ની ક્લિનિકલ રજૂઆત હાડકાની ગાંઠો ગાંઠના પ્રકાર, કદ અથવા હદ, સ્થાન અને સ્ટેજ પર આધાર રાખે છે. સૌમ્ય (સૌમ્ય) હાડકાની ગાંઠો સામાન્ય રીતે એસિમ્પટમેટિક હોય છે અને તેથી સામાન્ય રીતે રેડિયોગ્રાફી પર આકસ્મિક શોધ થાય છે. નીચેના લક્ષણો અને ફરિયાદો જીવલેણ (જીવલેણ) હાડકાની ગાંઠો સૂચવી શકે છે:
મુખ્ય લક્ષણો
- પીડા કે જે આરામ અને/અથવા રાત્રે પણ થાય છે અને તીવ્રતા વધે છે અથવા ગતિ-આધારિત છે
- સોજો, સાંધા અને હાડકાંની વિકૃતિ (સ્પષ્ટ) - સોજો લાલ અથવા વાદળી રંગનો હોઈ શકે છે
- અસરગ્રસ્ત હાડકાની સ્થાનિક બલ્બસ ડિસ્ટેન્શન (સોજો) - ખાસ કરીને હાથમાં ઝડપથી બહારથી દેખાય છે (એન્કોન્ડ્રોમા).
- જો એપિફિસીલ સાંધા ખલેલ પહોંચાડે છે: અસરગ્રસ્તને લંબાઈ, વાળવું હાડકાં.
- ની ફરિયાદો નાક અને સાઇનસ અથવા આંખની ફરિયાદો (teસ્ટિઓમા).
- અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર દબાણ-સંવેદનશીલ બુર્સા (બર્સા એક્સોસ્ટોટિકા) (ઓસ્ટિઓચ્રોન્ડ્રોમા).
- માં દબાણની અનુભૂતિ નાક or વડા (સ્થાનિકીકરણ પર આધાર રાખીને) (teસ્ટિઓમા).
- રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ
- અસરગ્રસ્ત શરીરના ભાગની ગતિશીલતા પર પ્રતિબંધ
- નજીકના સાંધામાં પ્રવાહ (વિશાળ કોષની ગાંઠ/ઓસ્ટિઓક્લાસ્ટોમા/કondન્ડ્રોબ્લાસ્ટomaમા).
- નાના આઘાત પછી અસ્થિભંગ (હાડકાના અસ્થિભંગ), મોટે ભાગે ફેમર (જાંઘના હાડકા) અને હ્યુમરસ (ઉપલા હાથના અસ્થિ) ને અસર થાય છે - teસ્ટિઓલિટીક ગાંઠો અસ્થિ પદાર્થને તોડી નાખે છે; સામાન્ય રીતે, અસ્થિ ગાંઠને કારણે શક્તિ ગુમાવે છે
- સાંધાનો દુખાવો (વિશાળ કોષની ગાંઠ/ઓસ્ટિઓક્લાસ્ટોમા/કondન્ડ્રોબ્લાસ્ટomaમા).
- ગાંઠના ક્ષેત્રમાં (બાળકોમાં) હાડકાંના વિકાસમાં અવરોધ.
- અસંયમ (મૂત્રાશયની નબળાઇ) - જ્યારે હાડકાની ગાંઠ સંકુચિત કરે છે (સ્ક્વિઝ કરે છે). કરોડરજજુ.
- માથાનો દુખાવો જે ધીમે ધીમે તીવ્રતામાં વધારો કરે છે અને છૂટાછવાયા થાય છે (teસ્ટિઓમા).
- પીઠનો દુખાવો - ઓસ્ટિઓલિસિસ (હાડકાની પેશીના વિસર્જન) ને કારણે થાય છે, મુખ્યત્વે રાત્રે ડ્રિલિંગ, ગૅનિંગ પાત્ર સાથે થાય છે, જે ઊંઘ દરમિયાન દર્દીઓને જગાડે છે; પીઠના દુખાવાનું સ્થાન ગાંઠનું સ્થાન (કરોડરજ્જુની ગાંઠો) એકદમ ચોક્કસ રીતે સૂચવે છે.
- નિષ્ક્રિયતા આવે છે અને પેરેસીસ (લકવો) - ના સંકોચનના સંકેત તરીકે કરોડરજજુ; કરોડરજ્જુ ધરાવતા 10-20% દર્દીઓમાં ન્યુરોલોજીકલ કાર્યાત્મક ખામીઓ વર્ણવવામાં આવે છે મેટાસ્ટેસેસ (પુત્રી ગાંઠ). તેઓ સંવેદનાત્મક ખામીઓના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે, મૂત્રાશય અથવા રેક્ટલ ડિસફંક્શન, સુધી પરેપગેજીયા (કરોડરજ્જુના ગાંઠો).
