દંત ચિકિત્સામાં અમલગામ ભરવું

An ભેગું ભરણ - બોલચાલથી ભરણ કહેવામાં આવે છે - ડેન્ટલ ફિલિંગ મટિરિયલ છે જે સામાન્ય રીતે એક એલોય હોય છે પારો સાથે ચાંદીના, તાંબુ, ઇન્ડિયમ, ટીન અને જસત. અમલગામ તેની સારી યાંત્રિક સામગ્રી ગુણધર્મોને કારણે ઘણા દાયકાઓથી વિશ્વભરમાં ખૂબ ટકાઉ ભરણ સામગ્રી તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે. કાનૂની દ્વારા ચૂકવણી કરવામાં આવતી તે એકમાત્ર ભરવાની સામગ્રી છે આરોગ્ય પશ્ચાદવર્તી ક્ષેત્રના વીમાદાતાઓ, જેમ કે અસાધારણ કિસ્સાઓમાં પ્લાસ્ટિક ભરવા સિવાય કિડની નિષ્ક્રિયતા અને સાબિત સંયુક્ત એલર્જી. ફાયદા

  • સારી યાંત્રિક ગુણધર્મો, આમ મજબૂત લોડ ક્ષમતા.
  • મોં માં પડેલા ઘણા વર્ષો
  • પ્રમાણમાં સસ્તી
  • પ્લાસ્ટિક ભરવા કરતાં સરળ પ્રક્રિયા અને સંચાલન; આમ, આટલું compંચું પાલન (દર્દીને સહકાર આપવાની ક્ષમતા) ની જરૂર નથી, જે ઘટાડો થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પ્રતિબંધ દ્વારા મોં ઉદઘાટન, મજબૂત લાળ અથવા દ્વારા સંબંધિત અથવા સંપૂર્ણ ડ્રેનેજની અશક્યતા રબર ડેમ, વગેરે
  • કુદરતી દાંતના પદાર્થની તુલનાત્મક ઘર્ષણ વર્તન સાથે.

ગેરફાયદામાં

  • તેના કારણે સંયુક્ત સંભવિત જોખમ પારો તાજેતરના વર્ષોમાં કેટલાક વૈજ્ recentાનિકો દ્વારા સામગ્રી વધુને વધુ ધ્યાન દોરવામાં આવી રહી છે. આજે ઉપયોગમાં લેવાતા અમાલ્ગમ્સમાં ઉચ્ચ મૌખિક સ્થિરતા છે. તેમ છતાં, તે ઓછામાં ઓછું પ્રમાણમાં માનવામાં આવવું જોઈએ પારો સતત એક માંથી મુક્ત કરવામાં આવે છે ભેગું ભરણઇયુ કમિશનના અહેવાલ અનુસાર, તેમ છતાં, એકમ પૂરવણીમાં કોઈ નોંધપાત્ર દંભ નથી આરોગ્ય અને ઇકોલોજીકલ જોખમો. હાલના અધ્યયનના આધારે સંયુક્ત પર સંભવિત પ્રતિબંધને નકારી કા .વામાં આવ્યો હતો. તે પણ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે ખાદ્ય પદાર્થો (ખાસ કરીને માછલીઓ) દ્વારા પારોનું પ્રમાણ શોષણ થાય છે, શ્વાસ હવા અને પીણું પાણી ભરવામાંથી બહાર પાડવામાં આવતી દૈનિક રકમથી વધી જાય છે.
  • એક વૃદ્ધને દૂર કરવું ભેગું ભરણ પારોના વધતા સંપર્કમાં પણ સંકળાયેલું છે અને તેથી તે કેટલીક સાવચેતી હેઠળ હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ જે દર્દી અને સારવાર ટીમના સંભવિત સંસર્ગને ઘટાડે છે.
  • અમલગામ ટેટૂઝ: નજીકના વિસ્તારોમાં ભરીને અમલમમ કણોનું વહન મ્યુકોસા જીંજીવાનું કારણ બની શકે છે (ગમ્સ) અથવા મૌખિક મ્યુકોસા જે કાળા રંગના વિકૃતિકરણો લેવા માટે છે જે સૌંદર્યલક્ષી રીતે ખલેલ પહોંચાડે છે પરંતુ હાનિકારક નથી.
  • અપૂરતી સૌંદર્ય શાસ્ત્ર

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

  • પશ્ચાદવર્તી ક્ષેત્રમાં ભૌતિક, અવ્યવસ્થિત-આશરે અને સર્વાઇકલ (અસ્પષ્ટ સપાટી પર સ્થિત, નજીકના દાંત સાથે સંપર્ક સપાટી પર અથવા સર્વાઇકલ ક્ષેત્રમાં) ભરાવું.
  • અગ્રવર્તી પ્રદેશમાં સૌંદર્યલક્ષી કારણોસર ફક્ત મૌખિક દાંતની સપાટી પર (સપાટીઓ જેનો સામનો કરે છે) મૌખિક પોલાણ).
  • પ્લાસ્ટિક ભરવાની સામગ્રીમાં એલર્જીના કિસ્સામાં

બિનસલાહભર્યું

બિનસલાહભર્યું ચર્ચા કરવામાં ધ્યાનમાં લે છે આરોગ્ય આ સંબંધમાં કોઈ સાબિત પુરાવા પર આધાર રાખ્યા વિના, સંપૂર્ણ સાવચેતીના પગલા તરીકે પારાથી જોખમો મુક્ત થયા છે.

