એન્ટીબાયોટીક્સથી ફુરનકલની સારવાર
નો ઉપયોગ એન્ટીબાયોટીક્સ ફુરનકલની હાજરીમાં હંમેશા જરૂરી હોતું નથી. આ સંદર્ભમાં, ચેપની હદ અને ફુરનકલનું ચોક્કસ સ્થાન નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. ખાસ કરીને થોડી ઉચ્ચારણ બળતરા પ્રક્રિયાઓવાળા નાના ફુરનકલ્સના કિસ્સામાં, એન્ટીબાયોટીક્સ સામાન્ય રીતે લેવાની જરૂર નથી.
સ્થાનિકીકરણના સંદર્ભમાં, વિવિધનો વહીવટ એન્ટીબાયોટીક્સ અનિવાર્ય છે, ખાસ કરીને ચહેરાની અંદરના બોઇલના કિસ્સામાં. જો કે, બોઇલ એ બેક્ટેરિયલ ચેપ હોવાથી, એન્ટીબાયોટીક્સ સૈદ્ધાંતિક રૂપે હીલિંગ પ્રક્રિયાને વેગ આપવા અને શક્ય સ્થાનિક જોખમોને ધ્યાનમાં લીધા વિના, શક્ય જોખમો ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. ચહેરાની બહાર નાના, અસ્પષ્ટ ફ્યુનક્યુલ્સના કિસ્સામાં, ઘણા કિસ્સાઓમાં એન્ટિબાયોટિક્સવાળા મલમ અથવા ક્રીમ નિયમિતપણે લાગુ કરીને સારવાર હાથ ધરી શકાય છે.
સૌથી વધુ વારંવાર શોધી શકાય તેવા બેક્ટેરિયલ પેથોજેન કે જે ફુરનકલના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે તે જૂથના છે સ્ટેફાયલોકોસી (દાખ્લા તરીકે સ્ટેફાયલોકૉકસ એરિયસ). આ કારણોસર, બોઇલની સારવાર કરતી વખતે એન્ટિબાયોટિક્સ કે જે આ વિશિષ્ટ રોગકારક સામે નિર્દેશન કરે છે તે હંમેશા પસંદ કરવું જોઈએ. આ સ્ટેફાયલોકૉકસ એરિયસ સામાન્ય રીતે કહેવાતા માટે સંવેદનશીલ માનવામાં આવે છે બીટા-લેક્ટેમ એન્ટીબાયોટીક્સ (ઉદાહરણ તરીકે મેથિસિલિન).
આ એન્ટિબાયોટિક્સ અલગ છે પેનિસિલિન ડેરિવેટિવ્ઝ જોકે 80 ટકા કેસોમાં, કારક રોગકારક જીવાણુનો પ્રતિકાર પેનિસિલિન ફુરનકલની હાજરીમાં સાબિત થઈ શકે છે. આનું કારણ એ છે કે સમય જતાં, ખાસ કરીને બેક્ટેરિયા ના જૂથમાંથી સ્ટેફાયલોકોસી ફાટવા માટે સક્ષમ છે તે એન્ઝાઇમ વિકસિત કરવામાં સક્ષમ છે પેનિસિલિન (પેનિસિલિનેઝ).
આ કારણોસર, પેનિસિલિન ધરાવતા મલમવાળા સ્ટેફાયલોકoccકલથી સંબંધિત ફ્યુનકલની સારવાર સૈદ્ધાંતિક રીતે સફળ થઈ શકે છે, પરંતુ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અસરગ્રસ્ત દર્દીઓમાં કોઈ સારવારની સફળતા દર્શાવી શકાતી નથી. તેથી નાના અવ્યવસ્થિત ફુરનકલથી પીડાતા દર્દીઓ સામાન્ય રીતે સક્રિય ઘટક ક્લિંડામિસિન ધરાવતા મલમ સૂચવે છે. ઉચ્ચારણ ચેપ, મોટા બોઇલ અથવા જટિલ સ્થાનિકીકરણ (ઉદાહરણ તરીકે ચહેરા પર) ના કિસ્સામાં, સર્જિકલ સારવાર હંમેશા એન્ટીબાયોટીકના મૌખિક વહીવટ દ્વારા પૂરક હોવી જોઈએ.
આ સંદર્ભમાં, કહેવાતા પેનિસિલિનેઝ-પ્રતિરોધક બીટા-લેક્ટેમ એન્ટીબાયોટીક્સ જેમ કે ફ્લુક્લોક્સાસિલીન ખાસ કરીને યોગ્ય છે. જો અસરગ્રસ્ત દર્દી પેનિસિલિનની એલર્જીથી પીડાય છે, તો ક્લિન્ડામિસિન પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે. જો કે, બોઇલની સારવાર માટે ક્લિન્ડામિસિનનો ઉપયોગ જોખમ વિના નથી. ગંભીર આડઅસરોની શક્યતાને કારણે, ક્લિંડામિસિન હજી પણ એક સંપૂર્ણ અનામત એન્ટિબાયોટિક માનવામાં આવે છે.
ક્લિન્ડામિસિનના ઉપયોગના સંદર્ભમાં જોવા મળતી સૌથી સામાન્ય પ્રતિકૂળ દવાઓની પ્રતિક્રિયાઓ છે ઉબકા, ઉલટી અને ઝાડા. કહેવાતા સ્યુડોમેમ્બ્રેનસ એંટરકોલિટિસ, એક બળતરા આંતરડા રોગ, લિંકોસામાઇડ જૂથના એન્ટિબાયોટિક્સની સૌથી ભયજનક આડઅસર છે (દા.ત. ક્લિન્ડામિસિન). આ રોગ ક્લિન્ડામાસિન સાથેના ફુરનકલની સારવાર તરત બંધ કરવાનું એક કારણ છે.
વધુમાં, યકૃત નુકસાન એ એન્ટિબાયોટિક્સની સૌથી સામાન્ય અને જોખમી આડઅસરોમાંની એક છે. અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ કે જે બોઇલથી પીડાતા દર્દીઓની સારવાર માટે યોગ્ય છે તે જૂથના છે મેક્રોલાઇન્સ. આ જૂથના શક્ય એન્ટિબાયોટિક્સનું ઉત્તમ ઉદાહરણ એ વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાતા એરિથ્રોમાસીન છે. પીડાતા દર્દીઓની સારવારમાં પણ ઉકાળો ના જૂથના એન્ટિબાયોટિક્સ છે ફ્લોરોક્વિનોલોન્સ (ઉદાહરણ તરીકે લેવોફ્લોક્સાસીન).
