આર્નોલ્ડ-ચિઅરી દૂષિતતા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

આર્નોલ્ડ-ચિયારી ખોડખાંપણ એ વિકાસલક્ષી વિકાર છે જેના ભાગોને વિસ્થાપિત કરે છે સેરેબેલમ થી મગજ જગ્યા. દર્દીઓ તેમના કિશોરવયના વર્ષો સુધી પ્રારંભિક લક્ષણોનો અનુભવ કરતા નથી, જે સામાન્ય રીતે નોંધપાત્ર ફરિયાદોને અનુરૂપ હોય છે ચક્કર. થેરપી કેન્દ્રિયને પ્રગતિશીલ નુકસાન અટકાવવાનો હેતુ છે નર્વસ સિસ્ટમ.

આર્નોલ્ડ-ચિઆરી દૂષિતતા શું છે?

ખોડખાંપણ એ વિકૃતિઓ છે જે સામાન્ય રીતે જન્મજાત હોય છે. તદનુસાર, ચિયારી ખોડખાંપણનાં જૂથને ચિઆરી દૂષિત જૂથ પણ કહેવામાં આવે છે અને તેમાં રોમ્બenceન્સફાલોન શામેલ છે. આ માયલેન્સિફેલોન અને મેનિફેન્સનો એકમ છે જે ખોડખાંપણમાં સહજીવનના સ્થાનાંતરણથી અસરગ્રસ્ત છે. ચિઆરી ખોડખાંપણનું જૂથ, વ્યાપક અર્થમાં, [બાળકોમાં વિકાસની વિકૃતિઓ | વિકાસલક્ષી વિકારો] નો સમાવેશ કરતું જૂથ છે જે સેરેબેલર ભાગોને સ્થાનાંતરિત કરે છે કરોડરજ્જુની નહેર અને એક સાથે ઘટાડેલા ipસિપિટલ ફોસા સાથે સંકળાયેલા છે. આધુનિક દવા ચાર પ્રકારનાં ખોડખાંપણને અલગ પાડે છે, IV પ્રકાર I દ્વારા ટાઇપ I તરીકે ઓળખાય છે. પ્રકારનાં આધારે દૂષિતતાની અસરો અને અભિવ્યક્તિઓ અલગ છે. ખોડખાંપણ જૂથનું નામ પેથોલોજીસ્ટ વોન ચિઆરીના નામ પર રાખવામાં આવ્યું છે, જેમણે 19 મી સદીમાં સૌ પ્રથમ ખોડખાંપણોનું વર્ણન કર્યું હતું. પાછળથી, જર્મન પેથોલોજિસ્ટ આર્નોલ્ડના વિદ્યાર્થીઓએ ખોડખાંપણોનો ફેલાવો કર્યો, ખાસ કરીને ચિઆરી દૂષિત પ્રકાર II, જે ત્યારથી આર્નોલ્ડ-ચિઅરી ખોડખાના તરીકે ઓળખાય છે.

