આર્ટેરિયોજેનેસિસ: કાર્ય, ભૂમિકા અને રોગો

આર્ટિઓજેનેસિસ એ સ્ટેનોસિસ પછી કોલેટરલ ધમનીઓની વૃદ્ધિનો સંદર્ભ આપે છે અને તે એન્જીયોજેનેસિસથી અલગ છે. શીયર ફોર્સ, વેસ્ક્યુલર ડિલેટેશન અને મોનોસાઇટ સંચય જેવા પરિબળો પ્રક્રિયામાં ભૂમિકા ભજવે છે. ભવિષ્યમાં, દર્દીઓ આર્ટિઓજેનેસિસને પ્રેરિત કરીને "કુદરતી" બાયપાસમાંથી પસાર થઈ શકશે.

આર્ટિઓજેનેસિસ શું છે?

આર્ટિઓજેનેસિસ એ સ્ટેનોસિસ પછી કોલેટરલ ધમનીઓની વૃદ્ધિનો સંદર્ભ આપે છે અને તે એન્જીયોજેનેસિસથી અલગ છે. નાના ધમનીના જોડાણોના પહેલાથી જ સ્થાપિત નેટવર્કમાંથી ધમનીઓની વૃદ્ધિને આર્ટિઓજેનેસિસ કહેવામાં આવે છે. એન્જીયોજેનેસિસમાં, બીજી બાજુ, સંપૂર્ણપણે નવું રક્ત વાહનો જૂનામાંથી અંકુરિત, એટલે કે પહેલેથી અસ્તિત્વમાં છે, રક્ત વાહનો. કહેવાતા કોલેટરલ ધમનીઓની વૃદ્ધિના અર્થમાં આર્ટિરોજેનેસિસ પછી થાય છે અવરોધ મોટી ધમનીઓ, એટલે કે સ્ટેનોસિસ પછી. આર્ટિઓજેનેસિસ માત્ર શારીરિક રીતે કાર્યક્ષમ પ્રકારને અનુરૂપ છે રક્ત જહાજોની વૃદ્ધિ અને લોહીની ભરપાઈ કરી શકે છે પરિભ્રમણ ખોટ આર્ટિઓજેનેસિસની ઉત્તેજના ભૌતિક દળોને આધિન છે, જેમ કે શીયર તણાવ જે કોલેટરલની અંદર લોહીના પ્રવાહમાં વધારો થવાને કારણે સ્ટેનોસિસ પછી અસ્તિત્વ ધરાવે છે arterioles. તદ ઉપરાન્ત, મોનોસાયટ્સ ઉત્તેજક પરિબળો હોવાનું માનવામાં આવે છે. તેઓ માનવ રક્તમાં સૌથી મોટા રોગપ્રતિકારક કોષો છે. એન્જીયોજેનેસિસની સંબંધિત પ્રક્રિયાથી વિપરીત, આર્ટિરોજેનેસિસ સંપૂર્ણ સ્વતંત્રતામાં થાય છે પ્રાણવાયુ પુરવઠો અને આ રીતે ઓક્સિજન પુરવઠામાં ઘટાડો થવાના અર્થમાં હાયપોક્સિયા દ્વારા અસર થતી નથી.