- ખૂબ નાનું વય-યોગ્ય શરીરનું કદ (ઓસ્ટિઓચ્રોન્ડ્રોમા).
- હાથ અથવા પગની લંબાઈમાં અસમપ્રમાણ વૃદ્ધિ (ઓસ્ટિઓચ્રોન્ડ્રોમા).
સંકળાયેલ લક્ષણો
- ભૂખ ના નુકશાન
- થાક
- ચક્કર (ચક્કર)
- બી-લક્ષણો (નીચે જુઓ).
બી-લક્ષણવિજ્ .ાન
- ગંભીર રાત્રે પરસેવો (ભીનું વાળ, પલાળેલા સ્લીપવેર).
- અવ્યવસ્થિત, સતત અથવા આવર્તક તાવ (> 38. સે)
- અજાણતાં વજનમાં ઘટાડો (> 10 મહિનાની અંદર શરીરના વજનના 6% ટકા).
સ્થાનિકીકરણ
લાક્ષણિક પ્રાથમિક હાડકાની ગાંઠો એ છે કે તેઓને ચોક્કસ વય શ્રેણી ઉપરાંત લાક્ષણિક સ્થાનિકીકરણ માટે સોંપી શકાય છે. તેઓ સૌથી તીવ્ર રેખાંશ વૃદ્ધિ (મેટાએપીફિસીલ/આર્ટિક્યુલર વિસ્તાર) ના સ્થળો પર ક્લસ્ટરમાં ઉદ્ભવે છે. નીચેના પ્રશ્નોના જવાબ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં દ્વારા આપવા જોઈએ:
- હાડપિંજરમાં સ્થાનિકીકરણ → કયા હાડકાને અસર થાય છે?
- હાડકામાં સ્થાનિકીકરણ → એપીફિસિસ * (હાડકાના સંયુક્ત અંત (સંયુક્તની નજીક)), મેટાફિસિસ * (એપિફિસિસથી ડાયફિસિસમાં સંક્રમણ), ડાયફિસિસ * (લાંબી હાડકાની શાફ્ટ), કેન્દ્રિય, તરંગી (મધ્યમાં નહીં), કોર્ટીકલ હાડકાના નક્કર બાહ્ય શેલ), એક્સ્ટ્રાકોર્ટિકલ, ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર (અંદરની અંદર) સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ).
સૌમ્ય ગાંઠો | સૌથી વધુ વારંવાર સ્થાનિકીકરણ |
સૌમ્ય રેસાવાળા હિસ્ટિઓસાયટોમા | લાંબા ટ્યુબ્યુલરમાં એપિમેટાફિસીલ હાડકાં ફેમર (જાંઘ અસ્થિ), ટિબિયા (શિન બોન) અને ફાઈબ્યુલા (વાછરડાનું હાડકું), પાંસળી, પેલ્વિસ (esp.ilium) |
કondન્ડ્રોબ્લાસ્ટomaમા (કોડમેન ગાંઠ) | હ્યુમરસ (ઉપલા હાથનું હાડકું), ઉર્વસ્થિ (જાંઘનું હાડકું), ટિબિયા (શિનનું હાડકું) ના લાંબા ટ્યુબ્યુલર હાડકાંનું એપિફિસિસ |
ડેસ્મોપ્લાસ્ટિક હાડકાના ફાઈબ્રોમા | લાંબા ટ્યુબ્યુલરનું મેટાફિસિસ હાડકાં, ફરજિયાત (નીચલું જડબું), પેલ્વિસ. |
એન્ચ્રોન્ડ્રોમા | ફિંગર ફાલેન્જીસ (ફાલેન્જીસ), લાંબા ટ્યુબ્યુલર હાડકાં, પેલ્વિસ, પાંસળીનું મેટાફિસિસ |
તંતુમય હાડકાના ડિસપ્લેસિયા (જાફે-લિચટેંસ્ટેઇન). | ફેમર (ફેમર), ટિબિયા (ટિબિયા). |
હાડકાની હેમાંગિઓમા | વર્ટેબ્રલ બોડી, ખોપરી, મેટાકાર્પસના નાના હાડકાં, મેટાટેરસસ |
નોનossસિફાઇંગ ફાઇબ્રોમા (એનઓએફ) | એપિફિસિસની નજીક અને ઉર્વસ્થિ (જાંઘનું હાડકું) અને ટિબિયા (શિન બોન) ના લાંબા ટ્યુબ્યુલર હાડકાંના મેટાફિસિસ તરફ વૃદ્ધિ સાથે સ્થળાંતર કરે છે. |