કારણો

અભિવ્યક્તિ અને સ્થાનિકીકરણ પર આધારીત, દવા ચાર પ્રકારની ચિઆરી દૂષિતતાને અલગ પાડે છે, જેના વિવિધ કારણો છે. પ્રકાર II માં, અને આ રીતે આર્નોલ્ડ-ચિઅરી ખોડખાંપણમાં, મેડુલા ઓક્સોન્ગાટાના મૌન ડિસ્પ્લેસમેન્ટ છે. આ ઉપરાંત, વર્મીસ સેરેબેલિના ગૌણ ભાગો અને ચોથા મગજનો વેન્ટ્રિકલ સંભોગથી વિસ્થાપિત થાય છે. દૂષિત થવાનું કારણ એ છે જેની ખામી છે મગજ દાંડી. મુખ્યત્વે, આ ખોડખાંપણ એક એમ્બ્રોયોનિક વિકાસલક્ષી ડિસઓર્ડર દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે જે ગર્ભાવસ્થાના છઠ્ઠા અને દસમા અઠવાડિયાની વચ્ચેના સમયગાળાને અસર કરે છે. આ ખોપરી રિમમાં હાડકાંની ખામી છે. તે જ પ્રથમ સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રે પર લાગુ પડે છે. ના પાછળના ભાગો મગજ, જેમ કે સેરેબેલમ અથવા સેરેબેલર કાકડા, ખોપરી ઉપરની ચામડી હેઠળ પૂરતી જગ્યા શોધી શકતા નથી અને વચ્ચેના સંક્રમણને પાળી શકો છો ખોપરી અને જગ્યાના અભાવને કારણે કરોડરજ્જુના સ્તંભ. આ કારણોસર, મગજના ભાગો ઓસિપિટલ છિદ્રમાંથી બહાર નીકળે છે કરોડરજ્જુની નહેર વિસ્થાપન પછી. ચોક્કસ કયા સંજોગો દરમિયાન વિકાસલક્ષી અવ્યવસ્થા સર્જાય છે ગર્ભાવસ્થા હજુ સુધી નિશ્ચિતપણે નક્કી કરવામાં આવ્યું નથી. ઝેરી પદાર્થોના સંપર્કમાં તેમજ માતાના પોષણ, આઘાત અથવા ચેપમાં પોષક તત્વોની શક્ય તંગી માનવામાં આવે છે. ફેમિલીયલ ક્લસ્ટરો અવલોકન કરવામાં આવ્યાં છે, તેથી આનુવંશિક પરિબળો પણ કારક માનવામાં આવે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

આર્નોલ્ડ-ચિઆરી સિન્ડ્રોમ, અથવા ચિઆરી ખોડખાંપણ પ્રકાર II ના દર્દીઓ, હળવાથી ગંભીર ડિસ્પ્લેસમેન્ટથી પીડાય છે સેરેબેલમ જેની દૂષિતતા સાથે સંયોજનમાં થાય છે મગજ. સેરેબેલર કાકડા, સેરેબેલર વર્મીસ અથવા તો દર્દીઓના મગજની દાંડી પણ તેમાં ફેરવાય છે કરોડરજ્જુની નહેર જગ્યાના અભાવને કારણે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓના ઓસિપિટલ પાંખ સામાન્ય રીતે મોટા પ્રમાણમાં વહેતી કરવામાં આવે છે. ન્યુરોન્સની સેલ મૃત્યુ વિસ્થાપિત નર્વસ પેશીઓમાં થાય છે. આ રીતે, દર્દીઓ તેમના મગજના કામકાજના ભાગ ગુમાવે છે સમૂહ. ઘણા દર્દીઓમાં મગજના વેન્ટ્રિકલ્સ પણ પરિવર્તનથી પ્રભાવિત થાય છે, જેમાં કહેવાતા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (સીએસએફ) સેરેબ્રલ અને ન્યુરલ ફ્લુઇડ તરીકે રચાય છે. વેન્ટ્રિકલ્સમાં આ રોગવિજ્ .ાનવિષયક ફેરફારો ઘણીવાર સીએસએફની ભીડનું કારણ બને છે. આ રીતે, હાઇડ્રોસેફાલસ તરફેણ કરી શકાય છે. આ ખોપરી આમ વધે છે વોલ્યુમ. બધી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ હાઇડ્રોસેફાલસથી પીડાતા નથી. કેટલીકવાર પુખ્તાવસ્થા સુધી કોઈ લક્ષણો નથી. કલ્પનાશીલ લક્ષણો એ બિન-વિશિષ્ટ ફરિયાદો છે જેમ કે ગરદન પીડા, વિક્ષેપ સંતુલન, સ્નાયુઓની નબળાઇ. સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, દ્રશ્ય વિક્ષેપ અથવા ગળી જવામાં મુશ્કેલી. કાનમાં રણકવું બહેરાશ, ઉબકા સાથે ઉલટી, અનિદ્રા or હતાશા અને પીડા ચિઆરી દૂષિતતા સાથે પણ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

