એનેસ્થેટિક ઇન્ડક્શન

વ્યાખ્યા

એનેસ્થેસીયા ઇન્ડક્શન એ દર્દીને એનેસ્થેસિયા માટે તૈયાર કરવાની પ્રક્રિયા છે, જે બેભાન અને પીડારહિતતાની કૃત્રિમ રીતે પ્રેરિત સ્થિતિ છે. આ તૈયારીઓ નિશ્ચિત યોજનાને અનુસરે છે. એનેસ્થેટિક ઇન્ડક્શન પછી એનેસ્થેટિક ચાલુ રાખવામાં આવે છે, જે દરમિયાન ઓપરેશન પૂર્ણ ન થાય ત્યાં સુધી બેભાન થવાની આ સ્થિતિ જાળવવામાં આવે છે અને દર્દી જાગી શકે છે. નિશ્ચેતના.

જરૂરીયાતો

સરળ માટે એક મહત્વપૂર્ણ પૂર્વશરત ચાલી ના નિશ્ચેતના ઇન્ડક્શન એ એનેસ્થેટીસ્ટ દ્વારા સ્પષ્ટતાની ચર્ચા છે, જે સામાન્ય રીતે ઓપરેશનના આગલા દિવસે થાય છે. અહીં, દર્દીને એનેસ્થેસિયા વિશે તેમજ એનેસ્થેસિયાની સંભવિત આડઅસરો વિશે જાણ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે રક્ત ઓપરેશન પહેલા દર્દી પાસેથી લોહીના વિવિધ મૂલ્યો, જેમ કે કોગ્યુલેશન, તપાસવા માટે લેવામાં આવે છે.

A શારીરિક પરીક્ષા દર્દીની પણ કરવામાં આવે છે. દરમિયાન શારીરિક પરીક્ષાઉદાહરણ તરીકે, દર્દીની ઊંચાઈ, વજન, રક્ત દબાણ અને પલ્સ નક્કી થાય છે. વધુમાં, ધ હૃદય અને ફેફસાંને સાંભળવામાં આવે છે અને મૌખિક પોલાણ સાથે સંભવિત સમસ્યાઓ શોધવા માટે નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે વેન્ટિલેશન પહેલે થી.

ઇન્ટરવ્યુના અંતે, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ એ સુનિશ્ચિત કરવા માટે ઊંઘની ગોળી આપી શકે છે કે દર્દીની રાત શાંત અને આરામની હોય. Pંઘની ગોળીઓ દર્દીને શાંત કરવા માટે ઓપરેશનની સવારે પણ સંચાલિત કરી શકાય છે. આ sleepingંઘની ગોળીઓ સામાન્ય રીતે કહેવાતા હોય છે બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ. આ જૂથમાં સામાન્ય રીતે મિડાઝોલમ અને લોરાઝેપામનો ઉપયોગ થાય છે.

એનેસ્થેટિક ઇન્ડક્શનની પ્રક્રિયા

એનેસ્થેટિક ઇન્ડક્શનનો આગળનો કોર્સ ઑપરેટિંગ રૂમની બાજુના રૂમમાં ઑપરેશનના દિવસે એક નિશ્ચિત શેડ્યૂલને અનુસરે છે. સૌ પ્રથમ, એનેસ્થેસિયા પ્રેરિત કરવા માટે વપરાતા સાધનોની કામગીરી તપાસવામાં આવે છે. આ સામાન્ય રીતે એનેસ્થેસિયાની વધુ તાલીમ સાથે નર્સ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.

પછી નર્સ દર્દીનું નામ અને જન્મ તારીખ પૂછે છે. આ દ્વારા તે તપાસવામાં આવે છે કે દર્દી સાચો છે કે કેમ અને ઉદાહરણ તરીકે, ફાઇલોને મિશ્રિત કરી શકાતી નથી કે કેમ. વ્યક્તિગત ડેટા ઉપરાંત, નર્સ એ પણ પૂછે છે કે દર્દીએ છેલ્લે ક્યારે કંઈક ખાધું હતું.