હાડકાના હાડકાના ફાઈબ્રોમા (સમાનાર્થી: osસ્ટિઓફિબ્રોમા) (અર્ધવિરામ). | મોટે ભાગે જડબાના હાડકામાં |
ઓસ્ટિઓબ્લાસ્ટોમા (સમાનાર્થી: વિશાળ ઓસ્ટીયોઇડ ઓસ્ટીયોમા) | > 40% ડી. F. વર્ટીબ્રામાં (ડોર્સલ/"પછાત"); હ્યુમરસના લાંબા ટ્યુબ્યુલર હાડકાં (ઉપલા હાથનું હાડકું), ઉર્વસ્થિ (જાંઘનું હાડકું), અને ટિબિયા (શિનનું હાડકું) |
ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોમા (સમાનાર્થી: કાર્ટિલાજિનસ એક્સોસ્ટોસિસ; એકોન્ડ્રોમા). | સંયુક્ત નજીક; હ્યુમરસ (ઉપલા હાથનું હાડકું), ઉર્વસ્થિ (જાંઘનું હાડકું), અને ટિબિયા (શિનનું હાડકું) ના લાંબા ટ્યુબ્યુલર હાડકાંનું મેટાફિસિસ |
Teસ્ટિઓઇડ teસ્ટિઓમા | ફેમર (જાંઘનું હાડકું) અને ટિબિયા (શિન બોન) (ડાયા/મેટાફિસિસ) ના લાંબા ટ્યુબ્યુલર હાડકાંનો કોર્ટિકલ (હાડકાનો બાહ્ય સ્તર), વર્ટેબ્રલ બોડી પણ |
Teસ્ટિઓમા | ક્રેનિયલ હાડકાં, ચહેરાની ખોપરી, સાઇનસ હાડકાં, ઇથમોઇડ હાડકાં |
જાયન્ટ સેલ ટ્યુમર (ઓસ્ટિઓક્લાસ્ટોમા) (સૌમ્ય). | લાંબા ટ્યુબ્યુલર હાડકાંનું એપિફિસિસ, ખોપરી, ઇશ્ચિયમ, હાથના હાડકાં. |
જીવલેણ ગાંઠો | |
કondન્ડ્રોસ્કોર્કોમા (પ્રાથમિક, માધ્યમિક) | હ્યુમરસ (ઉપલા હાથનું હાડકું), ઉર્વસ્થિ (જાંઘનું હાડકું) અને ટિબિયા (શિનનું હાડકું), પેલ્વિસ, ખભાના કમરપટ્ટાના લાંબા ટ્યુબ્યુલર હાડકાંનું એપિફિસિસ |
ઇવિંગ સારકોમા | લાંબા ટ્યુબ્યુલર હાડકાં, પેલ્વિસનું મેટા- અને ડાયાફિસિસ |
જીવલેણ તંતુમય હિસ્ટિઓસાયટોમા (એમએફએચ). | હાડપિંજરના સ્નાયુઓ અને (ખાસ કરીને નીચલા) હાથપગના ફેસિયા, રેટ્રોપેરીટોનિયમ (પીઠ પર પેરીટોનિયમની પાછળ કરોડની તરફ સ્થિત જગ્યા), ઉર્વસ્થિ (જાંઘ) અને ટિબિયા (શિન) ના લાંબા ટ્યુબ્યુલર હાડકાં. |
ઓસિઅસ ફાઇબ્રોસ્કોરકોમા | ઉર્વસ્થિ (જાંઘનું હાડકું) અને ટિબિયા (શિનનું હાડકું) ના લાંબા ટ્યુબ્યુલર હાડકાંનું મેટાફિસિસ |
ઑસ્ટિઓસરકોમા | ઉર્વસ્થિ (જાંઘનું હાડકું), હ્યુમરસ (ઉપલા હાથનું હાડકું), ટિબિયા (શિનનું હાડકું) ના લાંબા ટ્યુબ્યુલર હાડકાંનું મેટાફિસિસ |
પ્લાઝ્મોસાયટોમા (સમાનાર્થી: મેડ્યુલરી પ્લાઝ્મોસાયટોમા; મલ્ટીપલ માયોયોલોમા, કહલર રોગ) | વર્ટેબ્રલ બોડીઝનું ડાયાફિસિસ, પાંસળી, પેલ્વિસ, ખોપરી. |
* લાંબી હાડકાંની રચનાનું ઉદાહરણ: એપિફિસિસ - મેટાફિસિસ - ડાયફિસિસ - મેટાફિસિસ - એપિફિસિસ.