સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- યુવેઇટિસ શું છે? આંખની મધ્ય ત્વચા (યુવેઆ) ના વિભાગોની બળતરા. આમાં આઇરિસ, સિલિરી બોડી અને કોરોઇડનો સમાવેશ થાય છે.
- યુવેટીસ સ્વરૂપો: અગ્રવર્તી યુવેટીસ, મધ્યવર્તી યુવેટીસ, પશ્ચાદવર્તી યુવેટીસ, પેનુવેટીસ.
- ગૂંચવણો: અન્યમાં મોતિયા, ગ્લુકોમા, અંધત્વના જોખમ સાથે રેટિના ડિટેચમેન્ટ.
- કારણો: સામાન્ય રીતે કોઈ કારણ ઓળખી શકાતું નથી (આઇડિયોપેથિક યુવેઇટિસ). ક્યારેક uveitis અન્ય સ્થિતિઓ જેમ કે સંધિવા રોગો અથવા ચેપનું પરિણામ છે.
- તપાસ: તબીબી ઇતિહાસ, નેત્રરોગની પરીક્ષાઓ અને આંખની તપાસ, કારણ નક્કી કરવા માટે તપાસ, જેમ કે રક્ત પરીક્ષણો અથવા ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ, જો જરૂરી હોય તો.
- શું યુવેટીસ સાધ્ય છે? તીવ્ર યુવેઇટિસ માટે ઉપચારની સારી તકો. ક્રોનિક યુવેઇટિસને ઘણીવાર ઓળખવામાં આવે છે અને તેની સારવાર મોડેથી કરવામાં આવે છે, તેથી જ અહીં જટિલતાઓનું જોખમ વધી જાય છે. ક્રોનિક અંતર્ગત રોગોના કિસ્સામાં, યુવેઇટિસ હંમેશા પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે (રીલેપ્સ).
યુવેઇટિસ: વર્ણન
મધ્યમ આંખની ત્વચા (યુવેઆ) ત્રણ વિભાગોથી બનેલી છે: આઇરિસ, સિલિરી બોડી અને કોરોઇડ. યુવેઇટિસમાં, આ વિભાગોને વ્યક્તિગત રીતે અથવા સંયોજનમાં સોજો થઈ શકે છે. તદનુસાર, ચિકિત્સકો યુવેઇટિસના વિવિધ સ્વરૂપો વચ્ચે તફાવત કરે છે (નીચે જુઓ).
યુવેઇટિસ એ આંખના દુર્લભ રોગોમાંનું એક છે. દર વર્ષે, 15 લોકોમાંથી લગભગ 20 થી 100,000 લોકોને આ આંખની બળતરા થાય છે.
યુવેઇટિસ અચાનક (તીવ્ર) થઈ શકે છે અથવા લાંબા સમય સુધી વિકસી શકે છે. જો તે ત્રણ મહિનાથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે, તો તેને ક્રોનિક કહેવામાં આવે છે. ખાસ કરીને ક્રોનિક યુવેઇટિસ મોતિયા અથવા ગ્લુકોમા જેવી ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે - સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, અંધત્વ.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, યુવેઇટિસ ફરીથી અને ફરીથી આવે છે, જેને રિકરન્ટ કહેવામાં આવે છે.
યુવેઇટિસ: અવધિ અને પૂર્વસૂચન
ક્રોનિક સ્વરૂપ સામાન્ય રીતે ઓળખાય છે અને પછીથી સારવાર કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે નોંધપાત્ર રીતે નબળા લક્ષણો સાથે સંકળાયેલું છે. તેથી, લેન્સ ઓપેસિફિકેશન (મોતિયા) અથવા ગ્લુકોમા જેવી ગૂંચવણોનું જોખમ ઘણું વધારે છે.
જો રોગ દીર્ઘકાલીન સ્થિતિના ભાગ રૂપે થાય છે, તો સફળ સારવાર પછી પણ યુવેઇટિસ પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે. તેથી નેત્ર ચિકિત્સકો નિયમિતપણે એવા દર્દીઓની આંખો તપાસે છે જેમને યુવેઇટિસનું જોખમ વધારે છે.
શું યુવેઇટિસ ચેપી છે?
યુવેઇટિસ સ્વરૂપો
યુવીઆના કયા વિસ્તારમાં સોજો આવે છે તેના આધારે, ચિકિત્સકો યુવેઇટિસના ત્રણ સ્વરૂપો વચ્ચે તફાવત કરે છે, જેમાંથી કેટલાકને વધુ પેટાવિભાજિત કરવામાં આવે છે:
- અગ્રવર્તી યુવેટીસ (યુવેટીસ અગ્રવર્તી): આમાં યુવીઆના અગ્રવર્તી ભાગમાં બળતરાનો સમાવેશ થાય છે - મેઘધનુષની બળતરા (ઇરિટિસ), સિલિરી બોડીની બળતરા (સાઇક્લાઇટિસ), અને આઇરિસ અને સિલિરી બોડી (ઇરિડોસાયક્લાઇટિસ) ની એક સાથે બળતરા.
