અકાળ અકાળ જન્મ: લેબ ટેસ્ટ

1 લી ઓર્ડર પ્રયોગશાળા પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

  • યોનિમાર્ગ પીએચ નક્કી
  • ચેપના સ્પષ્ટતા માટે માઇક્રોબાયોલોજીકલ સ્મીમર સંગ્રહ.
  • યુરીનાલિસિસ - શક્ય નકારી કા .વા માટે સિસ્ટીટીસ (પેશાબ) મૂત્રાશય ચેપ).
    • નાઇટ્રાઇટ માટેની ઝડપી પરીક્ષણ નાઇટ્રાઇટ-રચનાની શોધ કરે છે બેક્ટેરિયા પેશાબમાં, જો જરૂરી હોય તો. [પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (યુટીઆઈ) માં નાઇટ્રેટ તપાસ: હકારાત્મક નાઇટ્રેટ પરીક્ષણ સાથે 95% સકારાત્મક સંસ્કૃતિઓ ધરાવે છે, તેમ છતાં, નકારાત્મક પરીક્ષણ સાથે 45%, ખાસ કરીને શિશુમાં]
    • તેવી જ રીતે, લ્યુકોસાઇટ્યુરિયા (શ્વેતની સંખ્યામાં વધારો) રક્ત પેશાબમાં કોષો) શોધી શકાય તેવું છે. [જર્મન એસ 3 માર્ગદર્શિકા અનુસાર, એ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (યુટીઆઈ) એ સંભવિત માનવામાં આવે છે જો નાઇટ્રાઇટ અથવા લ્યુકોસાઇટ એસ્ટેરેસ પરીક્ષણ સકારાત્મક છે].
    • પેશાબ પીએચ કિંમતો> પીએચ દૈનિક પ્રોફાઇલમાં 7.0 = એનો સંકેત પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ યુરેજ-રચના સાથે બેક્ટેરિયા (ચેપ પથ્થરની રચનાનું જોખમ).
    • જો જરૂરી હોય તો, પેશાબની કાંપ અથવા પેશાબની સંસ્કૃતિ પણ (રોગકારક તપાસ અને રેઝિસ્ટગ્રામ, એટલે કે, યોગ્ય પરીક્ષણ એન્ટીબાયોટીક્સ સંવેદનશીલતા / પ્રતિકાર માટે) મધ્યવર્તી પેશાબ અથવા મૂત્રનલિકા પેશાબમાંથી.

પ્રયોગશાળા પરિમાણો 2 જી ક્રમ - ઇતિહાસના પરિણામો પર આધાર રાખીને, શારીરિક પરીક્ષા, વગેરે - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.