કાર્ય અને હેતુ

વાહિની લ્યુમેનના સતત વિસ્તરણ સાથે આર્ટિઓજેનેસિસની પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે, જે માયોસાઇટ્સના સંચય તરફ દોરી જાય છે અને હાયપરટ્રોફી ના એન્ડોથેલિયમ. આર્ટિઓજેનેસિસ સ્ટેનોસિસ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે જે સપ્લાયને બંધ કરે છે રક્ત વાહિનીમાં. આ અવરોધ પરફ્યુઝન દબાણ ઘટાડે છે. તે જ સમયે, બાકીના લોહીમાં શીયર ફોર્સ વધે છે વાહનો, જે સક્રિય કરે છે એન્ડોથેલિયમ જહાજ ના. આ સક્રિયકરણના આધારે, એક દાહક પ્રતિક્રિયા થાય છે જેમાં નાઈટ્રિક ઑકસાઈડ અને ટ્રાન્સક્રિપ્શન પરિબળો પ્રકાશિત થાય છે. સંબંધિત ટ્રાન્સક્રિપ્શન પરિબળોમાં, સૌથી ઉપર, HIF-1α, હાયપોક્સિયા-પ્રેરિત પરિબળનો સમાવેશ થાય છે. સાયટોકાઇન્સ વર્ણવેલ પ્રક્રિયાઓ દ્વારા પ્રકાશિત થાય છે, ખાસ કરીને MCP-1 અથવા વધુ સારી મોનોસાઇટ કેમોટેક્ટિક પ્રોટીન-1. વધુમાં, બળતરા કોશિકાઓ સક્રિય થાય છે, જેમાં સમાવેશ થાય છે મોનોસાયટ્સ અને મેક્રોફેજ. જીન સંલગ્નતાની અભિવ્યક્તિ પરમાણુઓ, જેમ કે અંતઃકોશિક સંલગ્નતા પરમાણુ-1 અને ICAM-1, ઉન્નત પ્રેરિત છે. આર્ટિઓજેનેસિસ દરમિયાન, મૂળ વાહિની વ્યાસ ક્યારેક 20-ગણો વિસ્તરે છે, આમ ફરીથી પર્યાપ્ત રક્ત પુરવઠાને મંજૂરી આપે છે. મેક્સ પ્લાન્ક સોસાયટી નિર્દેશ કરે છે કે આર્ટિઓજેનેસિસના સંચય સાથે સંકળાયેલું છે મોનોસાયટ્સ સંખ્યાબંધ અભ્યાસોમાં કોલેટરલ જહાજની દિવાલોની વૃદ્ધિમાં. વુલ્ફગેંગ સ્કેપરની આગેવાની હેઠળના સંશોધન જૂથે ત્યારબાદ કોશિકાઓની ઉત્પત્તિ અને આર્ટિઓજેનેસિસમાં ફરતા મોનોસાઇટ્સની ભૂમિકાની તપાસ કરી. પ્રાયોગિક અભિગમોમાં, તેઓએ લોહીમાં મોનોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો અને ઘટાડો કર્યો પરિભ્રમણ પ્રાણીઓની. પ્રથમ જૂથમાં, તેઓએ લોહી અને લોહીમાંથી મોનોસાઇટ્સનું અવક્ષય શરૂ કર્યું એકાગ્રતા રીબાઉન્ડ અસરને કારણે લગભગ બે અઠવાડિયા પછી રોગપ્રતિકારક કોષોની સંખ્યા સામાન્ય મૂલ્ય કરતાં ઘણી વખત વધી છે. સતત મોનોસાઇટ અવક્ષય ધરાવતા જૂથે નિયંત્રણ જૂથ કરતાં રક્ત પ્રવાહ પુનઃસ્થાપિત કર્યા પછી આર્ટિઓજેનેસિસનું નોંધપાત્ર રીતે નીચું સ્તર દર્શાવ્યું હતું. તેનાથી વિપરિત, રીબાઉન્ડ ગ્રૂપે વધેલા આર્ટિરોજેનેસિસ દર્શાવ્યા હતા. તેમના અભ્યાસ દ્વારા, તપાસકર્તાઓ પેરિફેરલ બ્લડ મોનોસાઇટ વચ્ચે કાર્યાત્મક સંબંધો સ્થાપિત કરવામાં સક્ષમ હતા. એકાગ્રતા અને આર્ટિરોજેનેસિસ દરમિયાન કોલેટરલ જહાજની વૃદ્ધિની હદ.