નિદાન અને કોર્સ

આર્નોલ્ડ-ચિઅરી દૂષિતતાનું નિદાન સામાન્ય રીતે તક દ્વારા કરવામાં આવે છે. રેડિયોલોજીકલ અભ્યાસ, એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ, અથવા એમ. આર. આઈ સામાન્ય ઈમેજિંગ પદ્ધતિઓ છે જે આર્નોલ્ડ-ચિઆરી ખામીને સાબિત કરે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ઇમેજિંગનો ઓર્ડર નથી આપવામાં આવ્યો કારણ કે ત્યાં ખામી હોવાના શંકાસ્પદ નિદાન પહેલાથી જ છે. જો કે, ખાસ કરીને એમઆરઆઈથી, મગજ પદાર્થના વિસ્થાપન નિouશંકપણે શોધી શકાય છે અને નિદાન માટેનો આધાર આપવામાં આવે છે. મોટાભાગના કેસોમાં, ખામીયુક્ત દર્દીઓ માટે અનુકૂળ પૂર્વસૂચન લાગુ પડે છે. આ તે લોકો માટે ખાસ કરીને સાચું છે જે નિદાન થાય ત્યાં સુધી લગભગ અથવા સંપૂર્ણપણે એસિમ્પટમેટિક રહ્યા છે. કેટલાક સંજોગોમાં જીવનભર લાક્ષણિકતા રહે છે.

ગૂંચવણો

રોગના પ્રકારને આધારે, આર્નોલ્ડ-ચિઅરી ખોડખાંપણ સાથે વિવિધ ગૂંચવણો અને લક્ષણો જોવા મળે છે. પ્રકાર 1 માં, ફક્ત સામાન્ય રીતે જ હોય ​​છે માથાનો દુખાવો or પીડા માં ગરદન. જો મગજના ભાગોને અસર થાય છે, તો ઘણી વાર ચાલાકી અથવા અન્યની અસ્થિરતા રહે છે સંતુલન સમસ્યાઓ. ટાઇપ 2 આર્નોલ્ડ-ચિઅરી ખોડખાંપણમાં, મગજમાં ખોડખાંપણ થઈ શકે છે. આ ઘણી વાર લીડ થી વાણી વિકાર, ક્ષતિગ્રસ્ત વિચારસરણી અને અન્ય ખામીઓ. પ્રકાર 3 અને પ્રકાર dis માં મગજના અવિકસિત વિકાસને લીધે અપંગતા આવે છે. જો કે, અપંગતાના પ્રકારની સાર્વત્રિક આગાહી કરી શકાતી નથી. આર્નોલ્ડ-ચિઅરી દૂષિતતાને કારણે, દર્દીનું જીવન પ્રમાણમાં મર્યાદિત બને છે. ઘણા કેસોમાં, દર્દી માટે હવે રોજિંદા જીવનનો સામનો કરવો શક્ય નથી, જેથી તે કુટુંબ અને સંભાળ આપનારાઓની સહાય પર નિર્ભર હોય. સારવાર ફક્ત ત્યારે જ આપી શકાય જો આર્નોલ્ડ-ચિઅરી ખોડખાપણું જન્મજાત ન હોય. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તેમ છતાં, મગજ તેની સામાન્ય સ્થિતિમાં પાછું મેળવી શકતું નથી, તેથી વિકલાંગોની અપેક્ષા રાખી શકાય છે. જો કે, આ અપંગોની તીવ્રતા લોકોમાં બદલાય છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

