કારણો | AV અવરોધ

કારણો

An AV અવરોધ સામાન્ય રીતે ઉત્તેજના વહન સિસ્ટમમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોને કારણે થાય છે. સીએચડી (કોરોનરી) હૃદય રોગ), એ હદય રોગ નો હુમલો અને દવા એક તરફ દોરી શકે છે AV અવરોધ. તે સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ લોકોમાં થાય છે.

ઇસીજી દ્વારા એ.વી. બ્લ blockકનું નિદાન

નિદાન એ આધારે બનાવવામાં આવે છે તબીબી ઇતિહાસ અને લાક્ષણિક ઇસીજી (ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રામ) ફેરફારો. પ્રમાણમાં વારંવાર અને હાનિકારક કિસ્સામાં AV અવરોધ ગ્રેડ 1, પી-વેવ અને ક્યુઆરએસ સંકુલ વચ્ચેનું અંતર 200 એમએસથી વધુ છે. સારવાર જરૂરી નથી અને ઘણીવાર તે ઇસીજીમાં રેન્ડમ શોધવામાં આવે છે.

એક મોબિટ્ઝ પ્રકાર અને વેન્કબેચ પ્રકાર વચ્ચે ગ્રેડ 2 એવી બ્લોક માટે એક તફાવત બનાવવામાં આવે છે. વેનકબાચ પ્રકાર સાથે, પી વેવ અને ક્યુઆરએસ સંકુલ વચ્ચેનું અંતર બીટથી બીટ સુધી વધે છે. જ્યારે કોઈ ચોક્કસ અંતર પહોંચી જાય છે, ત્યારે ક્યૂઆરએસ સંકુલ દૂર થાય છે.

મોબિટ્ઝ પ્રકાર સાથે, ઉત્તેજના ફક્ત દર 2 થી 3 સ્ટ્રોકમાં ચેમ્બરમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે, જે ક્યૂઆરએસ સંકુલની અનિયમિત રચના તરફ દોરી જાય છે. એક ગ્રેડ 3 એ.વી. બ્લ blockક એ સૌથી ખતરનાક AV અવરોધ છે અને હંમેશા સારવારની જરૂર રહે છે. અહીં, ઉત્તેજના તેથી પર અનડેરેક્ટ મોકલવામાં આવે છે હૃદય સ્નાયુ કે riaટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ એક અસંગઠિત રીતે હરાવ્યું.

સામાન્ય માનવીની પલ્સ અને જો જરૂરી હોય તો, રક્ત દબાણ આ રીતે જાળવી શકાતું નથી. સારવાર સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે તેમ ઝડપથી હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ રક્ત સારવાર ન કરાયેલ ગ્રેડ 3 એવી બ્લ blockક સાથે શરીરની ખાતરી આપી શકાતી નથી. ઇસીજીમાં ઉત્તેજનાનો અસંગઠિત પ્રસાર નોંધપાત્ર બને છે પી મોજાઓ અને ક્યૂઆરએસ સંકુલ જે એકબીજાથી અમુક અંતર પર દેખાતા નથી.

તેથી એવું થઈ શકે છે કે તમે એક ક્યુઆરએસ જગને પહેલા જોશો અને પછી એક પી વેવને બદલે બે પી તરંગો, ત્યારબાદ ચોક્કસ સમય પછી ક્યુઆરએસ સંકુલ આવે છે. એ.વી. બ્લ blockક ગ્રેડ 3 દર્દી દ્વારા માત્ર લક્ષણની નોંધ લેવામાં આવતું નથી (કામગીરીમાં ઘટાડો, થાક, અસ્પષ્ટતા) પણ અસ્થિર નાડી દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરે છે. ગ્રેડ 3 એ.વી. બ્લ blockકનો ભય સિંકopeપ છે, એટલે કે અસ્થાયી બેભાન.

થેરપી

જો એ.વી. બ્લ blockક દવા અથવા કોઈ રોગને કારણે થયું હોય (દા.ત. મ્યોકાર્ડિટિસ), આ રોગની સારવાર અને દવા બંધ કરવી એ મુખ્ય ધ્યાન છે. ત્યારબાદ AV બ્લોક ફરી વળી શકે છે. 1 લી અને 2 જી ડિગ્રી વેન્કબેચ પ્રકારનાં અવરોધ સાથે, આગળ કોઈ ઉપચાર જરૂરી નથી. 2 જી ડીગ્રીમાં મોબિટ્ઝ એવી બ્લ blockક અને કુલ એવી બ્લ blockક પ્રકાર, પેસમેકર ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે એક એટ્રીઅલ સિસ્ટમ (દા.ત. ડીડીડી) રોપવામાં આવે છે.

સારાંશ

એ.વી. બ્લ atકને oveટિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઉત્તેજના ડિસઓર્ડર પણ કહેવામાં આવે છે. માં ઉત્તેજના ટ્રાન્સમિશન આ વિક્ષેપ હૃદય અસર કરે છે એટ્રીવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ (એવી નોડ) અથવા ત્યારબાદની રચનાઓ જેમ કે એચ.આઈ.એસ. બંડલ, બે તવારા પગ અથવા પુર્કીન્જે રેસા. ઉત્તેજના ફક્ત ધીમે ધીમે અથવા કેટલીક વાર AV અવરોધ દ્વારા પસાર કરી શકાય છે.

