સાયટોસ્ટેટિક થેરેપી: એનિટામેટોબolલાઇટ્સ

સક્રિય ઘટકો ડોઝ (ung ખાસ લક્ષણો
મેથોટ્રેક્સેટ 40 મિલિગ્રામ / m² iv 30 મિનિટથી વધુ ઉપયોગ માટે, મેથોટ્રેક્સેટ પેરોરીલી (po), નસમાં (iv), ઇન્ટ્રાઆર્ટેરીલી (ia), સબક્યુટેનીયસલી (sc), ઇન્ટ્રાથેકલી, ઇન્ટ્રાવિટ્રલી અને એક તરીકે સંચાલિત કરી શકાય છે. ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન (હું છું).
સાયટરાબિન 100-200 mg/m² iv 7 દિવસમાં સાયટારાબીન ઝડપથી અસરકારક છે અને તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે AML*ની ઇન્ડક્શન થેરાપીમાં થાય છે.
ફ્લોરોરાસિલ (એફયુ અથવા 5-ફ્લોરોરસીલ/5-FU). 600 મિલિગ્રામ / m² iv 30 મિનિટથી વધુ નોંધ: સાયટોસ્ટેટિક દવાના ચયાપચયમાં આનુવંશિક વિકૃતિઓ (નીચે જુઓ).

* તીવ્ર મૈલોઇડ લ્યુકેમિયા (એએમએલ).

  • ક્રિયાની પદ્ધતિ: એન્ટિમેટાબોલાઇટ્સ એ રાસાયણિક સંયોજનો છે જે, કુદરતી ચયાપચય સાથે તેમની માળખાકીય સમાનતાને કારણે, તેમના ચયાપચયના માર્ગો (નિરોધકો) ને અવરોધે છે. આ હાથ પર જૈવિક પ્રક્રિયામાં શારીરિક એન્ઝાઇમ કાર્યમાં વિક્ષેપમાં પરિણમે છે.
  • આડઅસરો: યકૃત નુકસાન, ગેસ્ટ્રિક અલ્સરેશન, હેમોરહેજિક એન્ટરિટિસ (લોહિયાળ આંતરડાની બળતરા), લ્યુકોપેનિયા (સફેદ રક્ત કોષની ઉણપ), થ્રોમ્બોપેનિઆસ (પ્લેટલેટની ઉણપ), ઉબકા (ઉબકા), ઉલટી, વંધ્યત્વ, સંવેદનશીલતા વિકાર, એલોપેસીયા (વાળ ખરવા), કાર્સિનોજેનિસિટી (સેકન્ડરી/સેકન્ડરી અથવા અનુગામી ગાંઠોના જોખમમાં વધારો), નેફ્રોટોક્સિક, ફેફસા નુકસાનકારક - દવા પર આધાર રાખીને.
  • નોંધ: મ્યુકોસાઇટિસ (મ્યુકોસલ ઇન્ફ્લેમેશન), MASCC (મલ્ટિનેશનલ એસોસિએશન ઑફ સપોર્ટિવ કેર ઇન કેન્સર) શરૂ કરતા પહેલા 30 મિનિટ પહેલા બરફના ટુકડા ચૂસવાની ભલામણ કરે છે 5-ફ્લોરોરસીલ વહીવટ - (પુરાવાનું સ્તર II).
  • સાયટોસ્ટેટિક દવાના ચયાપચયમાં આનુવંશિક વિકૃતિઓ: ફ્લોરોરાસિલ શરીરમાં એન્ઝાઇમ ડાયહાઇડ્રોપાયરિમિડિન ડિહાઇડ્રોજેનેઝ (ડીપીડી) દ્વારા ડિગ્રેડ થાય છે; DPD સ્તર વસ્તીના 8% સુધી ઘટે છે, અને 0.5% વસ્તીમાં એન્ઝાઇમ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે! પરિણામે વધેલી ઝેરીતા ન્યુટ્રોપેનિયા (ઘટાડા દ્વારા પ્રગટ થઈ શકે છે ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ માં રક્ત), ન્યુરોટોક્સિસિટી, ઝાડા (ઝાડા), અને સ્ટેમેટીટીસ (મૌખિક બળતરા મ્યુકોસા). નીચે મુજબ ઉત્પાદનો પણ અસરગ્રસ્ત છે: કેપેસિટાબાઇન, તેગાફુર, અને ફ્લુસીટોસિન. કેપેસિટાબાઇન અને તેગાફુર. આ કિસ્સાઓમાં જરૂરી છે a માત્રા ઘટાડો: પરિવર્તન "c.2846A>T" અને "c.1236G>A" ના વિજાતીય વાહકોમાં માત્રા 25% અને "DPYD* 2A" અને "c.1679T>G" પરિવર્તનના વિજાતીય વાહકોમાં 50% જેટલો ઘટાડો થવો જોઈએ.
  • 5-ફ્લોરોરાસિલ અથવા કેપેસિટાબિન (5-ફ્લોરોરાસિલના પુરોગામી (પ્રોડ્રગ) સાથે ઝેર માટે મારણ): યુરિડિન ટ્રાયસેટેટ

ઉપર સૂચવેલ અસરો, સંકેતો, આડઅસરો અને પદાર્થો એક વિહંગાવલોકન રજૂ કરે છે અને પૂર્ણ હોવાનો દાવો કરતા નથી.