  • ગુરુત્વાકર્ષણમાં ભરાતા એકરૂપનું પ્લેસમેન્ટ (ગર્ભાવસ્થા) અથવા દૂધ જેવું તબક્કો (સ્તનપાન) *.
  • સોનાના એલોય સાથે મોંમાં સીધો સંપર્ક: સુવર્ણ કદ અથવા તાજની બાજુમાં અથવા આયોજિત સોનાના તાજ હેઠળ કોર બિલ્ડ-અપ્સ તરીકે આગળ નહીં, કારણ કે પાયા અને ઉમદા ધાતુ વચ્ચેનો તફાવત એક વિદ્યુત સંભવિત બનાવે છે જે એકીકૃત ભરણમાંથી સામગ્રીને દૂર કરે છે, જ્યારે ગોલ્ડ એલોય એક સૌમ્ય દેખાતા શ્યામ ફિલ્મી કોટિંગ પર લે છે
  • રેનલ ડિસફંક્શન
  • બાળકો અને કિશોરોની સંભાળમાં કાળજીપૂર્વક વિચારણા *; કિશોરોમાં વિરોધાભાસી છે <15 વર્ષની ઉંમર.
  • સાબિત એલર્જી to amalgam - ખૂબ જ દુર્લભ; અરજી કર્યા પછી તરત જ (ભરીને મૂકીને) શિળસ (શિળસ), ખરજવું દૂરની પ્રતિક્રિયાઓ, ખૂબ જ ભાગ્યે જ સ્થાનિક (સ્થાનિક) અભિવ્યક્તિઓ; બે થી ત્રણ અઠવાડિયા પછી ઓછું થવું.

* જુલાઈ 2018 થી, પારો ધરાવતાં એકસાથે હવે 15 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના સગર્ભા અથવા સ્તનપાન કરાવતી મહિલાઓ અને કિશોરોમાં દંત ભરવા તરીકે ઉપયોગ કરી શકાશે નહીં (યુરોપિયન સંસદનું નિયમન, 14.3.2017). યુ.એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) ભરણ દ્વારા ઉત્સર્જન કરેલા પારાના વરાળને લીધે, આરોગ્યના જોખમમાં વધારો થવાને કારણે, ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથોમાં સંયુક્ત ઉપયોગની વિરુદ્ધ સલાહ આપે છે:

  • જે મહિલાઓ ગર્ભવતી થવાની યોજના ધરાવે છે
  • ગર્ભવતી
  • સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ
  • 6 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો
  • પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં ન્યુરોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓવાળા લોકો જેમ કે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ (એમએસ), અલ્ઝાઇમર રોગ or પાર્કિન્સન રોગ.
  • ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્યવાળા દર્દીઓ
  • જાણીતી સંવેદનશીલતાવાળા વ્યક્તિઓ (એલર્જી) થી પારો અથવા દંત સંમિશ્રણનાં અન્ય ઘટકો.

પ્રક્રિયા

અમલગામ એ શુદ્ધ પારાના મિશ્રણ (મિશ્રણ) અને સામાન્ય રીતે પાઉડર મેટલ મિશ્રણ દ્વારા બનાવવામાં આવતી સામગ્રી છે ચાંદીના-ટીન એલોય (એગ 3 એસએન) અને સિલ્વર-તાંબુ ભરણની એપ્લિકેશન (પ્લેસિંગ) કરતા પહેલા એલોય. તાજી મિશ્રિત સામગ્રી, જે હજી પણ પ્લાસ્ટિક છે, તે એક ઉચ્ચ સામગ્રીની ગુણવત્તા અને મજબૂત કોમ્પેક્શન દ્વારા સૌથી ઓછી શક્ય પારો સામગ્રી પ્રાપ્ત કરવા માટે, દાંતમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, કારણ કે પારો ભરણની સપાટી પર એકઠા કરે છે. ખાસ એકીકૃત કન્ડેન્સર્સ સાથે ચેડાં. આ ઇરાદાપૂર્વક heightંચાઈમાં "ઓવરપ્લગ્ડ" ​​છે, અને જ્યારે ફિલિંગ મોડેલિંગ (સમાપ્ત) થાય છે ત્યારે પારોથી સમૃદ્ધ નીચી-ગ્રેડની વધુ રકમ દૂર કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા વિગતવાર પગલાં લે છે:

