અંડાશયના કેન્સર: પરીક્ષણ અને નિદાન

પ્રયોગશાળા પરિમાણો 1 લી ઓર્ડર - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો:

અંડાશયના (અથવા સ્તન) કાર્સિનોમાના શંકાસ્પદ આનુવંશિક વલણ માટે:

  • બીઆરસીએ પરિવર્તન વિશ્લેષણ / બીઆરસીએ જનીન સ્થિતિ * (બીઆરસીએ 1 * *, બીઆરસીએ 2 * *, બીઆરસીએ 3 / આરએડી 51 સી જનીન); formalપચારિક-નિશ્ચિત, પેરાફિન-એમ્બેડેડ ("એફએફપીઇ") ગાંઠ પેશી પર કરવામાં; થોડા દિવસોમાં પરફોર્મ કર્યું.

* સાથે મહિલાઓ માટે બીઆરસીએ પરિવર્તન, વિકાસશીલ જોખમ સ્તન નો રોગ - જીવનકાળ દરમિયાન - આશરે 60 થી 80 ટકા છે. વિકાસ થવાનું જોખમ અંડાશયના કેન્સર બીઆરસીએ 40 પરિવર્તન કેરિયર્સ માટે આશરે 60 થી 1 ટકા અને બીઆરસીએ 10 પરિવર્તન કેરિયર્સ માટે 30 થી 2 ટકા જેટલું વર્તુળ છે. બીઆરસીએ 3 મ્યુટેશન કેરિયર્સ (આરએડી 51 XNUMX સી) નું જોખમ પણ .ંચું છે સ્તન નો રોગ આશરે 20 થી 40 ટકા. * * આક્રમક ઉપકલા અંડાશયના કેન્સર માટે, બીઆરસીએ 1/2 પરિવર્તનવાળા દર્દીઓમાં નોન-કેરિયર્સ કરતા વધુ સારી તપાસ હોય છે.

જો ઉપકલા અંડાશયના કેન્સરની શંકા છે:

  • સીએ 125 (96% કેસોમાં શોધી શકાય તેવું) - પ્રગતિ આકારણી માટે પણ ઉપયોગી (લાંબા સમય સુધી ટકી રહેવા માટે પરિણામ આપતું નથી).
  • સીએ 72-4 (50-80% કેસોમાં શોધી શકાય તેવું).
  • સીએ 15-3 (40-70% કેસોમાં શોધી શકાય તેવું).
  • કretલેટિનિન (સીઆરટી) (પૂર્વસૂચન અને પ્લેટિનમ પ્રતિકાર સાથે સુસંગત છે; સાથે ઘટે છે ઉપચાર અને પુનરાવર્તન પર ફરીથી વધે છે).
  • સાયટોકેરેટિન 19 ટુકડાઓ (30-35% કિસ્સાઓમાં શોધી શકાય છે).

જો સૂક્ષ્મજંતુના સ્ટ્રોમલ ગાંઠોને શંકા છે:

જો સૂક્ષ્મજીવ કોષના ગાંઠોને શંકા છે:

  • આલ્ફા-ફેટોપ્રોટીન (એએફપી) - દા.ત., એન્ડોડર્મલ સાઇનસ ટ્યુમરમાં.
  • એન્ડ્રોજેન્સ - દા.ત., ડિસર્જિનોમા, ગર્ભ કાર્સિનોમા, મિશ્ર સૂક્ષ્મજીવ કોષના ગાંઠોમાં.
  • હ્યુમન કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિન (એચસીજી) - દા.ત. કોરિઓનિક કાર્સિનોમા, ગર્ભ કાર્સિનોમા.
  • એસ્ટ્રોજેન્સ - દા.ત. ડાયઝર્મિનોમા, ગર્ભ કાર્સિનોમા, મિશ્ર સૂક્ષ્મજીવ કોષના ગાંઠો.

અંડાશયના કેન્સર સ્ક્રિનિંગ (આરઓસીએ)

  • રોકા (અંડાશયના કેન્સર અલ્ગોરિધમનો જોખમ) - સ્ક્રીનીંગ-ચાર-મહિનાના સીરમ સીએ -125 સ્તર (સ્વસ્થ સ્ત્રીઓના સંદર્ભ વળાંક સાથે સંબંધિત વળાંકના માર્ગની તુલના) અને
  • યોનિમાર્ગ અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી (ટ્રાંસવagજિનલ અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી; અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ચકાસણીના માધ્યમથી પરીક્ષા યોનિમાર્ગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે) - વાર્ષિક (જ્યાં સુધી સીએ -125 સામાન્ય થઈ ગઈ છે).

,4,000,૦૦૦ મહિલાઓના અભ્યાસના પરિણામો: માત્ર પાંચ વર્ષથી ઓછી વયના મેડિયન ફોલો-અપ; 19 દર્દીઓએ આક્રમક અંડાશય અથવા ટ્યુબલ (અંડાશય અથવા ફેલોપિયન ટ્યુબ) નું નિદાન મેળવ્યું કેન્સર (સ્ક્રિનિંગ દ્વારા 13 ગાંઠ; 12 ઘટના / રેન્ડમ). ફાલોપિયન ટ્યુબ અને અંડાશયના સાલ્પીંગો-ઓઓફોરેક્ટોમી / સર્જિકલ દૂર કરવાના સંકેત પછી છ અન્ય લોકો ફક્ત સર્જિકલ નમૂનામાં જોવા મળ્યાં હતાં; સ્ક્રિનિંગના પરિણામોના આધારે, 162 સ્ત્રીઓએ શસ્ત્રક્રિયા કરાવી, 149 ખોટા-સકારાત્મક સાબિત થયા (95 સૌમ્ય (સૌમ્ય) બદલાયા હતા, બેમાં બોર્ડરલાઈન અંડાશયના ગાંઠો હતા (અંડાશયના ગાંઠનો સબસેટ અર્ધવંશિય (અર્ધવંશિય) વર્તણૂક દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યો હતો), અને 52 માં પેથોલોજિક ફેરફાર નથી)

યુએસ પ્રિવેન્ટિવ સર્વિસિસ ટાસ્ક ફોર્સ સ્ક્રીનીંગને ધ્યાનમાં લે છે અંડાશયના કેન્સર જાણીતા આનુવંશિક જોખમોવાળી મહિલાઓ બિનઅસરકારક અને સંભવિત હાનિકારક છે. તેઓ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ તરફથી બે સૌથી મોટી સ્ક્રીનીંગ ટ્રાયલના પરિણામો ટાંકે છે (પીએલકોની સુનાવણી 78,216 મહિલાઓ સાથે) અને યુનાઇટેડ કિંગડમ (202,638 મહિલાઓ સાથે યુકેસીટીઓસીએસ).

પુનરાવર્તન નિદાન

  • એસિમ્પટમેટિક દર્દીઓ: જો, માર્ગદર્શિકાની ભલામણથી વિપરીત, એલિવેટેડ સીએ 125 સ્તરને કારણે પુનરાવર્તનની શંકા છે, તો વધુ નિદાન પ્રક્રિયાઓ દર્દી સાથે વ્યક્તિગત રીતે ચર્ચા કરવી જોઈએ. પુનરાવર્તનની અગાઉની પૂર્વશૈતિક શરૂઆત સુધરેલા અસ્તિત્વ સાથે સંકળાયેલ નથી.