રોકવા માટે દર્દીની સ્વસ્થતા મહત્વપૂર્ણ છે પેટ એનેસ્થેસિયાના ઇન્ડક્શન દરમિયાન અથવા શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ફેફસાંમાં પ્રવેશવાની સામગ્રી. તેથી, એનેસ્થેસિયાના સફળ ઇન્ડક્શન માટે દસ્તાવેજોની કાળજીપૂર્વક તપાસ અને દર્દીની પૂછપરછ જરૂરી છે. આગળ, એ રક્ત દર્દીના ઉપલા હાથ પર પ્રેશર કફ મૂકવામાં આવે છે, જે દર્દીના માપને માપે છે લોહિનુ દબાણ, ECG ઇલેક્ટ્રોડ્સ કફ સાથે જોડાયેલા હોય છે, જે દર્દીનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે હૃદય ક્રિયા, એ હૃદય દર મોનિટર જોડાયેલ છે, જે દર્દીની પલ્સને મોનિટર કરે છે, અને એક ઉપકરણ જે માપે છે ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ લોહીમાં ક્લિપ કરવામાં આવે છે આંગળી.

ઉપકરણો મોનિટર સાથે જોડાયેલા છે. આ તમામ મૂલ્યો (લોહિનુ દબાણ, હૃદય ક્રિયા, પલ્સ અને લોહીની ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ) એકસાથે મહત્વપૂર્ણ સંકેતો કહેવાય છે અને ઓપરેશન દરમિયાન મોનિટર દ્વારા સતત અવલોકન કરી શકાય છે. વધુમાં, એ નસ (સામાન્ય રીતે પર આગળદર્દીની વેનિસ સિસ્ટમમાં કાયમી પ્રવેશ સ્થાપિત કરવા માટે પંચર કરવામાં આવે છે.

આ પ્રવેશ દ્વારા, દર્દીને એનેસ્થેસિયાના ઇન્ડક્શન દરમિયાન અને ઓપરેશન દરમિયાન દવાઓ અને પ્રવાહી આપી શકાય છે. ઓપરેશનના સમયગાળાના આધારે, આમાંથી એક અથવા વધુ વેનિસ એક્સેસ મૂકવામાં આવે છે. અંતે, દરેક દર્દીને પીવા માટે પ્રવાહી આપવામાં આવે છે, જે બેઅસર કરવા માટે સેવા આપે છે પેટ તેજાબ.

આ કહેવાતા ત્રિ-સોડિયમ સાઇટ્રેટ (TNC). હવે રૂમ અંધારું થઈ ગયું છે, દરવાજા બંધ છે અને વાસ્તવિક એનેસ્થેટિક ઇન્ડક્શન શરૂ થાય છે. એનેસ્થેટિક ઇન્ડક્શનનું પ્રથમ પગલું કહેવાતા પ્રી-ઓક્સિજનેશન છે.

અહીં, દર્દીની ઉપર માસ્ક મૂકવામાં આવે છે નાક અને મોં, જેના દ્વારા તે અથવા તેણી થોડી મિનિટો માટે શુદ્ધ ઓક્સિજન શ્વાસમાં લે છે. આ અગત્યનું છે કારણ કે એનેસ્થેસિયાની શરૂઆતમાં દર્દીના ફેફસાં થોડા સમય માટે ઓક્સિજનથી ભરાતા નથી. હવે એનેસ્થેટીસ્ટ દર્દીને વેનિસ એક્સેસ દ્વારા પ્રથમ દવા આપે છે.

આ એક મજબૂત પેઇનકિલર છે, જેને ઓપીઓઇડ કહેવાય છે. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા એજન્ટો છે fentanyl અને સુફેન્ટેનિલ, જે ફક્ત તેમની ક્રિયાની શરૂઆત અને ક્રિયાના સમયગાળામાં અલગ પડે છે. પીડાનાશક પહેલાથી જ થોડી સુસ્તી અથવા ચક્કરનું કારણ બની શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દવા ઉધરસની બળતરાનું કારણ બની શકે છે.

પછી વાસ્તવિક એનેસ્થેટિક ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે એનેસ્થેસિયા તરફ દોરી જાય છે, એટલે કે બેભાન. Propofol ઘણીવાર આ હેતુ માટે વપરાય છે. હવે દર્દી સ્વતંત્ર રીતે શ્વાસ લઈ શકતો નથી અને એનેસ્થેટીસ્ટ સંભાળે છે શ્વાસ.