  • ખોદકામ (સડાને દૂર કરવું).
  • પોલાણની તૈયારી (દાંતની ખામીને ગ્રાઇન્ડીંગ): અન્ડરકટ્સ આવશ્યક છે, કારણ કે ભરણ સંપૂર્ણ રીતે યાંત્રિક રીતે લંગર કરવામાં આવે છે
  • દંતવલ્કના માર્જિનનું પુનર્નિર્માણ કરવું: તૈયારી દ્વારા edીલા સીમાંત દંતવલ્ક પ્રાણીઓને દૂર કરવું, જેની રીટેન્શન પરિણામે ગુણાત્મક રીતે ગૌણ અંતર્ગત સમાપ્ત થશે
  • પ્રેશર-સ્ટેબલ સબફિલિંગનું પ્લેસમેન્ટ (દા.ત. ગ્લાસ આયોનોમર અથવા જસત ફોસ્ફેટ સિમેન્ટ).
  • સંબંધિત ડ્રેઇનિંગ (દા.ત., સાથે લાળ ઇજેક્ટર અને કપાસ રોલ્સ).
  • આશરે ભરવાના કિસ્સામાં (અડીને આવેલા દાંતના સંપર્કમાં), સ્ક્રુએબલ મેટ્રિક્સની અરજી જે ટેમ્પિંગ પ્રેશરનો પ્રતિકાર કરે છે
  • ફાચર દ્વારા આશરે જગ્યામાં મેટ્રિક્સ સમાપ્તિને ઠીક કરવું.
  • ટ્રિટ્યુરેશન: પૂર્વ-ડોસ્ડ નિકાલજોગમાં સામગ્રીનું મિશ્રણ શીંગો ઉત્પાદકની સૂચના અનુસાર થોડીક સેકંડ માટે યાંત્રિક વાઇબ્રેટરમાં; પરિણામ એ એક ઘૂંટણિયું અને ત્રાસદાયક છે, ખૂબ શુષ્ક નથી, પ્રક્રિયા કરતી વખતે લાક્ષણિકતા "સ્નોબોલ ક્રંચ" સાથે મેટ ચાંદીની ચળકતી સામગ્રી છે.
  • જાતે અથવા યાંત્રિક કન્ડેન્સર દ્વારા સામગ્રી optimપ્ટિમાઇઝેશન માટે મહત્તમ ભરણ દબાણ હેઠળ ભરવાનું સ્ટફિંગ અને કન્ડેન્સિંગ (કોમ્પેક્ટિંગ); ભરવાનું "અતિશય ભરણ".
  • ફિલિંગ, "કોતરકામ" ભરવાનું: વધુ સપાટીની પારાથી ભરપૂર સામગ્રી હાથ વગાડવાથી કા isી નાખવામાં આવે છે, ભરણ દાંતના રૂપરેખાને "કોતરકામ" દ્વારા અનુકૂળ કરવામાં આવે છે, જે સામગ્રી તેની પ્લાસ્ટિકિટી ગુમાવે છે તે ત્રણથી પાંચ મિનિટમાં બંધ કરે છે.

પ્રક્રિયા પછી

  • વાર્નિશની અરજી (દા.ત. ફ્લોરાઇડ વાર્નિશ).
  • દર્દીને ખાવાથી બચવા અને અન્યથા લગભગ બે કલાક સુધી દબાણ પર ભાર મૂકવાની સૂચના આપવી જોઈએ, કારણ કે દસ કલાક પછી સંયુક્ત માત્ર તેની અંતિમ કઠિનતા જ પહોંચી છે.
  • તેથી, પ્રથમ સત્રમાં ભરણને પોલિશ કરવું હજી શક્ય નથી, તે 24 કલાક પછી વહેલી તકે કરી શકાય છે. પ્રક્રિયામાં, ભરણ માર્જિન તરફ દોરી જાય છે દંતવલ્ક માર્જિન્સ, પોલિશિંગ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સની મુસાફરીની દિશા ધ્યાનમાં લેતા, પોલિશિંગ સાથે ફાઇન પોલિશિંગ કરવામાં આવે છે પેસ્ટ. તે સુનિશ્ચિત કરવું જરૂરી છે કે સંમેલનમાં ઓવરહિટીંગ ટાળવા માટે પૂરતી પેસ્ટ સામગ્રી લાગુ કરવામાં આવે છે.

શક્ય ગૂંચવણો

  • અકાળ લોડિંગ સાથે અસ્થિભંગ ભરવું
  • અગાઉ અજાણ્યા સંયુક્ત એલર્જીમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.
  • અમલગામ ટેટૂ
  • જ્યારે મેટ્રિક્સ બેન્ડ અપૂરતી રીતે ચુસ્ત હોય ત્યારે સામગ્રીને ભરીને આશરે જગ્યામાં ઓવરસ્ટફિંગ.
  • વધુ ઉમદાના સીધા સંપર્કમાં કાટ તત્વની રચના સોનું ઓછા ઉમદા સંયુક્ત સાથે એલોય.