રોગો અને વિકારો

તબીબી સંશોધકો ભવિષ્યમાં આર્ટિરોજેનેસિસને ઉત્તેજીત કરવાની અને ભવિષ્યમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો ધરાવતા દર્દીઓને નવા ઉપચાર વિકલ્પો પ્રદાન કરવાની આશા રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, આર્ટિરોજેનેસિસ કુદરતી બાયપાસ પ્રવાહ પેદા કરી શકે છે. હાલમાં, બાયપાસ હજુ પણ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન કૃત્રિમ રીતે બનાવવામાં આવે છે અને માર્ગના અવરોધોને દૂર કરવા માટે સેવા આપે છે. બાયપાસ સર્જરીમાં સ્ટેનોસિસની શરૂઆત અને અંત વચ્ચે જોડાણ બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે. મોટેભાગે, આ ઓપરેશન પર કરવામાં આવે છે હૃદય, તેથી ખાસ કરીને ગંભીર રીતે સંકુચિત અથવા સંપૂર્ણપણે અવરોધિત કિસ્સામાં કોરોનરી ધમનીઓ જેને બાયપાસ કરવાની જરૂર છે. બાયપાસને પૂરતો રક્ત પુરવઠો પુનઃસ્થાપિત કરે છે હૃદય સ્નાયુ. બાયપાસનો ઉપયોગ વેસ્ક્યુલર સર્જરીમાં થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, લેટ સ્ટેજ શેમ્બ્લેડર રોગની સારવાર માટે અથવા એન્યુરિઝમની સારવાર માટે. કાર્ડિયાક સર્જરીમાં, કોરોનરી ધમની બાયપાસ માટે સામાન્ય રીતે મૂકવામાં આવેલ બાયપાસ છે કોરોનરી ધમની બિમારી. નસો અથવા ધમનીઓ દર્દીના શરીરમાંથી અથવા મૃત દર્દીઓ પાસેથી પ્લેસમેન્ટ માટે લેવામાં આવે છે અને બાયપાસ માટે વપરાય છે. કૃત્રિમ પેશીઓ જેમ કે ગોર-ટેક્સ અથવા અન્યથા કૃત્રિમ વેસ્ક્યુલર પ્રોસ્થેસિસનો પણ હવે ઉપયોગ થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, પૂરતી લાંબી નથી નસ એઓર્ટા રિપ્લેસમેન્ટ માટે ઉપલબ્ધ છે, જેથી કહેવાતા ટ્યુબ્યુલર પ્રોસ્થેસિસ આજની તારીખમાં એકમાત્ર રોગનિવારક વિકલ્પ છે. બાયપાસના વિકલ્પ તરીકે, વેસ્ક્યુલર સર્જરીનો ઉપયોગ થાય છે પ્રત્યારોપણની પેસેજમાં અવરોધ દ્વારા અસરગ્રસ્ત જહાજના સમગ્ર વિભાગને બદલવા માટે ઇન્ટરપોઝિશન ડિવાઇસ તરીકે. આર્ટિઓજેનેસિસમાં સંશોધનની પ્રગતિ અને ચાલુ સંશોધન પ્રયાસો સાથે, માટે સંપૂર્ણપણે નવો અને સંપૂર્ણપણે કુદરતી વિકલ્પ ઉપચાર માર્ગ અવરોધો ઉપલબ્ધ થઈ શકે છે. ખાસ કરીને પશ્ચિમી વિશ્વમાં પેસેજમાં અવરોધો એક સંબંધિત મુદ્દો છે, જ્યાં રોગો જેમ કે આર્ટિરિયોક્લેરોસિસ જીવનશૈલીના કારણે પહેલાથી જ સામાન્ય રોગો બની ગયા છે. કિસ્સામાં આર્ટિરિયોક્લેરોસિસ, જહાજો "કેલ્સિફાય", કઠોર બની જાય છે અને આમ માત્ર પ્રોત્સાહન જ નહીં હૃદય હુમલા અને સ્ટ્રોક, પણ જહાજની દિવાલોમાં ક્રેક રચના. બાયપાસ સર્જરી, અને તેની સાથે પ્રેરિત આર્ટિઓજેનેસિસની શક્યતા વધુને વધુ સુસંગત બની રહી છે, ખાસ કરીને આ પૃષ્ઠભૂમિ સામે. જોકે, ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં બાહ્ય પ્રભાવ દ્વારા આર્ટેરિયોજેનિક પ્રક્રિયાઓના ઇન્ડક્શનનો હજુ સુધી ઉપયોગ થતો નથી.