કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ

કોરોનરી ધમની રોગ (સીએડી) - બોલચાલથી કોરોનરી ધમની બિમારી કહેવાય છે - (સમાનાર્થી: એન્જીના પેક્ટોરિસ; આર્ટિરિયોક્લેરોસિસ of કોરોનરી ધમનીઓ; કાર્ડિયાક વાહિનીનું એર્ટિરોસ્ક્લેરોસિસ; આર્ટિઓરોસ્ક્લેરોટિક હૃદય રોગ; આર્ટિઓરોસ્ક્લેરોટિક કાર્ડિયોમિયોપેથી; આર્ટીરોસ્ક્લેરોટિક કાર્ડિયોપેથી; એથરોસ્ક્લેરોસિસ કોરોનરી ધમનીઓ; કોરોનરી ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ; સીએચડી; સીઆઈએચકે; સીઆઈએચકે [ક્રોનિક ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ]; ક્રોનિક રક્તવાહિની રોગ; ક્રોનિક કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા; ક્રોનિક કોરોનરી અપૂર્ણતા; ક્રોનિક હાયપરટેન્સિવ ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ; ક્રોનિક ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ; ક્રોનિક કાર્ડિયાક રુધિરાભિસરણ વિકાર; કોરોનરી સ્ક્લેરોસિસ; કોરોનરી સ્ક્લેરોસિસ; આઇએચકે; ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ; સીએચડી; કોરોનરી ધમની સ્ક્લેરોસિસ; કોરોનરી રુધિરાભિસરણ વિકાર; કોરોનરી ધમની રોગ (સીએડી); કોરોનરી સ્ક્લેરોસિસ; કોરોનરી સ્ટેનોસિસ; સ્ટેનોકાર્ડિયા; ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ; કોરોનરી ધમની બિમારી (સીએડી), કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ (સીએચડી), ઇસ્કેમિક હાર્ટ ડિસીઝ (આઇએચડી); આઇસીડી -10-જીએમ આઇ 25.-: ક્રોનિક ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ) એક રોગ છે જેમાં વચ્ચે મેળ ખાતી નથી પ્રાણવાયુ માં માંગ અને ઓક્સિજન સપ્લાય મ્યોકાર્ડિયમ (હૃદય સ્નાયુ) ના સ્ટેનોસિસને કારણે (સંકુચિત) કોરોનરી ધમનીઓ (કોરોનરી ધમનીઓ). સૌથી સામાન્ય કારણ એથરોસ્ક્લેરોસિસ (ધમનીઓનું સખ્તાઇ) છે વાહનો હૃદયને સપ્લાય કરે છે. તેને ક્રોનિક ઇસ્કેમિક હાર્ટ ડિસીઝ અથવા ક્રોનિક કોરોનરી સિન્ડ્રોમ્સ (સીસીએસ) પણ કહેવામાં આવે છે .કોરોનરી ધમની બિમારી (સીએડી) નું વર્ગીકરણ આમાં કરો:

  • અંતમાં સીએચડી - એસિમ્પ્ટોમેટિક (એસિમ્પ્ટોમેટિક) ઉણપ; “સાયલન્ટ મ્યોોડાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયા”.
  • સ્થિર સીએચડી અથવા જેને ક્રોનિક સીએચડી પણ કહેવામાં આવે છે (કંઠમાળ પેક્ટોરિસ; છાતી જડતા, હૃદય પીડા; ICD-10-GM I20.-: કંઠમાળ પેક્ટોરિસ) - શ્રમ અથવા સંપર્કમાં ઉલટાવી શકાય તેવું લક્ષણો ઠંડા.

ક્લાસિક માંથી એન્જેના પીક્ટોરીસ પ્રિંઝમેટલ કંઠમાળ, કે જે કંઠમાળ પેક્ટોરિસનું એક વિશેષ સ્વરૂપ છે, તે અલગ પાડવાનું છે. તે કોરોનરીના સ્પાસ્મ્સ દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે વાહનો (કોરોનરી સ્પાસ્મ) અને તેથી તેને સ્પેસ્ટિક એન્જેના પણ કહેવામાં આવે છે. ઇસીજીમાં એસટી એલિવેશન ઉલટાવી શકાય તેવું છે અને ત્યાં પણ નથી ટ્રોપોનિન અને સી.કે. કોરોનરીમાં ધમની રોગ, વધુ તફાવત ક્રોનિક કોરોનરી ધમની રોગ અને તીવ્ર ઘટનાઓ વચ્ચે કરવામાં આવે છે. એક્યુટ કોરોનરી સિન્ડ્રોમ (એસીએસ) શબ્દનો ઉપયોગ સીએચડીના તે તબક્કાઓ માટે કરવામાં આવે છે જે તુરંત જ જીવન માટે જોખમી હોય છે. આમાં શામેલ છે:

  • અસ્થિર કંઠમાળ અથવા છાતીની જડતા અથવા હ્રદયની પીડા (આઈએપી; અસ્થિર કંઠમાળ, યુએ) - જ્યારે અસ્થિર કંઠમાળ થાય ત્યારે કહેવામાં આવે છે જ્યારે અગાઉના કંઠમાળના હુમલાની તુલનામાં લક્ષણો તીવ્રતા અથવા અવધિમાં વધારો થયો છે.
  • તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હાર્ટ એટેક):
    • નોન-એસટી-સેગમેન્ટ-એલિવેશન મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (એનએસટીઇએમઆઈ; અંગ્રેજી: નોન એસટી-સેગમેન્ટ-એલિવેશન મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન; એનએસટીઇ-એસીએસ).
    • એસટી-સેગમેન્ટ-એલિવેશન મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (STEMI; એન્ગ્લ.)
  • અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ (પીએચટી)