આર્નોલ્ડ-ચિયારી ખોડખાંપણ મોટાભાગે નિયમિત દરમ્યાન મળી આવે છે શારીરિક પરીક્ષા. જો બાહ્ય લક્ષણો જેવા હોય તો ચોક્કસ તબીબી મૂલ્યાંકન ઉપયોગી છે સ્નાયુ ચપટી અથવા હાઇડ્રોસેફાલસ. ગંભીર બાહ્ય પરિવર્તનના કિસ્સામાં, પરીક્ષા અને નિદાન સામાન્ય રીતે જન્મ પછી તરત જ થાય છે. તેના નબળા અભિવ્યક્તિમાં, આર્નોલ્ડ-ચિઅરી ખોડખાપણપણ કિશોરાવસ્થા અને ધ્યાન દોર્યા વિના રહેવા માટે પ્રમાણમાં લક્ષણ મુક્ત ચલાવી શકે છે. પાછળના જીવનમાં, જો કે, રોગ વધતા સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે ગળી મુશ્કેલીઓ, દ્રશ્ય વિક્ષેપ, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, બહેરાશ અને હતાશા. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ કે જેઓ અચાનક આમાંના એક અથવા વધુ લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે, તેઓએ તેમના પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સક અથવા વિકાસલક્ષી વિકલાંગ નિષ્ણાત સાથે વાત કરવી જોઈએ. તેમ છતાં આર્નોલ્ડ-ચિઆરી ખામી દુર્લભ છે, ઉપર જણાવેલ લક્ષણો ઓછામાં ઓછા બીજા પર આધારિત છે સ્થિતિ તે સ્પષ્ટ કરવાની જરૂર છે. જો આર્નોલ્ડ-ચિઅરી દૂષિતતા હાજર હોય, તો તબીબી સારવારમાં વધુ વિલંબ થવો જોઈએ નહીં. ખાસ કરીને જેવા લક્ષણો ઉબકા, અનિદ્રા અને વધતા ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે, અન્યથા ગંભીર શારીરિક અને માનસિક ગૂંચવણો આવી શકે છે. સામાન્ય રીતે, લાંબી ફોલો-અપ અને રોગનિવારક પગલાં સારવાર નીચેની જરૂરી છે.

સારવાર અને ઉપચાર

કાર્યકારી ઉપચાર આર્નોલ્ડ-ચિઅરી ખામીવાળા દર્દીઓ માટે અસ્તિત્વમાં નથી. રોગનિવારક ઉપચાર આપી શકાય છે અને તે સૂચવવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ વધે છે. ઉદાહરણ તરીકે, હર્નીએટેડ સેરેબેલર કાકડાને કારણે હાઈડ્રોસેફાલિક ભીડ પછી, સબકોસિપિટલ અભિગમનો ઉપયોગ કરીને ડીકોમ્પ્રેશન કરવું આવશ્યક છે. જો પીડા ચાલુ રહે અથવા આવા લક્ષણો ઉબકા, અનિદ્રા, અને હતાશા થાય છે, રોગનિવારક ઉપચારમાં સામાન્ય રીતે ડ્રગનો સમાવેશ થાય છે ઉપચાર. ખોડખાંપણથી થતી કાર્યાત્મક વિક્ષેપો ફક્ત સર્જિકલ રીતે સુધારી શકાય છે. આવા સુધારાઓ સૂચવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે કેન્દ્રિયને નુકસાન થાય છે નર્વસ સિસ્ટમ પ્રગતિ માટે ધમકી. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, ઉદાહરણ તરીકે, પશ્ચાદવર્તી ફોસા પર થઈ શકે છે. આ પગલા દ્વારા, સર્જન સેરેબેલમ માટે વધુ જગ્યા બનાવે છે અને તે જ સમયે પરનું દબાણ ઘટાડે છે કરોડરજજુ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ખોપરીના પાયાના નાના ભાગ પણ આ હેતુ માટે દૂર કરવામાં આવે છે. અસ્થિની તમામ રચનાઓ સર્જિકલ રીતે સુધારી શકાય છે. પ્રથમ સમયે પીઠ દૂર કરવી સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રા પણ એક વિકલ્પ છે. આ પ્રક્રિયા કરોડરજ્જુની નહેરને વિસ્તૃત કરે છે અને દબાણના નુકસાનથી પસાર થતી નર્વ પેશીઓને સુરક્ષિત કરે છે. હાઈડ્રોસેફાલસ માટેની સૌથી સામાન્ય સારવારની પ્રક્રિયા એ શરીરની બીજી પોલાણ, જેમ કે પેટની પોલાણની સફર છે. આ હેતુ માટે, મગજ અને પેટની વચ્ચે એક સબક્યુટેનીયસ ટ્યુબ મૂકવામાં આવે છે. સારવારના તમામ પગલાઓનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ લક્ષ્ય ચેતા પેશીઓ પરના દબાણને દૂર કરવું છે. ન્યુરોન્સનું કમ્પ્રેશન, સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, આનું કારણ બની શકે છે ચેતા મૃત્યુ. દૂષિતતાને લીધે થતા ગૌણ નુકસાનને ઘટાડવા માટે રોગનિવારક પગલાં દ્વારા આ ઘટનાને શક્ય ત્યાં સુધી અટકાવવી જોઈએ.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