- પશ્ચાદવર્તી યુવેટીસ:પોસ્ટીરીયર યુવીટીસ કોરોઇડ (કોરીઓઇડીટીસ) ને અસર કરે છે, જે રેટિનાને તેની નળીઓ દ્વારા ઓક્સિજન અને પોષક તત્વો પૂરા પાડે છે. તેથી, જ્યારે કોરોઇડમાં સોજો આવે છે, ત્યારે રેટિનાને પણ ઘણી વાર અસર થાય છે (કોરીઓરેટિનિટિસ અથવા રેટિનોકોરિઓઇડિટિસ). પશ્ચાદવર્તી યુવેઇટિસ ક્રોનિક અથવા રિલેપ્સિંગ હોઈ શકે છે.
- પેનુવેટીસ: આ કિસ્સામાં, સમગ્ર મધ્ય આંખની ત્વચા (યુવેઆ) સોજો આવે છે.
યુવેઇટિસ: લક્ષણો
યુવેઇટિસ એક અથવા બંને આંખોને અસર કરી શકે છે. મોટે ભાગે, લાક્ષણિક લક્ષણો ખૂબ જ અચાનક થાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર લક્ષણો લાંબા સમય સુધી વિકસે છે. આંખના કયા ભાગને અસર થાય છે તેના આધારે લક્ષણો પણ અલગ-અલગ હોય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, લક્ષણો વધુ ખરાબ હોય છે આંખની આગળ બળતરા પ્રક્રિયા થાય છે.
અગ્રવર્તી યુવેટીસ
તમે લેખ Iritis માં અગ્રવર્તી uveitis ના લક્ષણો અને સારવાર વિકલ્પો વિશે વધુ જાણી શકો છો.
મધ્યવર્તી યુવેઇટિસ
મધ્યવર્તી યુવેઇટિસ ઘણીવાર પ્રથમ લક્ષણો વિના આગળ વધે છે. પ્રસંગોપાત, પીડિતોને તેમની આંખોની સામે જ્વાળાઓ અથવા છટાઓ દેખાય છે. કેટલાક દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો થવાની ફરિયાદ કરે છે. પીડા પણ થઈ શકે છે (પરંતુ આ સામાન્ય રીતે અગ્રવર્તી યુવેટીસ કરતાં હળવા હોય છે).
પશ્ચાદવર્તી યુવેટીસ
પશ્ચાદવર્તી યુવેટીસવાળા દર્દીઓ ઘણીવાર બધું જુએ છે "જાણે કે ધુમ્મસમાં." ક્યારેક પડછાયા, ટપકાં કે ફોલ્લીઓ પણ આંખ સામે દેખાય છે. જો વિટ્રીયસ બોડીમાં પણ સોજો આવે છે, તો તે પાછળથી રેટિનાને ખેંચી શકે છે - અંધત્વના જોખમ સાથે રેટિનાની ટુકડી નિકટવર્તી છે.
યુવેઇટિસ: કારણો અને જોખમ પરિબળો
મોટાભાગના અન્ય કિસ્સાઓમાં, મધ્યમ આંખની ચામડીની બળતરા બિન-ચેપી રોગના માળખામાં વિકસે છે જે સમગ્ર શરીરને અસર કરે છે (બિન-ચેપી પ્રણાલીગત રોગ). મોટે ભાગે, આ સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ છે - પ્રક્રિયાઓ જેમાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર ખામીને કારણે શરીરની પોતાની રચનાઓ સામે વળે છે. ઉદાહરણ તરીકે, નીચેના રોગો યુવેઇટિસ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે:
- એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (અગાઉ બેખ્તેરેવ રોગ)
- પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા (અગાઉ: રીટર રોગ)
- સારકોઈડોસિસ
- બેહસેટ સિન્ડ્રોમ
- ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી આંતરડાના રોગો (ક્રોહન રોગ, અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ)
- મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ
કેટલીકવાર યુવેટીસ વાયરસ (દા.ત. હર્પીસ વાયરસ, સાયટોમેગાલોવાયરસ), બેક્ટેરિયા, ફૂગ અથવા પરોપજીવીઓના ચેપને કારણે થાય છે. ચેપના પરિણામે થતી દાહક પ્રક્રિયાઓ યુવેઆને પણ અસર કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, લીમ રોગ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ અથવા સિફિલિસ દરમિયાન આંખની મધ્યમ ત્વચામાં સોજો આવી શકે છે.
યુવેઇટિસ: પરીક્ષાઓ અને નિદાન
- શું તમને ક્યારેય યુવેટીસ થયો છે?
- શું તમે ક્રોનિક રોગ (જેમ કે રુમેટોઇડ સંધિવા, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ અથવા ક્રોહન રોગ) થી પીડાય છો?