સામાન્ય રીતે એવી-બ્લોક વિકસે છે જ્યારે પેશીઓ અધોગતિ બતાવે છે, કારણ કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પહેલાથી જ વૃદ્ધ છે. આ ઉપરાંત, કેટલીક દવાઓ અને રક્તવાહિની રોગો, જેમ કે હદય રોગ નો હુમલો શક્ય કારણો પણ છે. આ અવ્યવસ્થા તીવ્રતાના વિવિધ ડિગ્રી હોઈ શકે છે.

કેટલાક દર્દીઓ કશું જ ધ્યાન લેતા નથી, જ્યારે અન્યમાં ધબકારા ધીમું થાય છે (બ્રેડીકાર્ડિયા), પરંતુ તે પરિણમી શકે છે હૃદયસ્તંભતા. ડિસઓર્ડરના 3 જુદા જુદા ડિગ્રી હોય છે, જેમાં તીવ્રતાના વિવિધ ડિગ્રી હોય છે:

  • ફર્સ્ટ-ડિગ્રી એ.વી. બ્લ blockકમાં ઉત્તેજના એન્ટ્રિયમથી વેન્ટ્રિકલ સુધી મોડી થાય છે. તબીબી રીતે, ફર્સ્ટ-ડિગ્રી એ.વી. બ્લ blockકનું કોઈ જ મહત્વ નથી, કારણ કે વેન્ટ્રિક્યુલર આવર્તનમાં કોઈ ઘટાડો થતો નથી અને દર્દીઓની કોઈ ફરિયાદ નથી, કે ઇસીજીની બહાર કોઈ પણ રીતે આ અવ્યવસ્થા નોંધનીય છે.

જો કે, પીઆર અંતરાલ 0.2 સેકંડથી વધુ લાંબું છે. તેમ છતાં આ બ્લોકની તબીબી સુસંગતતા થોડી ઓછી છે, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અલગ કિસ્સાઓમાં આપી શકાય છે. - AV બ્લોક પ્રકાર 2 સાથે એવી નોડ સંપૂર્ણપણે અવરોધિત નથી.

આનો અર્થ એ છે કે થોડા ઉત્તેજના એંટિયમથી ચેમ્બરમાં પ્રસારિત થતી નથી અને તેથી આવર્તન નીચેની નીચે આવે છે સાઇનસ નોડ. અહીંનું પીઆર અંતરાલ 0.45 સેકંડ કરતા લાંબું છે અને તમે પી તરંગો જોઈ શકો છો પરંતુ ક્યૂઆરએસ સંકુલ નથી. આ દખલને બે જુદા જુદા પ્રકારોમાં વહેંચી શકાય છે.

ત્યાં મોબિટ્ઝ પ્રકાર 1 (વેનકબાચ-બ્લોક) છે જ્યાં દરેક હ્રદયની ધબકારા સાથે પીક્યુ અંતરાલ લાંબા સમય સુધી થાય ત્યાં સુધી સંક્રમણ લાંબા સમય સુધી હાજર ન થાય ત્યાં સુધી. અને પછી તે ફરીથી શરૂ થાય છે. આ પ્રકાર સાથે, સામાન્ય રીતે કોઈ સારવાર જરૂરી નથી.

ત્યાં મોબિટ્ઝ પ્રકાર 2 પણ છે જેમાં પીક્યુ અંતરાલ હંમેશા સમાન રહે છે પરંતુ ઘણી વાર ઉત્તેજના પસાર થતી નથી. અહીં ખલેલ સામાન્ય રીતે નીચે છે એવી નોડ. આ માટે મોટાભાગના દર્દીઓને એ પેસમેકર, અન્યથા પૂર્વસૂચન નબળું છે.

  • 3 જી ડિગ્રી એ.વી. બ્લ degreeક આ અવ્યવસ્થામાં છેલ્લું અવરોધ છે અને તે પણ સૌથી ગંભીર. અહીં ઉત્તેજના સ્થાનાંતરણ સંપૂર્ણપણે નિષ્ફળ જાય છે અને ચેમ્બર હવે ઉત્સાહિત નથી. કેટલીકવાર, તેમ છતાં, ચેમ્બર એરીયામાં એરિએધમથી ફરે છે, કારણ કે એ.વી. નોડ તેમજ ઉત્તેજના સંક્રમણના અનુગામી સ્ટેશનો પણ વિકાસ કરી શકે છે. પેસમેકર તેના બંડલ્સ જેવા સંભવિત.

જો કે, આ ફ્રીક્વન્સીઝ નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં નીચે છે સાઇનસ નોડ. ઉપચાર તરીકે, અહીં પેસમેકર રોપવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, ઇસીજી દ્વારા રક્તવાહિની વિકૃતિઓ ખૂબ જ સારી રીતે શોધી શકાય છે. જો દર્દીઓને કોઈ ફરિયાદ ન હોય તો પણ, ઇસીજી લાક્ષણિકતાવાળા લાગે છે.