  • ફાઈબ્રોનેક્ટીન પરીક્ષણ (ગર્ભના ફાઈબ્રોનેક્ટીન (એફએફએન; સર્વાઇકલ પરિપક્વતાનું બાયોકેમિકલ માર્કર)) - આ પરીક્ષણનો ઉપયોગ આવનારા અકાળ જન્મની આગાહી કરવા માટે કરવામાં આવે છે. જો પરીક્ષણ નૈદાનિક હોય તો તેના નૈદાનિક સંકેતોના કિસ્સામાં અકાળ જન્મ, તે લગભગ 99% ની નિશ્ચિતતા સાથે કહી શકાય કે આગામી 14 દિવસમાં કોઈ જન્મ થશે નહીં. આ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે પલ્મોનરી પાકા ઇંડક્શન અને કોઈપણ આયોજિત ટોકોલિટીક ટાળી શકે છે. ઉપચાર (મજૂર નિષેધ). સકારાત્મક પરીક્ષણમાં પ્રિટરમ ડિલિવરીના વધતા જોખમ સાથે જોડાયેલ હોઈ શકે છે, આગાહી અનિશ્ચિત છે. યોનિમાર્ગ સ્ત્રાવમાંથી ગર્ભના ફાઇબ્રોનેક્ટીનને માપવામાં આવે છે. 22-35 મી એસએસડબ્લ્યુ દરમિયાન પરીક્ષણ કરી શકાય છે. જો ગર્ભાવસ્થા અકબંધ છે, આ સમય દરમિયાન ગર્ભ ફાઇબ્રોનેક્ટીન સ્ત્રાવ ન થવી જોઈએ.
  • એમિનોટિક પ્રવાહી પરીક્ષણ (એમ્નિઅટિક પ્રવાહી માટે બાયોકેમિકલ પરીક્ષણ પ્રોટીન પટલના અકાળ ભંગાણને ચકાસવા માટે; પટલના અકાળ ભંગાણ પછી યોનિમાર્ગના સ્ત્રાવમાં શોધી શકાય તેવું એમ્નિઅટિક પ્રવાહી પ્રોટીન માપવામાં આવે છે). - પટલનું અકાળ ભંગાણ હાજર છે કે કેમ તે નક્કી કરવું વ્યક્તિગત કેસોમાં ખૂબ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, પરંતુ તે તબીબી રીતે સંબંધિત છે. આ કારણ છે કે અકાળ મજૂર અને પટલના અકાળ ભંગાણના કિસ્સામાં, આ વહીવટ of એન્ટીબાયોટીક્સ સૂચવેલ છે .તેઓ લીડ એમ્નિઅટિક ચેપ સિન્ડ્રોમમાં ઘટાડો (ઇંડા પોલાણનું ચેપ, સ્તન્ય થાક/ ગર્ભાશય પ્લેસેન્ટા, પટલ અને સંભવત. ગર્ભ/ દરમિયાન અજાત બાળક ગર્ભાવસ્થા અથવા સેપ્સિસના જોખમ સાથેનો જન્મ (રક્ત ઝેર) બાળક માટે) અને અકાળ જન્મ દર. જો ત્યાં અકાળ મજૂરી હોય અથવા સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા (સર્વાઇકલ નબળાઇ), એન્ટીબાયોટીક્સ સામાન્ય રીતે સૂચવેલ નથી, સિવાય કે ત્યાં યોનિમાર્ગ ચેપ (યોનિમાર્ગ).
  • બળતરા પરિમાણો: સીઆરપી (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) અને લ્યુકોસાઇટ્સ.

અન્ય નોંધો

  • સંયુક્ત ઉપયોગ સહિતના વિશાળ સંભવિત નિરીક્ષણ અભ્યાસમાં સર્વાઇકલ લંબાઈના માપન અને ફાઇબ્રોનેક્ટીન પરીક્ષણમાં નીચા આગાહી મૂલ્ય હતા:
    • પહેલાના સોનોગ્રાફી વખતે માત્ર 8.0% (35 મહિલાઓમાંથી 439) અને બીજી પરીક્ષામાં 23.3% (94 સ્ત્રીઓમાંથી 403) માં ગર્ભાશયની લંબાઈ ટૂંકાવીને સૂચવવામાં આવી હતી (લાક્ષણિકતાઓ અનુક્રમે .97.8 93.6..247% અને .XNUMX .XNUMX..XNUMX% હતી; ": XNUMX સ્ત્રીઓને નિકટવર્તી અકાળ જન્મને શોધવા માટે સોનોગ્રાફી (અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી) ની જરૂર પડશે.
    • ફાઇબ્રોનેક્ટીન પરીક્ષણ એ સ્ક્રીનીંગ પગલા તરીકે પણ ઓછું ઉપયોગી હતું: અકાળ જન્મ અનુક્રમે ફક્ત .7.3..30% (બીજી કસોટી પર women૧૦ સ્ત્રીઓમાંથી )૦) અને અનુક્રમે .410.૧% (ત્રીજી કસોટી પર 8.1 31 સ્ત્રીઓની )૧) માં સૂચવવામાં આવ્યું હતું, (લાક્ષણિકતાઓ were 384 અને .96 96.8..680%; “સંખ્યાને તપાસવી જરૂરી છે”: XNUMX૦ સ્ત્રીઓને નિકટવર્તી અકાળ જન્મ શોધવા માટે ફાઇબ્રોનેક્ટીન પરીક્ષણની જરૂર રહેશે)