આર્નોલ્ડ-ચિઆરી દૂષિતતાના ઇલાજની સંભાવનાઓ બિનતરફેણકારી છે. આ સ્થિતિ હાલના તબીબી વિકલ્પો અને રોગનિવારક અભિગમોથી ઇલાજ કરી શકાતા નથી. દર્દીની સારવારનો હેતુ તેની સાથેના લક્ષણોને ઘટાડવાનો છે. વધુમાં, ની સામાન્ય સ્થિતિની બગાડ આરોગ્ય અટકાવવા જોઈએ. સારવાર વિના, વિકાસશીલ અક્ષમ પરિણામો આવી શકે છે. મુશ્કેલીઓ સામાન્ય વૃદ્ધિ પ્રક્રિયાની અંદર withinભી થાય છે જે નિષ્ક્રિયતા અથવા સિસ્ટમ નિષ્ફળતાનું કારણ બની શકે છે. જો ખોપરીની નીચેની પેશીઓમાં જગ્યાના અભાવને કારણે કોર્ટીકલ પ્રદેશોમાં અચાનક હેમરેજિસ થવાનું શરૂ થાય છે, એ. સ્ટ્રોક નિકટવર્તી છે. આ આજીવન પરિણામો સાથે સંકળાયેલ છે અને કરી શકે છે લીડ દર્દીના અકાળ મૃત્યુ માટે. સારવાર સાથે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપો પરિસ્થિતિઓ બનાવી શકે છે જેથી વૃદ્ધિ પ્રક્રિયા ન થાય લીડ કોઈપણ ભયજનક ખલેલ માટે. સારવારનો હેતુ અવયવો અને મહત્વપૂર્ણ પેશીઓ માટે શક્ય તેટલી જગ્યા બનાવવાનું છે. વેસ્ક્યુલર ડિટોર બનાવવામાં આવે છે અને સ્નાયુઓને તેમજ ચેતા તંતુઓને દબાણયુક્ત નુકસાનથી બચાવી શકાય છે. આ ઉપરાંત, વ્યક્તિગત સિક્લેઇની સારવાર માટે વિવિધ રોગનિવારક અભિગમોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કરોડરજ્જુ પર સુધારાત્મક શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી શકે છે, અથવા માનસિક નબળાઇઓનો ઉપચાર થઈ શકે છે. આ શારીરિક વિકાસ પ્રક્રિયાના અંત સુધી આ રોગનો પ્રગતિશીલ અભ્યાસક્રમ છે. તેથી, સામાન્ય રીતે હોર્મોનલ સારવાર દ્વારા પ્રારંભિક તબક્કે આ બંધ કરવામાં આવે છે. ત્યારબાદ, શરીરમાં થતી ખોડખાંપણમાં કોઈ વધારો થયો નથી.

નિવારણ

આજની તારીખમાં, આર્નોલ્ડ-ચિઅરી ખામીયુક્ત પરિબળો વિશે થોડુંક જાણીતું છે. આ કારણોસર, ત્યાં કોઈ નિવારક નથી પગલાં આજની ક્ષતિ માટે.