કોરોનરી અપૂર્ણતાની તીવ્રતા આમાં વહેંચી શકાય છે:

  • ગ્રેડ I - એસિમ્પટમેટિક (આરામ અને શ્રમ પરના લક્ષણોની ગેરહાજરી).
  • ગ્રેડ II - પ્રસૂતિ કંઠમાળ (શારીરિક શ્રમ હેઠળ હૃદયની તંગતા).
  • ગ્રેડ III - ગંભીર એન્જેના પીક્ટોરીસ નીચા સ્તરે પણ પ્રભાવમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો તણાવ અથવા તો આરામ પર પણ.
  • ગ્રેડ IV - મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હાર્ટ એટેક)

વળી, સીએચડીને એથરોસ્ક્લેરોટિક ફેરફારોની હદ અનુસાર વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:

  • એક જહાજ રોગ - કોરોનરી ધમનીઓની મુખ્ય શાખામાં એક અથવા વધુ સ્ટેનોઝ.
  • શાખા જહાજનો રોગ - કોરોનરી ધમનીઓની બે મુખ્ય શાખાઓમાં એક અથવા વધુ સ્ટેનોઝ
  • ત્રણ જહાજ રોગ - કોરોનરી ધમનીઓની મુખ્ય ત્રણ શાખાઓમાં એક અથવા વધુ સ્ટેનોઝ અથવા
  • મુખ્ય સ્ટેમ સ્ટેનોસિસ (એચએસએસ) - એક મોટા જહાજની સાંકડી, દા.ત., સમગ્ર ડાબી બાજુની કોરોનરી ધમની.

જાતિ રેશિયો: પુરુષોએ પહેલાંની સરખામણીમાં કોરોનરી જોખમ વધાર્યું છે મેનોપોઝ (મેનોપોઝ) જો કે, પછી મેનોપોઝ, મહિલાઓમાં કોરોનરી જોખમ પણ વધે છે. 75 વર્ષની વયે, લિંગ ગુણોત્તર સંતુલિત છે. પીકની ઘટના: આ રોગ મુખ્યત્વે મધ્યથી વૃદ્ધાવસ્થામાં થાય છે (પુરુષો 55 વર્ષ અને સ્ત્રીઓ women 65 વર્ષ). જર્મનીમાં ક્રોનિક સીએચડીનો આજીવન વ્યાપ -૦- old9.3 વર્ષના બાળકોમાં (-95. %-.8.4.-10.3%) .40..79% છે (n = 5 901). ક્રોનિક ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ industrialદ્યોગિક દેશોમાં મૃત્યુના સૌથી સામાન્ય કારણનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. જર્મનીમાં 20% મૃત્યુ કોરોનરી હ્રદય રોગને કારણે થાય છે. અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: એન્જીના પીક્ટોરીસ હુમલો (હૃદયના ધબકારા, હૃદય પીડા) શરીરના હોય ત્યારે ખાસ કરીને થાય છે પ્રાણવાયુ માંગ શારીરિક અથવા માનસિક કારણે વધી છે તણાવ, પરંતુ મ્યોકાર્ડિયમ (હાર્ટ સ્નાયુ) હવે પૂરતા પ્રમાણમાં પૂરા પાડવામાં આવતું નથી પ્રાણવાયુ રોગને લીધે. ક્રોનિક ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ એ એક પ્રગતિશીલ રોગ છે જે કરી શકે છે લીડ થી કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ, હૃદયની નિષ્ફળતા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુ. પૂર્વસૂચન દર્દીની કેટલી કોરોનરી સ્ટેનોઝ (કોરોનરી ધમનીઓને સંકુચિત કરે છે) પર આધારિત છે. આ રોગનો ઇલાજ શક્ય નથી, પરંતુ ફાર્માકોથેરાપી (ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ) દ્વારા અને જો જરૂરી હોય તો, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા પૂર્વસૂચન સુધારી શકાય છે (પર્ક્યુટેનીયસ કોરોનરી હસ્તક્ષેપ (પીસીઆઈ); એરોટોકોરોનરી નસ બાયપાસ (ACVB) - જુઓ “સર્જિકલ ઉપચાર" નીચે). જીવલેણતા (રોગની કુલ સંખ્યાની સરખામણીમાં મૃત્યુદર) એક જહાજ રોગ માટે 3 થી%%, બે જહાજોની બિમારી માટે 4-6% અને ત્રણ જહાજનો રોગ માટે 8 થી 10% છે. કોમોર્બિડિટીઝ: કોરોનરી ધમની રોગ (સીએડી) હંમેશાં સંકળાયેલું છે હતાશા. વળી, પેરિફેરલ એથરોસ્ક્લેરોસિસ (આર્ટિરિયોક્લેરોસિસ, ધમનીઓનું સખ્તાઇ) 10-15% કેસોમાં હાજર છે. નોંધ: અન્ય કોઈ પણ આક્રમક રીતે સંબંધિત માનસિક વિકારની હાજરીની સંભાવના (અસ્વસ્થતા વિકાર, પોસ્ટટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર, સ્કિઝોફ્રેનિઆ, દ્વિધ્રુવી ડિસઓર્ડર) અથવા માનસિક જોખમ નક્ષત્ર (નીચા સામાજિક આર્થિક સ્થિતિ, સામાજિક એકલતા, સામાજિક ટેકોનો અભાવ, વ્યવસાયિક અથવા કુટુંબ તણાવ) નું મૂલ્યાંકન યોગ્ય ઇતિહાસનાં પ્રશ્નો અથવા પ્રશ્નાવલિ દ્વારા કરવું જોઈએ.