- શું તમારી પાસે સ્વયંપ્રતિરક્ષા અથવા સંધિવા રોગોનો પારિવારિક ઇતિહાસ છે?
- શું તમને ક્યારેય લીમ રોગ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ અથવા હર્પીસ ચેપ લાગ્યો છે?
- શું તમને તમારા સાંધામાં સમસ્યા છે?
- શું તમે વારંવાર પેટમાં ખેંચાણ અથવા ઝાડાથી પીડાય છો?
- શું તમે વારંવાર શ્વસન સંબંધી સમસ્યાઓથી પીડાય છો?
- સ્લિટ લેમ્પ પરીક્ષા: આ માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા દરમિયાન, આંખના અગ્રવર્તી ચેમ્બરની વધુ નજીકથી તપાસ કરવામાં આવે છે. અગ્રવર્તી યુવેટીસમાં, આંખના અગ્રવર્તી ચેમ્બરમાં (કોર્નિયા અને મેઘધનુષની વચ્ચે) પરુ (હાયપોપિયોન) અને પ્રોટીન સુધીની બળતરા સેલ્યુલર સામગ્રી જોઈ શકાય છે (ટિન્ડલ ઘટના).
- દૃષ્ટિની તપાસ (આંખની તપાસ દ્વારા)
- ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશરનું માપન (ટોનોમેટ્રી): આ યુવેઇટિસની સંભવિત ગૂંચવણ તરીકે ગ્લુકોમાની પ્રારંભિક તપાસની મંજૂરી આપે છે.
- ફ્લોરોસીન એન્જીયોગ્રાફી: આ ફ્લોરોસન્ટ ડાયનો ઉપયોગ કરીને રેટિના વાહિનીઓનું ઇમેજિંગ છે. આનાથી રેટિના (મેક્યુલા) પર તીક્ષ્ણ દ્રષ્ટિની જગ્યા બળતરાથી પ્રભાવિત છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે.
રક્ત પરીક્ષણો અને ઇમેજિંગ તકનીકો (એક્સ-રે, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ, વગેરે) વિવિધ સંધિવા અથવા બળતરા રોગો માટે સંકેતો આપી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો સાર્કોઇડોસિસની શંકા હોય, તો છાતીનો એક્સ-રે (છાતીનો એક્સ-રે) સામાન્ય રીતે ખૂબ માહિતીપ્રદ હોય છે.
અન્ય રોગોની બાકાત
કેટલાક રોગો યુવેટીસ જેવા લક્ષણોનું કારણ બને છે. ચિકિત્સક તેની પરીક્ષાઓ દરમિયાન આ વિભેદક નિદાનને બાકાત રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તેમાં શામેલ છે:
- શુદ્ધ રેટિનાઇટિસ (રેટિનાની બળતરા)
- એપિસ્ક્લેરાઇટિસ (સ્ક્લેરા અને કન્જુક્ટીવા વચ્ચે જોડાયેલી પેશીઓના સ્તરની બળતરા)
- ટેનોનાટીસ (સ્ક્લેરાની બળતરાનું વિશિષ્ટ સ્વરૂપ)
- ગ્લુકોમાના ચોક્કસ સ્વરૂપો (એંગલ-ક્લોઝર ગ્લુકોમા, હેમોરહેજિક ગ્લુકોમા)
યુવેઇટિસ: સારવાર
યુવેઇટિસ ઉપચાર આંખની બળતરાના કારણ પર આધારિત છે.
ખાસ કરીને યુવેઇટિસના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, કોર્ટિસોનને ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં લેવું જોઈએ અથવા આંખમાં અથવા તેની આસપાસ ઇન્જેક્ટ કરવું જોઈએ. અન્ય ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ જેમ કે એઝેથિઓપ્રિન અથવા સાયક્લોસ્પોરિનનો પણ ઉપયોગ થઈ શકે છે.
મેઘધનુષને લેન્સ સાથે ચોંટતા અટકાવવા માટે, ડૉક્ટર અગ્રવર્તી યુવેઇટિસ માટે પ્યુપિલ-ડિલેટીંગ આઇ ડ્રોપ્સ (માયડ્રિયાટિક્સ જેમ કે એટ્રોપિન અથવા સ્કોપોલામિન) પણ સૂચવે છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વધુ ઉપચારાત્મક પગલાં જરૂરી છે, જેમ કે શસ્ત્રક્રિયા અથવા વધુ દવાઓ. ઉદાહરણ તરીકે, જો યુવેઇટિસ સંધિવા સંબંધી રોગ (જેમ કે પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા, કિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિવા, વગેરે) ના સંદર્ભમાં થાય છે, તો તેની યોગ્ય રીતે સારવાર થવી જોઈએ - ઉદાહરણ તરીકે, મેથોટ્રેક્સેટ જેવી સંધિવાની દવાઓ સાથે. જો ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશર વધે છે, તો ડોકટરો તેને દવા અથવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પણ ઘટાડે છે.