ઉપર એક માસ્ક મૂકવામાં આવે છે મોં અને નાક, પ્રી-ઓક્સિજનેશનની જેમ. આ પ્રેશર બેગ સાથે જોડાયેલ છે જેના દ્વારા ફેફસામાં હવા પમ્પ કરવામાં આવે છે. જો આ કહેવાતા બેગ-માસ્ક દરમિયાન કોઈ સમસ્યા ન થાય વેન્ટિલેશન, ત્રીજી દવા આપવામાં આવે છે, જે સ્નાયુના કાર્યને દૂર કરવા માટે સેવા આપે છે.

દવાઓ કે જે ઓપરેશન દરમિયાન સ્નાયુઓને તણાવથી અટકાવે છે તેને કહેવામાં આવે છે સ્નાયુ relaxants. આ જૂથના વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાતા પ્રતિનિધિઓને એટાક્યુરિયમ અને રોક્યુરોનિયમ કહેવામાં આવે છે. આ બે દવાઓ, સમાન પેઇનકિલર્સ, તેમની ક્રિયાની શરૂઆત અને ક્રિયાની અવધિમાં પણ ભિન્ન છે, અને તેથી તે નક્કી કરે છે કે ઓપરેશનના પ્રકાર અને અવધિના આધારે કયો પદાર્થ વધુ યોગ્ય છે.

સ્નાયુઓના તણાવને અટકાવીને, સ્નાયુ relaxants બંનેને સુવિધા આપો ઇન્ટ્યુબેશન જે આગલા પગલામાં અને ઓપરેશનમાં જ થાય છે. ઓપરેશન દરમિયાન, દર્દીને અલબત્ત વેન્ટિલેટેડ રહેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ. આ હેતુ માટે બે મુખ્ય પદ્ધતિઓ ઉપલબ્ધ છે, વેન્ટિલેશન એનો ઉપયોગ laryngeal માસ્ક અથવા ટ્યુબનો ઉપયોગ કરીને વેન્ટિલેશન.

આ laryngeal માસ્ક પ્લાસ્ટિકની ટ્યુબ અને ઇન્ફ્લેટેબલ રબર રિંગનો સમાવેશ થાય છે જે આસપાસ મૂકવામાં આવે છે પ્રવેશ શ્વાસનળી સુધી. ટ્યુબ પ્લાસ્ટિકની નળી છે જે શ્વાસનળીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા કહેવામાં આવે છે ઇન્ટ્યુબેશન.

આ લaryરેંજિયલ માસ્ક વાપરવા માટે સરળ છે અને વધુ હળવા પણ છે ગળું, જ્યારે ટ્યુબ ટ્રાન્સફર સામે સુરક્ષિત સુરક્ષા પ્રદાન કરે છે પેટ ફેફસામાં સમાવિષ્ટો. દર્દીને હવાની અવરજવર માટે આ બેમાંથી કઈ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તે અન્ય બાબતોની સાથે, ઓપરેશનના પ્રકાર અને ઓપરેશનની અવધિ પર આધાર રાખે છે. કંઠસ્થાન માસ્ક અથવા માધ્યમ દ્વારા દર્દીને સફળતાપૂર્વક વેન્ટિલેટેડ કર્યા પછી ઇન્ટ્યુબેશન, એનેસ્થેસિયા ઇન્ડક્શન પૂર્ણ થાય છે અને એનેસ્થેસિયા ચાલુ રાખવામાં આવે છે, જેમાં ઓપરેશન દરમિયાન બેભાન અને પીડારહિતતા (એનેસ્થેસિયા) ની સ્થિતિ જાળવવાનો સમાવેશ થાય છે.

કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં, એનેસ્થેસિયાના ઇન્ડક્શન અલબત્ત ઉપરોક્ત યોજનામાંથી વિચલિત થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ દ્વારા સમજૂતીત્મક વાતને બાદ કરી શકાય છે અને કેટલીકવાર એનેસ્થેસિયાને પ્રેરિત કરવા માટે અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, એટલે કે તે ક્રિયાની ઝડપી શરૂઆત સાથે. . જેમ એનેસ્થેસિયાની શરૂઆત હોય છે, તેમ અંત અથવા સંક્રમણકાળ પણ હોય છે જેમાં દર્દી ધીમે ધીમે જાગે છે. આ પ્રક્રિયાનો પોતાનો ક્રમ છે અને અમારા આગલા લેખમાં તેનું વિગતવાર વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે: એનેસ્થેટિક ડિલિવરી - ક્રમ, અવધિ અને જોખમો