનઃસંક્રમણ દર વર્ષે માત્ર 2% થાય છે, વિકાસશીલ દેશોમાં દર વર્ષે 6-12%. જો પ્રથમ વર્ષમાં નવો ચેપ થાય છે, તો તે સામાન્ય રીતે રીલેપ્સ (રોગનું પુનરાવૃત્તિ) છે, જ્યારે 12 મહિના પછી નવો ચેપ એ રોગનો નવો તાણ છે. બેક્ટેરિયા.

રસીકરણ: હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી સામે રસી ઉપલબ્ધ નથી.