એન્ટિબાયોસિસ | Teસ્ટિઓમેલિટિસ

એન્ટિબાયોસિસ

ની એન્ટિબાયોટિક સારવાર માટે નિર્ણાયક અસ્થિમંડળ અસરગ્રસ્ત સ્થળ પર પેથોજેનની શોધ છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, એ રક્ત પરીક્ષણ કરવું જોઈએ, અને જો જરૂરી હોય તો, એ પંચર ઓસ્ટીયોમેલિટીક ફોકસ પર પ્રવાહીના સંચય અને ફોલ્લાઓ પેથોજેન નક્કી કરવા માટે કરવામાં આવે છે. શ્રેષ્ઠ કિસ્સામાં, સાથે સારવાર એન્ટીબાયોટીક્સ પેથોજેન-વિશિષ્ટ, તાત્કાલિક અને નસમાં સંચાલિત થાય છે.

ના તીવ્ર દાહક તબક્કામાં અસ્થિમંડળ, તે નિર્ણાયક છે કે એન્ટિબાયોટિકને ચેપના સ્થળે પૂરતા લાંબા સમય સુધી લાવવામાં આવે. વધુમાં, ક્રિયાના સ્થળે એન્ટિબાયોટિકની સાંદ્રતા પેથોજેનને અસરકારક રીતે મારવા માટે પૂરતી હોવી જોઈએ. કોઈપણ લક્ષિત એન્ટિબાયોટિકની જેમ, વિવિધ પ્રકારના પેથોજેનના પ્રતિકાર માટે પરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે એન્ટીબાયોટીક્સ શ્રેષ્ઠ શક્ય રીતે.

એન્ટિબાયોટિક ક્લિન્ડામિસિન સાથેની સારવાર ફાયદાકારક હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કારણ કે તે હાડકાના વિસ્તારમાં અસરકારક રીતે એકઠા થાય છે અને રોગનો સંપૂર્ણ ઇલાજ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. વૈકલ્પિક રીતે, પેનિસિલિન (દા.ત. oxacillin, flucloxacillin) અથવા cephalosporins સાથે એન્ટિબાયોટિક સારવારનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. એક નિયમ તરીકે, એન્ટિબાયોટિક ઉપચારને સમાપ્ત કરી શકાય છે જ્યારે દર રક્ત સેલ સેડિમેન્ટેશન (બીએસજી, નોન-સ્પેસિફિક ઇન્ફ્લેમેશન પેરામીટર) સામાન્ય થાય છે અથવા જ્યારે કોઈ લક્ષણો ન હોય ત્યારે.

માત્ર લક્ષ્યાંકિત એન્ટીબાયોટીક્સ ક્રોનિકમાં સંક્રમણ અટકાવો અસ્થિમંડળ. તેનાથી વિપરીત, ક્રોનિક ઑસ્ટિઓમેલિટિસને સામાન્ય રીતે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે. પહેલાથી જ કારણો હેઠળ વર્ણવ્યા મુજબ, અંતર્જાત - હેમેટોજેનિક ઑસ્ટિઓમેલિટિસ રોગકારક જીવાણુઓને કારણે વિકસે છે જે વહન કરે છે. રક્ત શરીરની અંદર ચેપના ચોક્કસ સ્થળથી માં મજ્જા પછી તેઓ ત્યાં સ્થાયી થાય છે, જે તરફ દોરી જાય છે ફોલ્લો રચના.

ફોલ્લાઓનું કેન્દ્ર છે પરુ જેને શરીર જો અટકાવી શકે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર ખૂબ સારું થી સારું છે. પછી તેઓ સ્થાનિક રહે છે, જ્યારે રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ નબળી હોય ત્યારે તેઓ ઘણીવાર ફેલાય છે. આમાંથી જોઈ શકાય છે તેમ, રોગનો કોર્સ વ્યક્તિગત પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમ કે રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ, પણ દર્દીની ઉંમર પર પણ.

બે વર્ષ સુધીના બાળકોમાં, લોહી વાહનો મેડ્યુલરી કેવિટી મેટાફિસિસ (= હાડકાના ગ્રોથ ઝોન) થી કાર્ટિલેજિનસ એપિફિસિસ સંયુક્ત દ્વારા પીનીયલ ગ્રંથિમાં સીધું ચાલે છે (= હાડકાનો છેડો ભાગ; સાંધામાં સંક્રમણ). પરિણામે, પેથોજેન્સ પણ માં પ્રવેશ કરી શકે છે સાંધા અને ત્યાં પ્યુર્યુલન્ટ સાંધાના પ્રવાહનું કારણ બને છે, જે બદલામાં ગંભીર સાંધાને નુકસાન પહોંચાડે છે અને સંભવતઃ વૃદ્ધિ વિકૃતિઓ પણ કરી શકે છે. વધતી ઉંમર સાથે, એપિફિસિસ સંયુક્તમાં રક્ત પુરવઠો ઘટે છે બાળપણ અને કિશોરાવસ્થા જ્યાં સુધી તે પછીથી લોહીથી બિલકુલ સપ્લાય ન થાય ત્યાં સુધી.

