એનાફિલેક્ટિક શોક: ડ્રગ થેરપી

રોગનિવારક લક્ષ્ય

રુધિરાભિસરણ સ્થિતિની સ્થિરતા

એનાફિલેક્ટિક આંચકો માટે ઉપચારની ભલામણ

  • ટ્રિગરિંગ પદાર્થને દૂર કરવું (જો શક્ય હોય તો) અને iv લાઇનની પ્લેસમેન્ટ (વહીવટ સંપૂર્ણ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સોલ્યુશન, VEL) ની.
  • ગંભીરતા I અને II * (સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓથી હળવા):
  • ગંભીરતા III અને IV * (ગંભીર સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ, આઘાત, રુધિરાભિસરણ ધરપકડ).
    • વાયુમાર્ગને સક્રિય રીતે સુરક્ષિત કરો, પરંતુ સામાન્ય રીતે પ્રોફીલેક્ટીક રીતે નહીં!
    • ઉદાર વોલ્યુમ VEL સાથે ઉપચાર; ચેતવણી: ઉપયોગ કરશો નહીં હાઇડ્રોક્સિથાઇલ સ્ટાર્ચ (એચઇએસ); નેફરોટોક્સિક છે (“ને નુકસાનકારક કિડની").
    • એપિનાફ્રાઇન (પ્રથમ-લાઇન એજન્ટ)
      • દર્દીને જરૂરી નથી રિસુસિટેશન: હું છું વહીવટ (જો જરૂરી હોય તો, પાંચથી દસ મિનિટ પછી પુનરાવર્તન કરો).
      • ગંભીર અથવા તોળાઈ રહેલા આંચકામાં: એડ્રેઆનાલિન એડમિનિસ્ટ્રેશન એ નાડી અને બ્લડ પ્રેશર નિયંત્રણ હેઠળ નસોને નસમાં કાouslyી નાખે છે:
        • બિન-પ્રતિરોધિત દર્દી: બાહ્યમાં ઇપિનેફ્રાઇન (0.01 મિલિગ્રામ / કિલો બીડબ્લ્યુ = 0.01 મિલી / કિલો બીડબ્લ્યુ) ની અરજી જાંઘ; ની ગેરહાજરીમાં ક્રિયા શરૂઆત, આડઅસરો પર આધાર રાખીને, દર 5-10 મિનિટ પછી im એપ્લિકેશનનું પુનરાવર્તન થઈ શકે છે
        • કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર નિષ્ફળતા: iv સતત પ્રેરણા (અસર પછી 0.01 મહત્તમ 1 ag / કિગ્રા બીડબ્લ્યુ મિનિટ ટાઇટ્રેશન)
        • રક્તવાહિની ધરપકડ: iv વહીવટ દરમિયાન રિસુસિટેશન (0.01 મિલિગ્રામ / કિલો બીડબ્લ્યુ 1: 10,000 સોલ્યુશન (એપિનાફ્રાઇન 1-10 પાતળું) → 0.1 મિલી / કિલો બીડબ્લ્યુ એપિનેફ્રાઇન 1: 10,000 (એપિનેફ્રાઇન 1-10% પાતળું)).
    • ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ: 500-1,000 મિલિગ્રામ prednisolone, iv (ખાસ કરીને ગંભીર બ્રોન્કોસ્પેઝમ અથવા વિલંબિત પ્રગતિશીલ લક્ષણોમાં).
    • જો જરૂરી હોય તો, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ અને થિયોફિલિન પૂરક
    • પ્રાણવાયુ વહીવટ અને યાંત્રિક ઉદાર સંકેત વેન્ટિલેશન.
    • જો કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન જરૂરી છે: કાર્ડિયાક કમ્પ્રેસિવ મસાજ અને 30: 2 રેશિયોમાં વેન્ટિલેશન; આપોઆપ ડિફિબ્રિલેટર લાગુ કરો જેથી વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રીલેશનની સ્થિતિમાં ડિફિબ્રીલેશન થઈ શકે
  • પ્રોમ્પ્ટ એલર્ગોલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓના વર્ગીકરણ માટે ગંભીરતા ધોરણ (નીચે વર્ગીકરણ જુઓ).