Rialટ્રિઅલ ફાઇબરિલેશન અને rialટ્રિયલ ફ્લટરની ઉપચાર
જો શક્ય હોય તો, ની કારણભૂત ઉપચાર એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ, જે અંતર્ગત રોગની સારવાર કરે છે. ધમની ફાઇબરિલેશન તે સામાન્ય રીતે થેરેપીની શરૂઆત કર્યા પછી સામાન્ય રીતે સ્વયંભૂ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો તે રહે છે, તો બે સમકક્ષ ઉપચાર વિભાવનાઓ વચ્ચે નિર્ણય લેવો આવશ્યક છે: આવર્તન નિયંત્રણ અને લય નિયંત્રણ.
બંને ખ્યાલોનો મુખ્ય રોગનિવારક ઉદ્દેશ રુધિરાભિસરણ પરિસ્થિતિમાં સુધારો કરવો અને તેનાથી થતી ગૂંચવણો અટકાવવાનો છે રક્ત ગંઠાવાનું. 1 લી આવર્તન નિયંત્રણ: (ની ગતિ હૃદયક્રિયા ઓછી કરવી જોઈએ) ડ્રગ-પ્રેરિત આવર્તન નિયંત્રણ: આ ઉપચારનો ઉપયોગ ડિજિટલની તૈયારી (ખાસ કરીને વધારાની કાર્ડિયાક અપૂર્ણતાના કિસ્સામાં) અને વર્ગ II એન્ટિએરિટિમિક્સ (બીટા બ્લocકર, દા.ત. અંતર્ગતના કિસ્સાઓમાં) સાથે કરવામાં આવે છે. હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ) અથવા કેલ્શિયમ જેમ કે ચેનલ વિરોધી વેરાપામિલ. દવાઓની આડઅસરથી સમસ્યાઓ .ભી થાય છે.
સમસ્યા એ છે કે એન્ટિઆરેધમિક દવાઓ (ખાસ કરીને વર્ગ XNUMX એન્ટિઆરેધમિક દવાઓ) પોતાને એરિથમિયાઓને આડઅસર તરીકે ટ્રિગર કરી શકે છે, ખાસ કરીને ક્ષતિગ્રસ્ત કિસ્સામાં હૃદય. આ પ્રકારની દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શનને ખૂબ કાળજીપૂર્વક ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. જો, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, ડ્રગ થેરાપી આવર્તનને નિયંત્રણમાં લાવવા માટે પૂરતી નથી, તો ત્યાં સંભાવના છે એવી નોડ બાદબાકી (એબ્લેશન = વર્તમાન ડોઝના માધ્યમથી અનિચ્છનીય પેશીઓને કા removalી નાખવું અને નાબૂદ કરવું) એ પછીના ઉપયોગ સાથે પેસમેકર.
2. લય નિયંત્રણ: = નું નિયમિતકરણ (જેને કાર્ડિયોઅરઝન પણ કહે છે) કર્ણક હલાવવું/ ફ્લિકર = સાઇનસ લયમાં રૂપાંતર. પૂર્વશરત: નિયમિતકરણના પ્રયત્નોમાં સફળતાની સંભાવના ઓછી છે: જો કર્ણક હલાવવું/ ફ્લિકર 48 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે, એન્ટિકોએગ્યુલેશન થેરેપી (જે કોઈપણને દૂર કરે છે રક્ત ગંઠાવાનું) નિયમિતકરણનો પ્રયાસ કરતા પહેલા ચાર અઠવાડિયા માટે સંચાલિત કરવું આવશ્યક છે (એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ સાથે ઉપચાર માટે નીચે જુઓ). નિયમિત થયા પછી, એન્ટિકોએગ્યુલેશન (ડ્રગ આધારિત રક્ત પાતળા) હંમેશા કરવામાં આવે છે.
- એટ્રીલ ફફડાટ/ ફ્લિકર આશરે લાંબા સમય સુધી અસ્તિત્વમાં નથી. 12 મહિના
- ઉપચારયોગ્ય કારણો દૂર કરવામાં આવે છે
- અદ્યતન હૃદય રોગની હાજરી નથી
- કર્ણકનું પ્રમાણ ખૂબ વધારે છે
- હાર્ટ નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા)
- ખૂબ લાંબો સમય સમય જેમાં એરિથિમિયા ચાલુ રહે છે
બંને ઉપચારાત્મક અભિગમોના ગુણ અને વિપક્ષ: પ્રો-રિધમ કંટ્રોલ: પ્રો-ફ્રીક્વન્સી કંટ્રોલ:
- એકલા આવર્તન નિયંત્રણ સામાન્ય રીતે રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ હલ કરતું નથી, એટ્રિયા હજી પણ અનિયમિત રીતે હરાવે છે, પમ્પ લોહીનું પ્રમાણ વધઘટ થાય છે.
- ખાસ કરીને યોગ્ય છે જો rialટ્રિઅલ ફાઇબરિલેશન ટૂંકા હોય (48 એચથી ઓછું) અથવા તીવ્ર રોગોના સંદર્ભમાં આવ્યું હોય અને કર્ણકનું કોઈ મહાન વિસ્તરણ ન હોય તો
- નિમ્ન વ્યક્તિલક્ષી અને ઉદ્દેશ્ય લક્ષણો
- બધા કિસ્સાઓમાં જ્યાં લય નિયંત્રણ ખાસ કરીને યોગ્ય નથી (લાંબું અસ્તિત્વ, ધમની વિક્ષેપ, બહુવિધ પુનરાવૃત્તિ)