પરિણામે, ચેપ મજ્જા પછી સામાન્ય રીતે મેટાફિસિસ સુધી મર્યાદિત હોય છે, જેથી સાંધા સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી અસર થતી નથી. આ હિપ સંયુક્ત નિયમનો અપવાદ છે, જો કે, ત્યાં મેટાફિસિસનો સમાવેશ થાય છે સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ. તેથી, સંયુક્ત પણ અહીં અસર કરી શકે છે.

જો કે, વૃદ્ધિના તબક્કાના અંત સુધી પહોંચતાની સાથે જ, ઓસિફિકેશન કાર્ટિલેજિનસ ઘટકોમાંથી થાય છે. પરિણામે, પિનીયલ ગ્રંથિ સંયુક્તની રક્ષણાત્મક સીમા ફરીથી દૂર કરવામાં આવે છે. પરિણામે, ચેપ સાંધા પુખ્ત વયના લોકોમાં ફરીથી થઈ શકે છે - બે વર્ષ સુધીના બાળકોની જેમ.

રોગના વ્યક્તિગત રીતે અલગ-અલગ કોર્સ ઉપરાંત, પેથોજેનની વિર્યુલન્સ (= આક્રમકતા) પણ રોગના કોર્સ પર અસર કરે છે. પરિણામે, ચોક્કસ સંજોગોમાં, એક અને સમાન પ્રકારના રોગકારક રોગના વિવિધ ગંભીર પ્રકારનું કારણ બની શકે છે. ત્યારબાદ સ્પેક્ટ્રમ હળવા લક્ષણો સાથેના હળવા રોગથી લઈને તીવ્ર, ક્યારેક જીવલેણ લક્ષણો અથવા ક્રોનિક ઑસ્ટિઓમેલિટિસમાં ક્રોનિક કોર્સ સુધીનો હોય છે.

એન્ડોજેનસ - હેમેટોજેનિક ઑસ્ટિઓમેલિટિસના સ્વરૂપો છે, જે ઘણીવાર ક્રોનિક કોર્સ ધરાવે છે. આ, ઉદાહરણ તરીકે, કહેવાતા બ્રોડી છે ફોલ્લો, પેજેટ રોગ અથવા ટ્યુબરક્યુલસ ઑસ્ટિઓમેલિટિસ (વ્યાખ્યા જુઓ). આમાંના દરેક રોગ અન્ય સ્વરૂપોની તુલનામાં ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે, પરંતુ તે બધામાં ખૂબ જ લાક્ષણિક, વ્યક્તિગત રોગની પેટર્ન અને અભ્યાસક્રમો સાથે વ્યક્તિગત ક્લિનિકલ ચિત્ર હોય છે.

વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસો અનુસાર, એન્ડોજેનસ ઓસ્ટિઓમેલિટિસ મુખ્યત્વે બાળકો અને કિશોરોમાં જોવા મળે છે, જીવનના આઠમા વર્ષમાં ચોક્કસ ઘટનાઓ સાથે, સામાન્ય રીતે સામાન્ય ચેપ પછી. મોટેભાગે ઉર્વસ્થિ અથવા ટિબિયા રોગથી પ્રભાવિત હતા. સરેરાશ, છોકરાઓ છોકરીઓ કરતાં વધુ વખત આ રોગથી પ્રભાવિત જણાય છે.

પુખ્તાવસ્થામાં એન્ડોજેનસ ઓસ્ટિઓમેલિટિસના સંદર્ભમાં, એવું કહી શકાય કે આ રોગ ખૂબ જ દુર્લભ છે. તેના જેવું બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં, પુરુષો સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ વારંવાર અસર કરે છે. પુખ્તાવસ્થામાં એન્ડોજેનસ હેમેટોજેનિક ઓસ્ટીયોમેલિટિસમાં લાંબી નળીઓનો સમાવેશ થાય છે હાડકાં (દા.ત. ટિબિયા) અને કરોડરજ્જુ.