અનુવર્તી

પ્રથમ અને અગ્રણી, આર્નોલ્ડ-ચિઅરી ખોડખાંપણની તપાસ ચિકિત્સક દ્વારા કરવી જ જોઇએ. અનુસરણ સંભાળના વિકલ્પો આ સંદર્ભમાં ખૂબ મર્યાદિત છે, તેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ મુખ્યત્વે તબીબી સારવાર પર આધારિત છે. આર્નોલ્ડ-ચિઅરી ખોડખાંપણથી સ્વ-ઉપચાર થઈ શકતો નથી, અને સ્વ-સહાય માટેની શક્યતાઓ પણ તીવ્ર મર્યાદિત છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, મગજમાં વધતા દબાણની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ આવા ઓપરેશન પછી આરામ કરવો જોઈએ. ઉપચારની પ્રક્રિયાને વેગ આપવા માટે શારીરિક પરિશ્રમ અને રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓને ટાળવી જોઈએ. તણાવ આર્નોલ્ડ-ચિઆરી દૂષિતતામાં પણ ટાળવું જોઈએ. સામાન્ય રીતે, સ્વસ્થ આહાર સંતુલિત જીવનશૈલી સાથે રોગના માર્ગ પર પણ ખૂબ હકારાત્મક અસર પડે છે. અગાઉ આ રોગ શોધી કા .વામાં આવ્યો છે, આર્નોલ્ડ-ચિઅરી ખોડખાંપણના સંપૂર્ણ ઉપાયની શક્યતા વધારે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ રોગ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય ઘટાડે છે અથવા મર્યાદિત કરી શકે છે. અન્ય આર્નોલ્ડ-ચિઆરી ખામીયુક્ત પીડિતો સાથે સંપર્ક પણ રોગના કોર્સ પર હકારાત્મક અસર કરી શકે છે, કારણ કે માહિતીની આપલે થઈ શકે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

આર્નોલ્ડ-ચિઅરી ખોડખાંપણવાળા દર્દીઓ વધતા લક્ષણોથી પીડાય છે, ખાસ કરીને તરુણાવસ્થા પછીથી, જે તેમના ફેલાયેલા પાત્રને કારણે નિદાનમાં ઘણી વાર વિલંબ કરે છે. જેવા લક્ષણો ચક્કર, નબળા સ્નાયુઓ, અથવા ના અર્થમાં ખલેલ સંતુલન દર્દીઓની જીવનશૈલી અને રોજિંદા જીવનને નુકસાન પહોંચાડે છે. આ ઉપરાંત, ઘણીવાર વિઝ્યુઅલ ફંક્શનની તેમજ સંવેદનાત્મક વિક્ષેપની ફરિયાદો પણ હોય છે. કેટલાક દર્દીઓ ઉંઘની સમસ્યાઓ વિકસાવે છે, જે બદલામાં તેમની સુખાકારી અને પર નકારાત્મક અસર કરે છે આરોગ્ય. ચોક્કસ સંજોગોમાં, રોગ વાણીમાં ખામી ઉભો કરી શકે છે, જેથી લોગોપેડિક ઉપચારની સલાહ આપવામાં આવે. સારવાર ક્યાં સુધારે છે સ્થિતિ અથવા અમુક હદ સુધી વધુ બગાડમાં વિલંબ કરે છે. મૂળભૂત રીતે, રોગની તબીબી ઉપચાર અગ્રભૂમિમાં છે, ત્યાં byષધીય ઉપચાર મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. મુશ્કેલીઓ અથવા તીવ્ર બગાડની ઘટનામાં દખલ કરવા માટે નિયમિત અંતરાલે તબીબી પરીક્ષાઓ દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરે છે. તેમ છતાં, પ્રચંડ માનસિકતાને કારણે તણાવ, કેટલાક કિસ્સાઓમાં આ રોગ માનસિક ફરિયાદો અને હતાશામાં પણ પરિણમે છે. આ ફક્ત દર્દીઓને જ નહીં, પણ અમુક સંજોગોમાં દર્દીઓના માતા-પિતાને પણ અસર કરે છે, જેઓ પીડાય છે તણાવ માટે કાળજી માંદા બાળક. આવા કિસ્સાઓમાં, મનોવૈજ્ .ાનિક ચિકિત્સક સંપર્ક કરવા માટે યોગ્ય વ્યક્તિ છે.